‹ Nature parasitaire des accidents de l'impaludismeChapitre 18 sur 29 · L., âgé de vingt-sept ans, détenu aux ateliers de travaux · texte numérisé non relu

L., âgé de vingt-sept ans, détenu aux ateliers de travaux

publics, entre à l’hôpital militaire de Constantine le 27 décembre 1880.

L., a pris les fièvres à la Martinique en 1878 ; depuis cette

époque il y a eu des rechutes successives ; le malade est en Algérie depuis un an. Dernier accès le 26 décembre ; 3 doses de sulfate de quinine de O» 1 ',60 chacune les 24, 25 et 26 décembre.

Je vois le malade pour la première fois le 29 décembre : il

est amaigri, anémié, la rate déborde un peu les fausses côtes.

Apyrexie.

Examen du sang fait le 29. décembre : corps n° 1 en grand nombre; corps n° 2 assez nombreux, munis de filaments mobiles ; corps n° 3 en petit nombre ; un peu de pigment bleu.

9 janvier 1881. Le malade a eu des accès de fièvre le 3, le 5, le 6 et le 7 janvier ; il a pris quatre doses de sulfate de quinine de O r ,60 chacune.

Examen, du sang fait le 9 janvier : corps n° 1 en moins grand nombre que lors du précédent examen ; corps n° 2 immobiles, je ne puis pas constater l’existence des filaments périphériques; corps n° 3 en assez grand nombre.

Le 12 janvier, le malade a un accès de lièvre, à la suite duquel il prend deux doses de sulfate de quinine de 0s' r ,50 chaque.

Examen du sang fait le 24 janvier : corps n° 1 en grand nombre; corps n° 2 en grand nombre, munis de filaments mobiles, corps sphériques plus grands que les corps n° 2 renfermant des granulations pigmentaires mobiles.

Le 25 janvier le malade a un fort accès de fièvre à la suite duquel il prend Cte r ,50 de sulfate de quinine’.

Examen du sang fait le 26 janvier : corps no 1 moins nombreux que le 24; corps n° 2 immobiles: il m’est impossible de constater sur un seul de ces corps l’existence des filaments mobiles ; pas de corps no 3.

31 janvier. Il n’y a pas eu de nouveaux accès. Le malade n’a pas pris de sulfate de quinine depuis le 26 janvier.

Examen du sang fait le 31 janvier : corps n° 1 en assez grand nombre ; corps m> 2 rares, mais munis de filaments mobiles; pigment libre rouge foncé et bleu clair.

Le 2 février au soir le malade a un accès de fièvre.

Examen du sang fait le 3 février au matin (une dose de sulfate de quinine a été prescrite ce matin, mais le malade ne l’a pas encore prise au moment où je fais l’examen du sang) : corps n“ 1 en assez grand nombre ; corps n 0 2 munis de filaments mobiles ; pas de corps n° 3 ; corpuscules brillants, mobiles.

Le 4 février, nouvel accès de fièvre, à la suite duquel le ma-

lade prend deux doses de sulfate de quinine deO^SOehacune.

Examen du sang fait le6 février : corps n° 1 en moins grand nombre que le 3 février; corps n° 2 en petit nombre, immobiles: sur aucun de ces corps je ne puis apercevoir de filaments périphériques mobiles ; corps n° 3.

10 février. Il n’y a pas eu de nouveaux accès, le malade se trouve mieux.

Examen du sang fait le 10 février : corps n° 1 en petit nombre; corps n° 2 immobiles, très rares ; pas de corps n° 3 ; quelques corpuscules brillants, mobiles.

OBSERVATION XXV

C..., soldat au 8 e escadron du train, entre à l’hôpital militaire de Gonstantine le 3 octobre 1880, se disant malade depuis un jour seulement.

G... est caserné au Bardo, c’est-à-dire sur un des points les plus insalubres de Gonstantine. Je constate l’existence d’une fièvre continue, inflammatoire, qui cède facilement au sulfate de quinine.

Le 5 novembre, la fièvre reparaît et s’accompagne de gastralgie, de vomissements bilieux, d’une prostration très grande des forces. Cet accès pernicieux gastralgique cède aux injections hypodermiques de chlorhydrate de quinine, et au sulfate de quinine administré à l’intérieur lorsque les vomissements ont cessé.

16 novembre. La fièvre a disparu complètement depuis le 7 novembre, le malade ne prend plus de sulfate de quinine depuis le 8 novembre.

Examen du sang fait le 16 novembre au matin : corps n° 1 en assez grand nombre ; corps n° 2 munis de filaments mobiles ; pas de corps n°3; petits corps arrondis, brillants, mobiles ; un peu de pigment libre.

Du 17 au 23 novembre je prescris du sulfate de quinine : i£ r ,60 d’abord par jour, en deux fois, puis (té r ,80.

Examen du sang fait le 20 novembre au soir : le nombre des

éléments parasitaires du sang a considérablement diminué, je trouve cependant encore quelques corps n° 1 ; et même quelques corps n° 2 munis de filaments mobiles ; corps n° 3 en petit nombre ; corpuscules brillants mobiles ; un peu de pigment libre.

Nouvel examen du sang fait le 23 novembre : corps n Q 1 mais en très petit nombre ; pas de corps n° 2 ni n° 3 Le 24 novembre le malade part en congé de convalescence.

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