USAGES DES TUBERCULES QUADRUCMEAUX

Contrairement aux opinions des anciens auteurs, nous savons posi- Uvement aujourd'hui que les tubercules quadrijumeaux n'exercent aucune influence sur les mouvements du corps, à l'exception cependant des mouvements de l'iris (Flourens), et de. ceux du globe oculaire (Schiff). En eifet, la destruction des tubercules quadrijumeaux provoque une paralysie de l'iris. En outre, Valentin, et à son exemple.

8^ ANATOMIS DU SfSttlÊE BBRYEUX.

â'àiitiPQB physiok^islBs oui déiomlré qve cqs mMnéDlB Bont e&; étroite taàâùû Iiy6c les sensations de la yme; et qie dans le cas de Tabsenoe^ hèsiispliëres, ils les reoiplaoent comme foyer de peroep* tim, à la vérité incomplète, pour ces sensatiqns.

En effet, Magendie a démontré qu'après la destruction de denxdea tabeiTotes quadrijumeaux fxm cMé, l'oeil cfaa cMé opposé est frappé de cécité, el que réciproquement, par suite de la lésion d'un globe, oculaire, deux des tnbercdes quadiijumeaux dn côté opposé tombenl dans l'atropUe. L'actioo des tubercules qoadrijumeaox est donc croisée ; enfin, il convient de noter que ces tubercules possèdent en^. core ]Htd)ablement d'antres propriétés : car IL Looget à tniuiré ces tubercules, aiôme dans les animaux chez lesquels les yeux cfinit un*. dtigré de développei^ent trë»-peu marqué.

PMLOmSMJWT JIES FAISCSàUX DU BUiaS VERS LBS ÀIJTRfiS PÂ&TISS CONSTI- TSAttTES DE LA MOJDJLS ALLÛttCÂE, ST CpHFORMATION UfTÎ&I£IIB£ UK CKTTX

(KSMCB XY.)

giCipaïaUtu. ^. Afin d'étudier toutes les parties reproduites sur cette j p^cha et de suivre la directiou des- fibres constituantes des renflemenis eucéphaliques, il est indispensable d'avoir à sa disposition plusieurs moelles' allongées très-fratches. Quelques-unes serviront à Tétude après Tablation des ' méninges et sans aucune préparation préalable ; les autres devront être dorcies par une immersion dcf dix à douze Jours dans l'alcool concentré, ou étie:: soumises à une coction dans rbuile pu dans l'eau salée.

Le Jet d'eau, dont on varie la force à volonté, donne auçsi de bons résultats; mais A la condition de n'agir que sur des organes excessivement firais et noyant subi aucune espèce de macération, ni coction. ^

L'étude de la conformation intérieure de la moelle allongée réclame la co»- binaison de plusieurs moyens nécessaires au succès d'une bonne préparatioiu .:

Ainsi, pour reproduire les figures i et 2, on pratiquera des coupes horisoutales faites par tranches successives et très-minces. La reproduction des figures /^ et 6 sera pratiquée d'abord p9t des ipdiÉkrtui €dtesf avec le scalpel, et terlûinée par l'écartement complet ou incomplet à l'aide des doigts.

Trois moyens seront mis eu usage pour la reproduction des figures 3 et 7 :

le scalpel, la dissociation des fibres au moyen d'un écartement suffisant, et^

l'action de racler. •'

'La figure 5 sera préparée par des coupes pratiquées & la fois avec le scalpd *

et par l'action de rader. j

:i>}outerai9 V^vr prémunir les élèves coatre les méoeiaples et les déeouri»i gçmoMs .QMÎ sem^t la. suit^ des mauvais succès des préparations, que la* cause tient assez souvent à l'emploi qu'ils ont pu foire, & îeuf insu, de'si^ets

MOEUUS ALL09GÉE. S7)

qui, ayant «u dehors toaioft les apparences d'une fraîcheur' convenable, of- ÙAÎent au dedans un commencement de putréfaction*

Une antre cause peut, indépendamment de celle-ci, faire manquer une préparation : c'est le défant d'habitude et de dextérité, si utiles dans ces sortes de dNectioDS, et que la pratique seule peut donner.

Pour montrer l'origine réelle de la grosse racine de la cinquième pairey rapfésontée sur la figure 5, après avoir séparé le pédoncule moyen de la protubérance par une section pratiquée sur la limite de ces deux organes, oix eolèye avec le scalpel, sur la coupe obtenue, des couches minces, soit par tranches successives, soit par l'action de racler, en procédant de haut en bas' et d'avant en arrière, c'est-à-dire dans la direction d'une ligne oblique allant de la face antérieure de la protubérance, vers l'angle latéral du quatrième; ventricule : on découvre alors un gros faisceau qui n'est que la continuation de la grosse radne de la cinquième paire, et dont l'origine réelle a lieu par trois ordres de racines. Les unes, antérieures, se dirigent en avant, entre la flice inférieure de la protubérance et Ib portion cérébelleuse du corps resti» fiorme, pour s'anastomoser avec le nerf auditif. Les deuxièmes, postérieures, m continuent SQUB la substance grise de la paroi antérieure du quatrième ventôcule, avec la faisceau intermédiaire du bulbe, ou faisceau moyen. Enfin, lea autres descendent dans l'épaisseur du corps rcstiforme, pour se continuer avec celui-ci, dans l'intérieur duquel on peut les suivre Jusqu'au niveau du bec du calamus scriptorius.

Nous avons vu que les faisceaux des bulbes crâniens sont te pro* langement des faisceaux de la moelle épinière, et cela, de la manière spibrante :

V Une pyramide est formée de la bandelette interne du faisceau, antérieur du côté correspondant, et de quelques bandelettes antérieures du fiEÛsceau latéral du côté opposé* Ainsi constituée, cette pyi-amide' se trouve dans le bulbe crânien, en avant du faisceau olivaire avec lequel elle se rend à la protubérance annulaire, où elle est logée entK les couches des fibres transversales superficielles et profondes, et 0G8 dernières l'isolent des faisceaux olivaires.

De la protubérance annulaire, chaque pyramide se rend au pédoBK, ode cérél)ral correspondant, avec lequel elle se dirige ensuite jusqu'aux circonvolutions cérébrales.

2^ Le faisceau olivaire ou intermédiaire se compose, à son tour, d§: toute cette portion antérieure et latérale des faisceaux de la moelLe épi^ niëre, qui n'a pas contribué à la formation des pyramides^c'est-àrdire. que ce faisceau olivaire est formé de la bandelette externe du iaisceau aartôrieur» et de deux ou trois bandelettes postérieures du faisceau la-^ téral correspondant, d'après quelques anatomistes, et de celui du, cAté ppposé, d*aprà9 les autres*

Le faisceau intermédiaire, né de cette manière, se trouve dans le bulbe crânien entre la pyramide et le corps restiforme. De là, il se rend au pont de Varole où il est placé entre la seconde couche des fibres transverses qui l'isolent de la pyramide, et la substance grise qd tapisse la paroi antérieure du quatrième ventricule.

Du pont de Varole, ce faisceau olivaire ou intermédiaire se rend dans les pédoncules du cerveau, en y constituant sa couche supérieure, et là, se trouve de nouveau isolé de la pyramide par la substance noire {locus niger Sœmmeringii)^ et se porte, conjointement avec ce pédoncule, dans les circonvolutions cérébrales.

En étudiant avec soin chaque faisceau intermédiaire, l'on s'aperçoit aisément qu'il a une forme prismatique et triangulaire, c'est-à-dire qu'on peut y distinguer trois faces : antérieure, postérieure et interne, trois bords et dnq prolongements.

Face antérieure. — Elle répond dans le bulbe à la pyramide antérieure correspondante ; dans la protubérance annulaire, elle est sépa^ rée de cette dernière par la seconde Couche des fibres transverses de ce renflement, et dans le pédoncule du cerveau, elle forme sa couche supérieure.

Face postérieure. — Dans le bulbe rachidien et dans la protubérance annulaire, cette face correspond en partie au corps restiforme, et en partie à la substance grise de la partie antérieiu*e du quatrième ventricule, où elle forme de chaque côté de la ligne médiane un relirf longitudinal.

Enfin, dans le pédoncule du cerveau, elle est contiguê à la partie interne du corps restiforme, ainsi qu'au pédoncule cérébelleux supérieur, avec lequel elle constitue l'étage supérieur du pédoncule cérébral.

Face interne. — Celle-ci répond à la face interne du faisceau intar^ médiaire du côté opposé, et se distingue par une mince couche de fibres transversales ayant une direction antéro-postérieure.

C'est ce système de fibres d'un faisceau rapprochées des fibres du faisceau opposé, qui constitue, vers la superficie, le sillon long^tudl^ nal médian de la paroi antérieure dii quatrième ventricule, et dans la profondeur l'entrecroisement de la paroi antérieure du quatrième ventricule, ou décussation de Foville.

Décussatian de Foville. — Le rapport réciproque existant entre les fibres des faces internes des faisceaux intermédiaires, est jusqu'à présent un sujet de discussion non encore résolu. Plusieurs savants auteurs admettent l'opinion de Foville qui soutient que ces fibrea

s'enti'ecroisent d'une manière véritable. D'après M. Valentin et Longet qui l'adoptent également, la partie supérieure de cet entrecroisement aurait lieu entre les pédoncules supérieurs du cervelet qui sont euxmêmes une dépendance des faisceaux postérieurs, et la partie inférieure serait due uniquement à l'entrecroisement des faisceaux intermédiaires du bulbe. Cependant, mes propres recherches m'ont démontré que cet entrecroisement est plutôt apparent que réel. En effet, en écartant Tune de l'autre les lèvres du sillon médian de la paroi antérieure du quatrième ventricule, on aperçoit une sorte de natte que M. Foville considère comme un vérit2J)le entrecroisement, et que j'appelle un entrecroisement apparent, par la raison que mes préparations m'ont prouvé que cette apparence d'entrecroisement est uniquement le résultat des procédés employés pour le découvrir.

En écartant l'une de l'autre les lèvres du sillon médian de la paroi antérieure du quatrième ventricule, on dissocie les fibres antéro-postérieures, qui étaient simplement juxtaposées, et, pendant que les extrémités postéro-supérieures de ces fibres s'écartent, leurs extréndtés antéro-inférieures se rapprochent, se pressent les unes contre les autres, de manière à s'engrener réciproquement ; et c'est là justement la cause de la ressemblance avec un entrecroisement. Mais en complétant la séparation des deux moitiés de la moelle allongée, un egutmen attentif démontre que toutes les fibres antéro-postérieures sont parallèles entre elles, et qu'on ne trouve nulle part aucun vestige de déchirure de ces fibres ; ce qui aurait lieu inévitablement, si leur passage s'effectuait d^un côté à l'autre, ainsi qu'on le voit aux pyranûdes, où l'entrecroisement est réel. L'opinion que je soutiens ici est à peu près celle de MM. Gruveilhier et Sappey ; je dis à peu près, parce que, quoiqu'ils aient acquis la conviction que l'entrecroisement de ces fibres n'existe pas, cependant, influencés qu'ils sont par le point de vue physiologique, plutôt que par une certitude anatomique, ils admettent que, si un entrecroisement quelconque existe, il ne peut avoir lieu que dans sa partie supérieure, c'est-à-dire au niveau des pédoncules cérébraux. Quant à ce dernier point, quoique j'incline à admettre cette supposition physiologique, je ne pms l'adopter sans réserve, et je diffère des auteurs mentionnés plus haut, en ce qu'ils rangent cet entrecroisement partiel à la partie supérieure de la paroi antérieure du quatrième ventricule, et que, moi, je le place à la partie supérieure *de la paroi postérieure de ce ventricule, c'est-àdire dans la valvule de Vieussens, laquelle provient, selon moi, de Tentrecroisement de l'un des cinq prolongements du faisceau in ter-

aO. ANATOMIfi PU SYSTÈME NERVEUX.

médiaire avec le prolongement correspondant du faisceau bomonyine^ du cOté o{q>osé. ^

Bords. -^ Des trois bords de ce faisceau, l'un saiteaient, c'est-àr^ dire l'externe, mérite de fixer l'attention; Celoi-cl est placé à la partie latérale du bulbe racUdi^, entre le sillon qui sépare l'oSive du corps restiforme, et la ligne grisâtre de laquelle émergent les racines des nerfs glosso-pharyngiens, pneumogastriques et accessoires de Wil^ lis. Nous devons rappeler que Charles Bell nomme cette portkm/ntficeau respiratoire j et que, moi, je la désigne sous le nom de S4im$nâ^ du faisceau intermédiaire du bulbe.

Prolongements. — Chaque faisceau intermédiaire^ en se temÛDaai,, offre cinq prolongements : le premier se rend aux pédonculn du corveau, où il forme ses fibres profondes ; le second se confond avec la lamelle perforée médiane ; le troisième entre dans la composition ^u pédoncule cérébelleux moyen ; le quajUième constitue le ruban da Beil, le cinquième, enfin, après s'être entrecroisé avec le semblable du côté opposé, forme la valvule de Vieussens.

IL Cruveilhier prétend que le faisceau moyen iutermé(Uaire serait formé d'une portion seulement, c'est-àr^Ure la plus profonde, du faîSi* ceau latéral, qui serait renforcé d'un tissu propre, d'un grisjaunâtreir ayant quelque analogie avec la substance des couches optiques ; c'eat ce faisceau renforcé qu'il appelle faisceau de renfùrcemâni. L'autiB. portion du faisceau latéral, la plus grande, constituerait le corps resr tifprme correspondant Mes propres recherches anatomiques contra-^ disent formellement cette opinion, et je maintiens la vérité du point, de vue que je vais développer immédiatement, et qui est d'ailleoisaussi celui de M. Longet, c'est-àrdire que le corps restiforme, qui est la continuation du faisceau postérieur, parvenu à la paroi antérieure: du quatrième ventricule, se divise ^i deux portions externe et interne» • La première se porte vers le cervelet, en formant son pédomaile infô^. rieur ; la seconde, cordon rond, placée sous la substance grise de b; paroi antérieure du quatrième ventricule, à côté de la face supérieure; du faisceau intermédiaire, se rend en avant, et,^ sous le tnbercnle; quadrijumêau, s'unit avec le pédoncule supérieur du cervelet, pour • former avec, lui l'étage supérieur du pédoncule cérébral, et se rendre; ensuite dans les circonvolutions cérébrales.

CERVELET. 9i -^