GLANDE OU CORPS PITUITAIRE

(Glandola pituittria •. bjpophit oerebri.)

C'est un petit corps arrondi (voy. pi. 17, fig. à et 6), allongé transversalement, situé dans la selle turcique, et en communication en haut, par Ymfundibulun% avec le tuber cinereum et le ventricule moyen. La glande pituitaire est enveloppée presque entièrement par la dure-mère, et longée par les sinus coronaire et caverneux.

Elle est formée de deux lobes séparés par une cloison membraniforme, dont l'un est antérieur, et l'autre, postérieur. L'antérieur, plus considérable et réniforme, est concave en arrière et convexe en avant Le postérieur, logé dans l'échancrure du lobe précédent, est plus mou, plus arrondi, et de moitié plus petit.

Deux substances, l'externe, d'un gris foncé, etrinterne, d'un jaune blanchâtre, constituent le lobe antérieur. Une seule substance, d'une teinte uniforme, plus ou moins grise et analogue à celle qui revêt les circonvolutions, forme le lobe postérieur. Un grand nombre de vais^ seaux capillaires pénètrent les deux lobe^ du corps pituitaire, qui est creusé d'une cavité en communication avec le ventricule moyen.

Structure. — La glande pituitaire est une glande sanguine. Son lobe antérieur se compose de tissu conjonctif et vasculaire dont les mailles proviennent de l'entrecroisement des fibres entre elles, et renferment dans leur intérieur des cellules à noyaux d'une composition grenue, entre lesquelles se trouvent des cellules embryonnaires, ou, comme cela se voit chez les vieillards, des globules gélatineux. Le lobe postérieur, également vasculaire, renferme une substance grenue, délicate; des nucléoles et des fibres renflées qui proviennent de Yùtfundibulum^ d'où la ressemblance de ces lobules avec la substance grise.

Usage. — La fonction de la glande pituitaire est inconnue, et forme un sujet de controverse parmi les anatomistes. Ainsi, quelques-uns considèrent cet organe comme un ganglion lymphatique ; d'autres le rangent parmi les ganglions nerveux, et le regardent comme un des ganglions du grand sympathique. J'adopte d'autant plus cette dernière opinion que j'ai toujours vu dans mes dissections un grand nombre de filets nerveux se rendre des ganglions cervicaux supérieurs à cet organe. M. Bourgery, dont l'opinion lui a été suggérée par mes préparations, regarde la glande pituitaire comme l'origine crânienne du grand sympatWque.

VENTRICULES LATÉRAUX OU SECONDS VENTRICULES. (VenlricoU Utanlet •. Meuodi ^ irMtrieuli tricoraw.)

(Plamchb xvin.)

■• — Figure 1. — Faites d'abord une coupe horizontale et circulaire du cerveau, pour enlever toute la portion des hémisphères supérieure au corps calleux ; pratiquez ensuite sur le corps calleux, à quelques millimètres de la ligne médiane, une incision longitudinale qui se prolonge de chaque côté en arrière, et un peu en dehors dans les lobules occipitaux ; coupez ou renversez les lambeaux ; vous pénétrez alors dans deux cavités séparées l'une de l'autre, sur la ligne médiane, par une petite cloison mince, triangulaire et placée de champ : ces deux cavités sont les ventricules latéraux et la cloison est le septum lucidum ou cloison transparente. Vous découvrez aussi les corps striés, les lames cornées et les bandelettes demi-circulaires, les couches optiques, les plexus choroïdes et la voûte à trois piliers, et même une portion de la toile choroldienne.

Figure 2.— Après avoir fait la préparation qui a été indiquée pour les ventricules latéraux, soulevez l'extrémité postérieure des couches optiques ; suivez le pilier postérieur de la voûte et le plexus choroïde qui contournent cette extrémité pour se rendre dans l'étage inférieur; introduisez ensuite le tranchant du scapel entre la face inférieure de la coHche optique qui constitue le plafond de cette cavité, et entre la saillie qui semble faire suite au pilier postérieur de la voûte, de manière à faire pénétrer la lame dans la portion antéro-postérieure de la fente cérébrale de Bichat, qui appartient à la paroi interne de cet étage. Cela fait, incisez, de haut en bas, d'arrière en avant et de dedans en dehors, la paroi externe de cette cavité et les circonvolutions Toisines du lobule sphénoïdal : de la sorte, vous reproduisez la coupe représentée par cette figure.

Les ventricules latéraux sont deux cavités symétriques, plus considérables que les autres, situées de chaque côté de la ligne médiane et d'avant en arrière, dans l'épaisseur des hémisphères ou lobes cérébraux, dont elles occupent les lobules frontal, sphénoïdal et occipital. Ces ventricules circonscrits presque de tous côtés par le corps calleux, commencent cbacim dans l'épaisseur du lobule antérieur ou frontal du cerveau , au-devant du ventricule moyen ; de là, se dirigent en arrière et un peu en dedans, jusqu'au niveau de la partie postérieure de ce ventricule et de l'extrémité postérieure des couches optiques ; là, ils changent de direction, se réfléchissent sur euxmêmes, contournent d'arrière en avant et de haut en bas les couches optiques, et se terminent dans l'épaisseur des lobules sphénoïdaux. Au point de leur réflexion, ils présentent chacun un prolongement qui a sa terminaison dans le lobule occipital.

liO ANATOMIE DU SYSTEME NERVEUX.

La portion qui surmonte les couches optiques et les corps striés constitue Yétagre supérieur; la portion réfléchie, aibjacente à ces mêmes organes, est l'étage inférieur.

Le prolongement occipital de ce ventricule, appelé cavité digitale ou ancyroide^ se trouve au point de rencontre des deux étages ; il est regardé généralement comme une dépendance de l'étage supérieur.

Les ventricules latéraux peuvent être comparés à deux £2 majuscules se regardant ; de là» la division de chacun d'eux en trois brmuAês ou cornes. Une antérieure, frontale ; une inférieure , sphinotdale et une autre postérieure, occipitale ; d^otLenœre^ la dénomination de ventricules tricornes qui leur a été donnée.

Étage supérieur. — Il a ime paroi supérieure, une paroi inférieure, une paroi interne, une paroi externe et deux extrémités.

LdL paroi supérieure^ ou votite^ est concave et formée aux déjpem de la face inférieure du corps calleux.

La paroi inférieure ou plancher^ est inégale, bosselée, sillonnée par de nombreux vaisseaux, et n'est autre chose que la face ventricul^re du corps strié, de la couche optique, de la lame cornée, de la bandelette demi-circuMre, du plexus choroïde et de la face supë* rieure de la voûte à trois piliers.

La paroi interne [cloison des ventricules latéraux) est le septum lucidum^ qui est commun aux deux ventricules latéraux qu'il sépare l'un de l'autre, et dont la communication se fait, comme nous l'avons déjà vu, par les trous de Monro. Cette paroi est plus large en avam qu'en arrière, où elle n'est constituée que par la contiguïté de la face inférieure du corps calleux et de la voûte à trois piliers.

La paroi externe est amplement le résultat de la rencontre du corps strié et du corps calleux.

Ij! extrémité antérieure ovl paroi antérieure est formée par la partie antérieure réfléchie du corps calleux.

l] extrémité postérieure^ on paroi postérieure^ répond à l'étage inférieur et à la cavité digitale, avec lesquels il se continue.

Cavité digitale on ancyroîde. — C'est un prolongement, sous forme d'ancre ou de crochet, de l'étage supérieur de chaque ventricule latéral, qui pénètre jusque dans le lobe postérieur du cerveau d'avant en arrière et en dedans. Cette cavité, d'une dimension variable, est la portion occipitale du ventricule latéral et se termine en pointe mousse. Elle est limitée de tous c6tés par la corne postérieure du corps calleux {forceps major de Reil) , et se dirige horizontalement en décrivant une courbure à convexité tournée en dehors.

CERVEAU. lii

Ergoi de Monmd^ — La paroi iutoiie et inférieure de la cavité ancyrokle est refoulée par Y ergot de Morand {petit pied d* hippocampe ^ émtnerêce tmei/ormé). Cest une saillie ordinairement recourbée sur dle-mêiiie,coDvesœ en avant et en dehors, dont la forme et le volume scmt variables. Qudquefois étroit et allongé, d'autres fois plus large, souvent fisse, l'ergot de Itforand présente chez quelques sujets, surtout en arrière^ dra aillons et des renflements ; chez d'autres^ au contraire, il offre un sillon longitudinal qui le divise en deux moitiés, dont la supérieure est ordinairement plus volumineuse que l'inférieure. Il est quelquefois double; à peine marqué d'un côté, on le rencontre ebes le même individa très-prononcé de l'autre ; il manque quelquefois d'un côté ; on l'a vu aussi manquer complètement, ce qui est plus rare. L'ergot de Morand, dont la forme est à peu près celle du grand pÎ9d d'hippocampe, n'est autre chose qu'une circonvdution renversée en dedams, du côté du ventricule, et constitue, du côté de la cavité ancyroîde, une lame mince de substance hlancbe continue, d'une part, à la voûte à trois piliers, de l'autre^ au corp& calleux aifec lequel die se confond. Cette lamé recouvre ime antre lame blanche et plus ou moins épaisse, qui est revêtue d'une couche grise. Ces deux lames se confondent avec les substances corre^ndantes des circonvolutions voisines du lobe postérieur.

Étage inférieur. — C'est une cavité constituée par la iace inférieure de la couche optique et du corps strié, et par le prolongement ^fcénoîdal du corp& csdleux {tapetum de Reil) ; elle est ouverte vers son côté mterne, s'étend en avant à 2 centimètres environ de l'extrémité antérieure du lobule moyen, et contourne, en arrière, la cûuelie optique, pour se continuer avec l'étage supérieur du ventricule Mlted et la cavité digitale. On lui distingue quaire parois : une sopérieure, une inférieure, une interne et une extame; plus, deux extrémités, dont l'une antàîeure, et l'autre postérieure.

La parm supérieure et externe (voy. pi. 20, fig. 1, et pi. 17, fig. 2) est légèrenNBii concave, afin de l(^r la saillie formée par la Gomed'Ammon ;elle est constituée par la iface inférieure de la couche optique et parmi petit prolongement du corps calleux, et présente en dedans sur la face inférieure de la couche optique, la terminmson de la bandelette demi-circulaire, ou tcenia semi-circularis^ et les corps geKwillés^

La pawm tmférieÊtre et in^me de l'étageinférieur est constituée prindpalement par la corne d' Ammon et paor une portion du corpscalleux.

Corne d' Ammon (grand pied d'hippocampe ou de ehevai marin).

— C'est une éminence conoïde, recourbée sur elle-même, àgrosse extrémité tournée en avant et à petite extrémité dirigée en arrière, dont la concavité est en dedans et la convexité en dehors et en avant. L'extrémité antérieure, plus large et plus épaisse, ofire le plus souvent depuis deux jusqu'à cinq bosselures, que séparent des sillons peu profonds. L'extrémité postérieure, ascendante en dedans, de plus en plus mince et étroite, se réduit à une lame blanche, qui se confond avec le bourrelet du corps calleux et le pilier postérieiu* de la voûte. La concavité de cette éminence est bordée par le corps frangé ou corps bordant ^ qui se continue avec le pilier postérieur de la voûte à trois piliers. Au-dessous de ce corps, on voit une bandelette grisâtre, denticulée, qui longe aussi le bord concave de la corne d'Ammon, dont l'extrémité postérieure contourne le boiu-relet du corps calleux et va se perdre à la face inférieure de l'ourlet (voy. fig. 4). L'extrémité externe de cette bandelette se termine, en avant et en bas, un peu derrière la portion renflée de la corne d'Ammon, et se confond avec la substance grise voisine. Cette bandelette grisâtre a été nommé par Vicq d'Azyr corps godronnéy et reçoit de la pie-mère un grand nombre de prolongements cellulo-vasculaires.

En dehors de la corne d'Ammon se trouve quelquefois une autre éminence de même forme, dont la longuem* et le volume sont variables, mais qui est toujours plus petite qu'elle. Désignée sous le nom de cuissari par Malacarne, on l'appelle encore accessoire grand du pied d'hippocampe^ ou éminence collatérale. Quant à la conformation intérieure de la corne d'Ammon, elle est la même que celle de l'ergot de Morand, que nous avons décrite plus haut.

La paroi interne de l'étage inférieiu- présente ime solution de contmuité longitudinale antéro-postérieure, au moyen de laquelle cet étage communique avec l'espace sous-arachnoïdien de la base de l'encéphale: c'est Iti portion antéro-postérieure de la grande fente cérébrale de Bichat. Le côté supérieur de cette fente appartient à la face inférieure de la couche optique, sur laquelle on voit les corps genouillés interne et externe ; le côté inférieur est formé par le grand pied d'hippocampe, le corps bordant ou frangé, et par la circonvo* lution de l'hippocampe.

V extrémité antérieure de l'étage inférieur s'étend à 2 millimètres de l'extrémité antérieure du lobule sphénoïdal. Quelquefois, cependant, cette cavité se prolonge jusqu'à la substance grise des circonvolutions, et, d'autres fois, elle est à peine développée, et par conséquent très-éloignée de cette substance.

\I extrémité postérieure se confond avec Tétage supérieur et la cavité digitale.

n résulte de ce qui précède : 1* que l'étage supérieur et l'étage inférieur communiquent entre eux et avec la cavité digitale, au niveau de l'extrémité postérieure de la couche optique ; V que la communication des ventricules latéraux avec l'espace sous-arachnoïdien anté* rieur se fait à la base de l'encéphale au moyen de la fente cérébrale de Bicbat; 3* que ces mêmes ventricules communiquent avec le troi^ sième, par les trous de Monro ; b!* que la communication des ventri** cules latéraux entre eux a lieu par l'intermédiaire du ventricule moyen et des trous de Monro ; S"" que le ventricule moyen, ou troisième ventricule, communique avec le quatrième par l'aqueduc de Sylvius ; &" enfin, que l'ouverture située au niveau du bec du calamus scrip^ iorius établit une communication entre le quatrième ventricule et l'espace sous-arachnoïdien médullaire.

REKFLBMEirrS ENCÉPHALIQUES FAISANT SAILLIE DANS L'INTÉRIEUR DES VEN- TRICULES LATÉRAUX, ET ORGANES QUI EN DÉPENDENT.

(Plaxcbb XIX.)

rrépawrtteM. — Faites avec un couteau à lame longue, large, mince et bien tranchante, une section verticale, antéro-postérieure, sur un des lobes cérébraux (hémisphères), à environ 1 centimètre de la ligne médiane. La portion eiteme de ce lobe, vue du côté de la section, donne le plan reproduit par cette figure.

Faites une coupe verticale, antéro-postérieure, sur un hémisphère cérébral, à environ 15 millimètres de la ligne médiane. La portion interne de ce lobe, vue du e<yté de la section, donne le plan reproduit par cette figure.