CONCLUSIONS

I. La neurasthénie en tant qu épuisement nerveux durable est une entité morbide, dont les stigmates donnés par Charcot sont l’expression la plus pure et la plus parfaite. A côté de ce type il existe toute une série d'états neurasthéniques dont la forme et l’évolution sont liées à leurs originiques pathogéniques et à leurs localisations systématiques.

IT. La neurasthénie est produite par deux facteurs : une idiosyncrasie spéciale et primitive des fonctions nerveuses et une cause occasionnelle. Celle-ci suivant sa nature et son siège peut s'exercer dans les sphères sympathiques ou cérébro-spinales.

IT. L'appareil génital interne féminin au cours de son évolution peut, dans ses fonctions ou dans sa texture, présenter des altérations qui seront des causes occasionnelles de la neurasthénie. Ces allérations sont les suivantes : l6sions de l'utérus, de la trompe ou de l'ovaire, troubles de la menstruation, grossesses et accouchements pénibles, suite de couches pathologiques, accidents de la ménopause. [Interventions opératoires.

IV. Le degré de gravité du facteur génital, en tant qu'agent pathogénique, est en raison inverse de l’idiosyncrasie nerveuse primitive,

IV. Les principaux symptômes de la neurasthénie utérine secondaire sont : la dépression cérébro-psychique, les troubles gastro-intestinaux, l’entéroptose et l'asthénie motrice des membres inférieurs.

V. Il existe des formes mixtes caractérisées par la localisation des accidents neurasthéniques secondaires sur l'appareil génital : elles y donnent lieu à des troubles de la sensibilité, de la circulation, de la motricité et de la statique.

VI. L'évolution et le pronostic de la neurasthénie utérine secondaire sont liés au degré de l'idiosynerasie nerveuse primitive.

VII, Son traitement doit être avant tout médical et le

plus rarement possible chirurgical.