TRAITEMENT. —- INDICATIONS
L'évolution des tumeurs myomateuses nous étant connue,
quelle doit être la conduite du praticien ?
Polk a publié dix observations de ces malades à qui il donnait de l'extrait de glande thyroïde. Dans tous les cas, sauf un, il y a eu amélioration et d'autant plus sensible que le traitement a été suivi plus longtemps. Il a remarqué, en particulier, la cessation des pertes, l'arrêt de développement de la tumeur, la disparition des douleurs, l'augmentation d'énergie et de poids. Les résultats obtenus seraient d'autant meilleurs que les tumeurs se rapprochent le plus du type myome pur.
Sans doute, ces résultats sont très encourageants; mais il faut toutefois faire observer que cette méthode ne va pas sans inconvénients, car la tachycardie, l'agitation, l'insomnie, des troubles gastriques ne tardent pas à apparaitre.
Kisch recommande le traitement thermal, les eaux alcalinosodiques des stations de Cudowa, Nauheim, Wissigen, combinées à l'ingestion d'eaux ferrugineuses. [ croit pouvoir aflirmer que la croissance des myomes est influencée et que l'on peut même obtenir leur régression.
Wilson emploie l’iodure de potassium, l'ergot et ses dérivés. Contre les hémorragies, il ordonne le repos, les applica-
tions iodées sur la muqueuse utérine, les injections chaudes,
un sac d’eau chaude appliqué sur la portion dorso-lombaire du
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rachis, [ y joint les purgatifs salins, l’antipyrine, le chloral ou la morphine. |
L'électricité a été utilisée avec un certain succès : sous forme de courants continus, un pôle placé dans le vagin jusqu'au col, une plaque sur la paroï abdominale. Parsons a publié trois cas ainsi traités et respectivement surveillés pendant 7, 9 et 1% ans où l’évolution fut bonne et ne nécessita pas l’opération. Apostoli, suivant sa méthode, a obtenu 95 fois sur 100 les résultats anatomiques suivants :
Régression anatomique du fibrome variant de 1/5 à 1/3 et quelquefois 1/2, mais jamais disparition totale. Il a remarqué l'arrêt très rapide et durable des hémorragies.
L'hydrastis, l’hamamelis, les bromures sont avantageusey » 8
ment employés.
Tel est l’ensemble des moyens non sanglants préconisés dans la lutte contre les fibromyomes.
Le praticien ne doit pas hésiter à en faire usage : et nous ordonnerons à ces malades le repos, les injections chaudes, l'iodure de potassium, l’ergotine ; nous leur recommanderons les Stations thermales de Lamotte, La Mouillère-les-Bains, Vichy, Vals, Salies-de-Béarn, Salins-Kreuznach, Balarue, dans l'espérance d'obtenir la sédation des symptômes en attendant que la nature fasse son œuvre bienfaisante, au moment de la ménopause.
Mais, ne luttant que contre l'élément symptôme, cette méthode ne sera que palliative : les phénomènes douloureux peuvent s'amender, mais si la lumeur continue à s’accroitre, si la période menstruelle se prolonge à 10-12 jours avant que des troubles ‘irréparables se produisent, le praticien doit faire entrevoir à ces malades les bienfaits d’une intervention chirurgicale.
Pr
