INTRODUCTION
L'étude des Wassermann irréductibles, et surtout de leur traitement, a fait à l’étranger, puis en France, l’objet de nombreux travaux depuis quelques années.
La recrudescence du nombre de syphilis résistant aux traitements classiques est signalée actuellement par de nombreux auteurs. Aussi, il nous a paru intéressant d’en faire le sujet de notre thèse.
Nous aurons surtout en vue dans notre travail, la réaction de Wassermann dans le sang. Nous signalerons l’intérêt qu’elle présente, au point de vue pronostique, dans le liquide céphalo-rachidien. Nous l’avons faite à deux reprises, une fois, où il y avait des signes de syphilis nerveuse, une autre, où la persistance du Wassermann nous faisait redouter une atteinte méningée. Dans le troisième cas, nous avons dû y renoncer, par suite de la résistance du malade.
Nous dirons d’abord ce que nous entendons par Wassermann irréductible. Après avoir insisté sur la
So
nécessité de traiter ce symptôme persistant, et pas- sé en revue les diverses hypothèses pathogéniques soulevées à ce propos, nous étudierons les méthodes thérapeutiques employées pour négativer ces réactions.
Ces méthodes sont multiples, et nous ne pourrons pas les étudier toutes de façon complète. Nous insisterons particulièrement sur la pyrétothérapie par le vaccin antichancrelleux. À l’heure actuelle, cette médication paraît être un des moyens les plus pratiques et les plus maniables pour négativer une réaction sérologique ayant résisté aux cures plurimédicamenteuses habituelles.
Nous garderons le meilleur souvenir de nos amis de l’internat de la Charité : les Docteurs C. Pernet, T. Senellart, R. Galiègue, À. Torck et J. Lamoril, et nous les remercions de l’accueil fraternel que nous avons si souvent reçu en leur salle de garde.
Nous remercions aussi pour la bonne camaraderie et même l’amitié qu’ils nous ont témoignées, les Docteurs Lamelin, A. Delobelle, M. Flouquet, M. Durieux et L. Samain. Après les séparations nécessaires, cette amitié demeurera le plus riche souvenir de nos années d’études.
