‹ Myomectomies dans le traitement des fibromes utérinsChapitre 40 sur 53 · LEE E AC · texte numérisé non relu

LEE E AC

suites immédiates. La plupart du temps, drainées ou non, mais pratiquées suivant les principes que nous avons émis, les myomectomies, chez nos opérées, ont des suites faciles; la température ne s’élève que rarement au-dessus de 38°4, les émissions de gaz sont rapides (dès le 2° jour). La comparaison de quelques courbes thermiques est éloquente (Obs. 104, 106, 114, 98, 101, 118, 119, DIVME21,229%130 49957, 61, 72, 88 085,86, 91, 65): Dans quelques cas cependant, nous devons reconnaître que si la température s’est élevée dès le lendemain à 38°5 ou 39°, le pouls est souvent un peu rapide, le ventre un peu ballonné, la malade un peu choquée : tous phénomènes de réaction péritonéale dont nous rendons responsable une petite hémorragie intra-péritonéale et qui s’arrangent en 24 heures, sans séquelles. Ils ne nous inquiètent jamais. Et depuis que nous mevccns un drain dans le Douglas de nos opérées, que nous suspectons de suinter, nous n’avons plus guère observé de semblables mécomptes. En tous cas, s’il en était ainsi, de la glace sur le ventre, pendant 24 heures, supprimerait tous ces phénomènes inquiétants (Obs. 60, 96, 112 et 115). Toutefois, chez deux de nos malades, le ventre fut refermé, et bien que drainé, pour une tranche utérine saignant franchement, les suites ne furent pas simples (Obs. 94 et Obs. 131). La première de nos malades a présenté des phénomènes péritonéaux qui faillirent mal tourner : pouls rapide, météorisme, vomissements, dissociation thermique. La digitaline à haute dose (1 milligr. intra-musculaire en 24 heures), le chlorure de sodium intra-veineux (20 cc. toutes les 8 heures à 20 %) le goutte-à-goutte rectal, la glace sur le ventre, la diète

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