PÉDONCULES CÉRÉBRAUX

ri.)

Us sont considérés par les uns comme des prolongements se rendant du cerveau vers la moelle allongée {processus cerebri ad medtdlam oblongatam seu ad poniem Varoli) ; et par les autres comme la continuation de la moelle allongée dans le cerveau {processus meduilœ oblongatœ seu processus pontis Varoli ad cerebrum). Ces pédoncules constituent deux grosses colonnes blanches, fasciculées, à fibres parallèles, cylindriques et rapprochées l'une de l'autre au point ob ils émergent de la protubérance. Bientôt ces deux colonnes s'aplatissent en s'élargissant et se dirigent en divergeant en avant et en haut, vers les lobes cérébraux, dans lesquels elles s'enfoncent. Là, elles sont limitées par une substance jaunâtre qui appartient aux couches optiques, et croisées obliquement par les bandelettes des nerfs optiques, lesquelles divisent chaque pédoncule en deux parties, l'une superficielle et apparente, l'autre profonde et cachée.

A. -* ParUc Mperflclellc eu pMoBcnle.

Cylindrique et libre en bas, en dehors et en dedans, la partie supérieure de la face interne est confondue en haut avec les pédoncules du côté opposé, au moyen de l'espace grisâtre, triangulaire, perforé, appelé lame perforée médiane {lamina perfora média) qui sert à l'origine apparente des nerfs moteurs oculaires communs.

Un espace triangulaire sépare l'une de l'autre la face interne des perdons superficielles des pédoncules. Cet espace, a,ppdé inter^ pédanaUairè ou excavation médiane de la base du cerveau^ forme, conj<rintement avec un autre espace triangulaire circonscrit par le chiasma et les bandelettes des nerfs optiques, un grand espace losangiquequi renferme, d'arrière en avant : un cul-de-sac assez profond, appelé trou borgne antérieur^ les nerfs moteurs oculdres communs, les lamelles perforées médianes ou lamelles criblées interpédonculaires, les tubercules pisiformes ou éminences mamillaires, le tuber einereum et sa tige pituitaire. Toutes les parties que nous venons d*âiumérer sont entourées du polygone artériel de Willis.

A la face supérieure des portions apparentes des pédoncules cérébraux se trouvent les tubercules quadrijumeaux.

B. — Purtte profODÉc ûa pMonarte.

Aplatie et composée de grosses fibres blanches et rayonnantes, elle existe entre les deux noyaux du corps strié, où elle porte le nom àe couronne rayonnante de Reil ou éventail. Elle y offre à considérer une face supérieure, à laquelle se trouve appliqué le noyau intrar ventriculaire du corps strié, ou corps strié proprement dit, et une face inférieure qui est au-dessus du noyau extraventriculaire du corps strié, ou noyau lenticulaire.

Au delà de ces noyaux et plus en avant, les fibres blanches de cette portion du pédoncule cérébral divergent de tous côtés : les unes se rendent en avant, les autres en arrière, et les dernières enfin en dehors, en bas et en haut, pour se terminer, conjointement avec les fibres du corps calleux, dans les circonvolutions cérébrales, où elles s'épanouissent dans la substance grise qui entoure tout le cerveau.

STRUCTURE

Les pédoncules cérébraux se composent de fibres blanches et d'une couche de substance noire, qui n'est auti-e qu'une modification de la substance grise. La substance noire {corpus nigrum) qui s'unit avec la substance grise de la protubérance annulaire et avec celle de la paroi antérieure du quatrième ventricule, occupe l'épaisseur des pédoncules à 6 ou 8 millimètres de distance de la face inférieure de ces prolongements, étant toutefois plus rapprochée de la face interne, et même quelquefois s'y laissant apercevoir. Elle a la forme d'un arc

n ANATOIOE Dtr SYBtËlfB KËRVEUX.

fc (tK>ncavité mpëiiéure, et se compose de oeUnl» iindtlpoiRffe8 qui €ontienii«tiin j^gment noirâtre. Le faiacean des fibres blanches €pà aeirouTent sous cette masse noire se oootiime en arrière etsc les fiymmides, dont il semble 6tre le prolongement et se rend «i wnnt « grande partie an corps strié du côté correspondaflot* / Lefaisoean des fibres qui existent sm* cette masse noire est le pnh iMgement dn faisceau int^médiaire et de la partie interne du oorps restiforme (corps rmd), dn pëdoncnle supérieur du cerfeleCet de quelques fibres du ruban deReil, qui s ^ rend au pédoncule dn <mv roau, du odté correspondant et opposé. Après avoir iSraversé les tn» bercules quadrijumeaux, ce dernier faisceau de fibres abootit en partie aux couches optiques, où il manifeste ime grande senalbifité» pendant qu'au contraire le iEiisceàu intermédiaire est condu^enr dn mouvement.

Quelques fibres des pédoncules cérébraux pasisent entre la couche optique et les corps striés pour former la bandelette semi-circulaire^ laquelle, conjointement avec le corps calleux, constitue la t^peulè du hoyau lenticulaire.

Cette bandelette se confond en avant avec les piliers antérieurs de la VGùte à trois piliers, et en arrière, se perd dans Fétage inférieur du ventricule latéral, en s'y ramifiant en nombreuses stries blan» y^hâtres.

USAGES DES PÉDONCULES GÉRiftBRAUl.

Ils ont pour destination principale de transmettre les impressions au cerveau, et l'influence de la volonté aux organes de locomotion. ]Lc& expériences de vivisection, et surtout les observations pathologi» ques ont démontré que la lésion d'un pédoncule est la cause des mouvements circulaires ou de manège du côté opposé à celui de la lésion.

PÉDONCULES CÉRÉBELLEUX SUPÉRIEURS.

(PedoficdU corebelli ad testes «en proeestns cerebelli ad ecrabruin.)

Ce sont deux bandel^tes blanches médullaires, à fibres tongituâh* aaleset parallèles, qui se dirigent d'arrière en avant, et un peu obli* ques de dehors en dedans du noyau central de chacun des lobei latéraux du cervelet, vers les tubercules quadrijumeaux. An point d'émergence du cervelet, les pédoncules supérieurs croisent pnr des-» ws les pédonculesinférieurs de cet organe.

■OELLB ALL0i96ÉB. m

EUes prteDttnià ooDflidârer deux fiices : supérieure et mfi&rieore^ deux ixirdB: mteme et externe et deux extrénùt^ : iiatérieure et poatérieure. Leur face supérieure est recouverte par le verprâ siip^neiur du cervelet Leur face inférieure contribue à la formation de la paroi postérieure du quatrième ventricule. Les bords externes se confondent avec la face siipérieture du pont de Varole et des pédoncules cérébellâix moyens, desquels ils sont aéparés par un sillon .longitudinal àe la moelle allongée. Les bords internes paraissent réunis par la valvule de Vieuasens. Les extrémités inféro-postérieures semblent prendre leur origine dans le noyau blanc du cervelet, où, après avcur décrit Ift moitié d'un 8, elles s'unissent avec les pédoncules inférieurs du corelet, ou corps restiformes ^ et contribuent ainsi à former l'arbre de vie. Les extrémités supéro-antérieures s*engagent d'abord sous le ruban de Reill, ensuite sous les tubercules quadrijumeaux, 0L se reudent, chacun de son côté, à la couche optique correspond dante et opposée, poior former ea dedans un entrecroisement peu marqué»

U&iOES.

Les pédoncules cérébelleux inférieur et supérieur sont exclusivement des conducteurs de l'impression de la sensibilité. La section, au contraire des pédoncules cérébeUeux moyens, ou leur altération accidentelle, entraîne des mouvements rotatoires autour d'un axe, lesquels sont appelés par Flourens mouvements de manège.

RURANS ns REIL.

(Tsiûi BdiU.)

Ces mbans, ^qppelés également faisceaux triangulaires latéraux de la moelle allongée, constituent deux faisceaux grisâtres, à fibres obliques et légèrement curvilignes, placés immédiatement sur les extrémités antérieures des pédoncules cérébelleux supérieurs, sur lesquels ils font relief, et en arrière des tubercules quadrijiuneaux. Le bord antérieur de chaque faisceau triangulaire longe le tubercule testes correspondant. Son bord postérieur fait relief sûr le pédoncule cérébelleux supérieur, duquel il se distingue par sa couleur grisâtre et la direction différente dès fibi::es. Sa base est contiguë au sillon latéral de la moelle allongée.

Le pbop grand nombre des fibres <}e œs fûsceaux s'umssent efitre

elles sous les tubercules quadrijumeaux, et forment une espèce de eommissure. Le reste se rend d'un côté à l'autre pour former un en* treeroisement.

YALVULE DE VIEUSSENS.

(Vahmk oarabdU s. Tekim medulUra anlarlM.)

Elle consiste en une lamelle médullaire, mince, mi-transparènte, longitudinale, qui ferme l'espace compris entre les deux pédoncules supérieurs du cervelet. Sa face postérieure ou supérieure, légèrement déprimée, contiguê en avant seulement, se continue, en arrière, avec quelques lamelles grisâtres de la portion antérieure et inférieure du vermis supérieur ; sa face antérieure on inférieure, un peu convexe; contribue à former, avec les pédoncules supérieurs du cervelet, la paroi postérieure du quatrième ventricule et répond au vermis inférieur. Cette valvule est donc située, en partie, entre les vermis supérieur et inférieur. En arrière, elle se continue avec les stries blanches du lobe médian du cervelet, et forme l'arbre de vie de ce lobe ; en avant, elle se termine au niveau des tubercules testes ; là, elle se confond avec le frein ou petit prolongement se dirigeant de ces tubercules dans la valvule de Vieussens, et duquel émergent les nerfs pathétiques. Les bords latéraux de cette valvule se confondraient, d'après Fopmion de tous les auteurs, avec les bords internes des pédoncules cérébelleux supérieurs. Cependant, mes propres recherches m'ont conduit àadmettre que les bords latéraux de la valvule de Vieussens correspondent aux bords externes de ces pédoncules, où ils émergent des faisceaux intermédiaires de la moelle allongée, pour couvrir ensuite la face supérieure de ces pédoncules, et former près de leurs bords internes, un entrecroisement partiel, c'est-à-dire un entrecroisement des fibres internes, et non des fibres externes de cette valvule. Je conclus, de cette disposition anatomique, que la valvule de Vieussens n'est autre chose qu'un entrecroisement partiel des faisceaux intermédiaires du bulbe crânien, et que cet entrecroisement a quelque ressemblance avec celui des nerfs optiques, comme on peut facilement s'en convaincre en examinant cette valvule siu- des pièces aussi fraîches que possible, ou conservées dans l'alcool.

TUBERCULES QUADRIJUMEAUX.

(Corpora quadrigemina.)

Les tubercules quadrijumeaux, appelés plus justement bijumeaux,

MOELLE ALLONGÉE. Si

sont quatre éminences grisâtres, placées à la face supérieure des pédoncules cérébraux sous le bourrelet du corps calleux, avec lequel ils forment la partie transversale de la fente de Bichat» entre le troisième et le quatrième ventricule, et entre les couches optiques avec lesquelles ils se confondent.

Sous les tubercules quadrijumeaux, règne, sur la ligne médiane, Faqueduc de Sylvius. Les deux tubercules antérieurs appelés naies (fesses) sont plus volumineux et plus arrondis que les postérieurs appelés testes (testicules) qui sont, au contraire, plus petits, mais plus saillants.

Les antérieiu^ sont séparés des postérieurs par un sillon transvasai légèrement courbé en avant qui croise, à angle droit, et sur la ligne médiane, un autre sillon antéro-postérieur qui sépare les tubercules droits des gauches.

Dans la petite fossette qui se trouve entre les tubercules antérieurs, 681 logée la glande pinéale sous laquelle on aperçoit la conunissure postérieure du ventricule moyen. Une fossette semblable, mds moins prononcée, constitue la division des tubercules postérieurs, et sert de point d'émergence au frein de la valvule de Vieussens.

Les tubercules antérieurs communiquent avec les corps genouillés externes^ au moyen de deux faisceaux blanchâtres, un de chaque cOté. Les tubercules postérieurs s'unissent aussi par deux faisceaux, un paiement de chaque côté, avec les corps genouillés internes.

En arrière de ces tubercules quadrijumeaux, se découvrent, comme nous le savons déjà, les rubans de Reil, les pédoncules cérébelleux supérieurs, et la valvule de Vieussens.

Structure. — Les tubercules quadrijumeaux se composent d'une couche tërs-mince de substance blanche qui recouvre des noyaux de substance grise, par lesquels passent les fibres blanches appartenant au ruban de Reil et aux pédoncules cérébelleux supérieurs.