CHAP. XU. — TENDANCES AUX RÉACTIONS ANTISOCIALES

montre là les prophéties habituelles et la présence d'une délirante active attachée à son œuvre de lugubre prosélytisme, qu'elle clôt de son propre suicide avec les derniers meneurs.

On le voit, ces réactions des mystiques sont caractérisées par une ténacité en quelque sorte surhumaine, pour emprunter une expression à leur "délire même. Les précautions actuelles les plus minutieuses, comme le long espace de temps écoulé, n'en viennent trop souvent pas à bout.

Quand on a affaire au lieu de délirants systématiques à des mélancoliques religieux simples, les réactions n'en sont pas moins dangereuses ils tuent encore au cours de raptus où ils se croient les instruments du démon, ou bien pour être à leur tour exécutés ensuite, châtiment désiré mais mérité à leurs yeux, mais qu'ils ne se sentent pas le courage do s'infliger eux-mêmes .

Les mutilations, la castration surtout sont également fréquentes (cette dernière peut s'opérer en masse comme cela se fait chez les Skoptsi russes). On connaît la tentative de Mme de Bielfeld qui cherchait à s'ouvrir le ventre se croyant enceinte du diable.

Dans d'autres cas (démences, paralysies générales, etc.), la mort est la conséquence accidentelle d'une hallucination comme pour ce malade d'Esquirol (t. 1, p. 542) à qui une voix céleste a dit : a mon fils viens t'asseoir à côté de moi », aussitôt il saute par la fenêtre et se tue. Un autre croit entendre les harmonies célestes et voit un char lumineux qui

vient le prendre pour le porter au ciel, il ouvre sa croisée pour entrer dans le char et se précipite.

Ces quelques exemples suffisent à montrer que les fous religieux sont entre tous les aliénés, les plus constamment dangereux pour eux-mêmes et pour leurs semblables.

Les mutilations, le suicide et Thomicide sont en quelque sorte des réactions banales chez eux, il s'ensuit la nécessité absolue d'un internement précoce.

A l'asile, ils seront Tobjet d'une surveillance incessante tant au point de vue des attentats sur les autres malades et le personnel qu'au point de vue des réactions vis-à-vis d'eux-mêmes; il est des cas où les moyens mécaniques de contention sont nécessaires outre la surveillance attentive et continue du personnel.

Au point de vue des sorties on doit se souvenir du malade de Pinel, dont vingt années de calme n'avaient pas atténué les tendances homicides. Au point de vue social, l'internement n'est pas moins indiqué pour éviter la contagion, le délire religieux étant le type du délire communiqué le plus fréquent. Ce sera le moyen thérapeutique infaillible de guérison pour les débiles ou hystériques contagionnés ; le diagnostic du délirant actif principal sera des plus importants. A son égard, le pronostic est en effet tout différent, la chronicité ordinaire de sa psychose écarte le plus souvent l'hypothèse d'une guérison prochaine et d'une sortie qui pourrait faire renaître l'épidémie première.