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pli du coude est épaissie. Sur la main un œdème diffus. La face palmaire et surtout les doigts (phalanges et phalangettes) sont épaissies. Dans la région fessière des élevures du volume d’un grain de lin à un haricot.

Sang normal.

Amélioration par la thyroïdine.

Examen hislologique d’un nodule isolé : Le tissu du derme est dissocié dans la profondeur, les modifications se trouvent surtout dans les couches moyennes du derme, elles sont diffuses.

Les faisseaux conjonctifs se dissocient par places en fibrilles.et sont riches en cellules conjonctives.

Parmi les faisceaux conjonctifs se trouve une masse homogène colorée en bleu pâle (métachromasie).

Dans le centre des lésions du derme on constate un épaississement des parois vasculaires (capillaires et des plus grands vaisseaux) et une prolifération endothéliale. Le tissu élastique est conservé dans la couche sous-papillaire, laquelle n’est pas modifiée.

Peau normale : quelques lésions inflammatoires, un inflltrat de cellules Iymphoïdes et de fibroblastes disposés autour des vaisseaux, très peu de mucus.

Ogs. XIV. — O° LEarY PauL A, (Local. solid edema of the estrem. in asscciation with esophtalmic goiter) (1930). L'auteur apporte les observations de 8 cas de myxœdème localisé chez des hyperthyroïdiens. Il s'agissait dans tous ces cas de malades présentant des goitres exophtalmiques. La thyroïdectomie fut pratiquée dans 7 cas. On obtient une amélioration passagère ; peu de temps après l’intervention, les symptômes de l’hyperthyroïdisme apparaissent de nouveau et ils sont accompagnés de lésions myxœdémateuses. Dans un seul cas les placards myxœdémateux s'étaient développés avant l’apparition de l’exophtalmie et dix mois avant l'intervention chirurgicale.

Au tiers inférieur des jambes existaient des placards surélevés et indurés, nettement circonscrits au niveau desquels la peau était d’un rose jaunâtre et présentait des dépressions punetiformes en peau d'orange. Au début de leur apparition ces lésions, diagnostiquées d’origine cardiaque, paraissaient être purement œdéma-