À MES MAITRES

de l'Ecole de Médecine de Besançon de la Faculté de Médecine de Lyon de l'Ecole du Service de Santé Militaire

NATALITÉ et MORTALITÉ INFANTILÉ dans les Familles de Tuberculeux des Dispensaires de Lyon

Introduction

Si l’on jette un coup d’œil sur les statistiques de mortalité des principales villes de France, on est douloureusement étonné des chiffres énormes, et cependant au-dessous de la vérité, qui indiquent la mortalité par tuberculose chez les enfants du premier âge, c’est-à-dire de la naissance à 14 ans, et particulièrement chez les enfants nés de parents tubercu- Jeux.

M. le Professeur Paul Courmont nous a chargé de chercher ce que devenait cette mortalité quand les familles observées étaient suivies par les dispensaires antituberculeux de Lyon, qu’il dirige; dans ce but, nous avons établi une statistique dont les éléments furent puisés dans les fichiers sociaux et médicaux de deux des dispensaires de l’Institut Bactériologique de Lyon : le Dispensaire central du VIT arrondissement ou Dispensaire Jules Courmont, et le Dispensaire de la Croix-Rousse. Nous avons choisi ces deux dispensaires parmi les sept autres comme

représentant deux quartiers tout à fait éloignés et différents de notre ville.

Dans un premier chapitre, nous montrerons rapidement ce qu'est, à la naissance, l'enfant né de parents tuberculeux, ce qu’il peut devenir quand il est élevé dans des conditions favorables.

Dans une deuxième partie, nous montrerons dans quelles proportions la tuberculose atteint et tue ces enfants quand ils sont laissés au contact de leurs parents et, sans nous lancer dans l’exposé des théories rivales de la tuberculose par hérédité ou par contagion, nous donnerons les preuves actuelles établissant d’une façon indéniable que, dans la très grande majorité des cas, seule la contagion est en cause. Comme vérifications de ces théories, nous donnerons les résultats admirables obtenus par les différentes œuvres sociales de protection de l’enfance contre la tuberculose dont le seul moyen d’action est la lutte contre la contagion tuberculeuse.

Enfin, dans une dernière partie, nous publierons les résultats de notre statistique personnelle, établie dans les conditions que nous avons indiquées plus haut et nous montrerons ce que l’on est en droit d’espérer et de demander au dispensaire antitubercu-

leux quant à la protection de l’enfance contre la tuberculose.