GANGLION CERVICAL INFÉRIEUR

Toutes ces ramifications parcourent en entier la longueur du canal de l'artère vertébrale, parviennent avec elle dans la cavité crânienne, envoient quelques plexus secondaires autour des artères spinale et cérébelleuse, et s'unissent aux ramifications du côté opposé pour constituer le plexus basilaire. De ce dernier émanent des filets qui accompagnent les artères cérébrale postérieure et comnmniquante postérieure, sur lesquelles ils s'anastomosent avec les plexus vasculaires provenant du ganglion cervical supérieur du même côté.

Quelques anatomistes ont rois en doute l'existence des filets qui enlacent les artères de l'encéphale ; mais, outre que je les ai vus à l'onl nu, j'ai encore pu constater leur véritable nature nerveuse, en les soumettant, conjointement avec le célèbre micrographe, M. le docteur Ch. Robin, à un examen microscopique.

De ce qui précède, il résulte : 1* que les deux chaînes ganglionnaires sympathiques, indépendamment de leur anastomose médiane sur l'artère communiquante antérieure, offrent encore une autre communication médiane sur le tronc basilaire ; 2** que les gangUons cervicaux supérieur et inférieur du même côté s'anastomosent aussi sur Tartère communiquante postérieure ; 3** que le grand sympathique envoie, à l'aide des plexus qui enlacent le système artériel, ses nerfs dans le centre nerveux, et constitue les nervi nervorum, que, le premier, j'ai décrits.

•.— RaflMsa InféiiMir.

Ordinairement simple et peu volumineux, quelquefois double, il fait communiquer le dernier ganglion cervical avec le premier gangiion thoracique ; dans le cas où il y a continuité d'un ganglion à Fautre, le rameau inférieur se rend au second ganglion thoracique.

G. — RamcMix cxtcrnci.

En nombre indéterminé, les uns s'accolent à l'artère sous-clavière et loi forment un plexus que j'ai pu suivre sur l'axillaire et même sur rhumérale, jusqu'au pli du coude ; les autres, au nombre de trois ou qoaire, vont communiquer avec les sixième, septième et huitième nerfs cervicaux et avec le premier dorsal. Lorsque le ganglion cervical inférieur se continue avec le premier ganglion thoracique, il s*anastomose par un autre rameau avec le deuxième nerf dorsal.

D. — Bameaax Infemeit.

Us sont trëS'grèles, et se portent les uns aux plexus pulmonaires et sur Taorte du côté gauche, les autres s'anastomosent par des filets plexiformes avec les nerfs récurrent et phrénique, quelques-uns amstituent le nerf cardiaque inférieur.

B. — Bameaax aniérif art.

Très-nombreux et très-déliés, ils contournent l'artère sous-claviëre et se prolongent sur ces branches : ainsi il est facile de suivi*e quelques ramuscules sur les artères mammaire interne, intercostale supérieure, scapulaire postérieure, etc.

DES NEUFS CARDIAQIËS.

(Nervi carJiaci.) (Claxcme LXVIII.)

On désigne sous ce nom les nerfs qui se distribuent au cœur, au commencement des gros vaisseaux qui en émanent, et au péricarde. Ces nerfs, qui ne sont bien connus que depuis les belles recherches de Scarpa (en 1794), ont été, avant lui, une source de discussions, parmi les auteurs les plus compétents ; ceux-ci n'étant point d*accord, non-seulement sur leur nombre et leur origine, mais encore sur leur destination. Ainsi, Behrends et Sœmmerring soutenaient que le cœur était complètement dépourvu de nerfs, et que ceux qui paraissent y aboutir étaient exclusivement destinés aux tuniques des artères coronaires.

De nos jours on est presque généralement convenu que les filets nerveux qui enlacent les artères coronaires abandonnent ces vaisseaux après un court trajet, pénètrent dans le tissu charnu du cœur et s'y distribuent.

Les nerfs cardiaques viennent de deux sources, du grand sympathique et du pneumogastrique.

Les cardiaques sympathiques, ordinairement au nombre de iras de chaque côté, émergent des ganglions cervicaux sympathiques et sont distingués comme eux, d'après leur position, en supérieur, moyen et inférieur. Ils s'associent aux trois cardiaques du même côté du pneumogastrique et aux six cardiaques du côté opposé, fournis à la fois par le grand sympathique et le pneumogastrique» convergent vers la base du cœur, et constituent par leur réunion et leur