‹ Néurologie, ou, Description et iconographie du système nerveux et des organes des sens de l'hommeChapitre 55 sur 222 · DES NEUFS CKAM£NS · texte numérisé non relu

DES NEUFS CKAM£NS

le j/neutnoga.slri(jue. Dai)$ la troisième classe il range les nerfs qui président à la fois aux mouvements volontaires et respiratoires : le moteur oculaire commun^ le pathétique^ le masticateur {portion gangliontunre du trijumeau) , le moteur oculaire externe^ le fadaU le spinal^ et le grand hypoglosse.

Scemnierring a divisé les nerfs crâniens en douze paires. Il a fait de la septième paire de Willis la septième paire {nerf facial) et la huitième paire {nerf auditif). La huitième paire est devenue à la fois la neuvième paire {glosso'pharyngien)^ la dixième paire (pneumogastrique)^ et la onzième paire [accessoire de Willis ou spinal). La douzième paire est constituée par le grand hypoglosse.

Cette dernière classification qui sépare les uns des autres les nerfs des différentes fonctions, comme, par exemple, le nerf facial, nerf du mouvement, du nerf auditif, qui est au contraire un nerf de sensibilité spéciale, lesquels ont été anciennement rangés dans la même paire, par la raison anatomique qu ils passent dans le même canal osseux (conduit auditif interne) , cette classification, dis-je, est presque généralement adoptée. Aussi, nous allons en présenter le tableau suivant :

iViren. Paire»,

1" Nerfs olfûclis.

7* Nerfs faciaux.

2« — optiques.

8« — auditifs.

3* — raolcurs oculaires communs.

9« — glosso-pharyngiens.

/i« — pathétiques.

10" — pneumogastriques.

5« — trijumeaux.

il« — accessoires de Willis,

6« — moteurs oculaires externes.

12« — hypoglosses.

ORIGINES ET TRAJET INTERCRANIENS DES DOUZE PAIRES DE KERFS, C'EST-A- DIRE DEPUIS L'ENCÉPHALE JUSQU'AU NIVEAU DE LEUR PASSAGE PAR LES TROUS DE LA BASE DU CRANE.

(PbANcn XV,)

Pré^MrAtiMi. — Figure 1. — Cassez le crâne préalablement dénudé de ses parties molles ; coupez les nerfs au milieu de leur longueur, sur la portion comprise entre l'encéphale et la base du crAne ; isolez l'encéphale avec précaution et placez-le sur la convexité afin d'étudier en même temps l'origine de ces nerfs sur l'encéphale et sur la base du crâne.

IH)ur découvrir le nerf optique et le globe oculaire, enlevez la voûte de Tor* bite par uue section horizontale, triangulaire, dont le sommet répond au trou optique cl la buse à l'arcade orbitaire. Cela fait, détacliez le périoste, le nerf frontal, les muscles droits supérieurs de l'œil, Télévnteur de In paupii're supérieure et l'amas de graisse qui s'y trouve.

FiGCRKs 1 et 2. — Ayant pour objet l'étudede la première paire des nerfs crâniens (nerfs olfactifs), depuif le bulbe etkimoïdâl, Jusqu'à leur tèrminaiiony

il Haut diviser par une section verticale, antéro-postérieurc, la moitié antérieure de la base du crâne, en passant en dehors de Tapôphyse orista-^aiU M de la cloison des fosses nasales. Vous obtenez, d'une part, la paroi iatema des fosses nasales (cloison), de Tautre, la paroi externe.

Plongez les pièces dans un bain d'acide azotique étendu d'eau, afin de soli* difier le nerf et le rendre plus apparent. Décollez et renversez la membrane pituitaire, vous verrez les nerfs sur le lambeau renversé; ou bien enlevez la moitié de l'épaisseur de la membrane pituitaire, et les divisions du nerf resteront en place entre cette membrane et le périoste.

Première IMdre (aerft olfactifs, nerfs etbmoltUui).

La première paire émerge de la partie postériem-e du lobule antérieur (frontal) du cerveau, traverse d'arrière en avant l'anfractuosité des nerfs olfactifs et constitue dans la gouttière ethmoïdale une espèce de ganglion ou de bulbe, d'où partent des filets qui s'épanouissent dans la muqueuse de la partie supérieure des fosses nasales.

Considérés dans leur extrémité centrale et leur trajet intracrânien, les nerfs olfactifs sont des nerfs à part, dont le véritable caractère n'est pas encore connu. Aux yeux des anciens, ce n'étaient point des nerfs , mais de simples prolongements du cerveau qu'ils appelaient caroncnlœ seu processus mamillares olfacloriU destinés à servir de couloir aux mucosités de cet organe.

Quelques anatomistes ont fait des nerfs olfactifs la première paire des nerfs crâniens. Aujourd'hui, ils sont regardés comme une dépendance de Tencéphale, comme le vestige des lobes olfactife des animaux; et la dénomination de nerfs olfactifs est réservée seulement aux filets nerveux qui, émergés du bulbe etiuuoidal, s'épanouissent dans la membrane pituitaire.

Origine apparente. — L'origine apparente des nerfs olfactifii est dans le cerveau. Ce caractère les sépare des autres nerfs : ce sont les seuls nerfs cérébraux proprement dits.

Chacun naît par trois racines, une grise et deux blanches. La rache grise est un mamelon ou renflement pyramidal situé sur la cbxonvo- Intion la plus postérieure du lobule antérieur, au-devant de la sob* stance perforée de Vicq d' Azyr. Ce renflement ou bulbe grisâtre^ trtevisible quand on renverse le nerf d'avant en arrière, se prolonge comme une traînée linéaire de substance grise, sur le bord supérieur du nerf.

Les deux racines blanches ont plutôt l'apparence de stries, et aoot distinguées en externe et en interne.

La mcine externe, grêle, longue, curviligne, située dans la scîasure

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de Sylvius, au-devant de l'espace perforé de Vîcq d'Azyr, émerge du lobules moyen dn cerveau. Elle est quelquefois double ; d'autres fois, après s'être divisée en doux parties, elle se réunit de nouveau, enfermant de cette manière une petite surface elliptique.

La racine interne, courte et plus épaisse, naît du lobule antérieur, sur l'extrémité postérieure de la circonvolution la plus interne, et marche en avant et en dehors pour se réunir à la racine longue. On trouve quelquefois deux ou trois stries blanches dont le nombre et la direction sont variables, qui traversent la substance perforée et s'interposent à ces racines.

Origine réelle. — D'après les uns, les nerfs olfactifs proviennent de la moelle allongée ; d'autres les font venir du corps calleux, des corps restiformes et de la corne d'Ammon. Enfin, il y en a qui les font venir, avec xM. Cruveilhier, de la commissure antérieure, où les racines internes se réunissent à la manière des nerfs optiques*

Le nerf olfactif, né par les racines blanches et le renflement gris (ronflement ou bulbe d'origine), se rétrécit immédiatement, se loge dans l'anfractuosité antéro-postérieure du lobido frontal, et répond à la lame criblée de l'ethmoïde, à. la partie antérieure de laquelle U offre un renflement ou bulbe de terminaison, appelé bulbe ethmoïdal, analogue au renflement ou bulbe d'origine.

Inféricurement, le nerf olfactif est aplati ; si on le renverse, ou si on le coupe en travers, on reconnaît qu'il est prismatique et triangulaire. Ses deux faces latérales concaves répondent aux circonvolutions qui limitent l'anfractuosité antéro-postérieure. Son bord supérieur n'est qu'une traînée linéaire de su])stance giise qui unit le renflement d'origine au renflement de tenninaison, et est recouvert par la pie* uière qui tapisse l'anfractuosité correspondante. L'arachnoïde passe sous sa face inférieure et la maintient appliquée contre le lobule antérieur.

Bulbe terminal ou renflement ethmoïdal. — Les nerfs olfactifs, après avoir convergé l'un vers l'autre, forment une espèce de bulbe olivaire cendré {tuberculum dnereum de Sœmmerring) , occupant la gouttière ethmoïdale. Le voluuie du bulbe terminal, très-variable, présente chez l'adulte un cinquième, et chez les enfants, un tiers de la longueur totale du nerf correspondant, et renferme dans son intérieur, particulièrement chez les animaux , une petite cavité. Ce renflement, d'une consistance très-molle, résulte de l'agglomération des filaments blanchâtres qui constituent le nerf olfactif et entre lesquels s'interpose de la substance grise on cendrée, analogue à la* substance

(les ganglions ; il est Torigine des nerfs olfactifs propi'emeiit dits, qui traversent les trous de la lame criblée de rethmoïde.

Deailèmc paire (nci-f» uptiqii<>9, voy.pi.^o, fi^'. 1, et i>l. 25, fig. 5;.

Elle naît de chaque côté, par deux racines, des corps genouillés interne et extenie, communiquant eux-mêmes pai* deux petits faisceaux blanchâtres plus ou moins apparents aux tubercules quadrijumeaux. Ces racines constituent par leur réunion une espèce de bandelette mince et large qui contourne le pédoncule cérébral et longe la portion antéro-postérieure de la grande fente cérébrale- de Bichat. Au devant du pédoncule, le nerf s'arrondit, se dirige en avant et ai dedans pour s'unir et former avec celui du côté opposé le chiasma ou commissure.

Du chiasma émergent les nerfs optiques. Ceux-ci se portent en en avant et de dedans en dehors, vers les trous optiques, qu'ils traversent conjointement avec les artères ophthalmiques.

Nous voyons, par ce qui précède, que l'appareil optique se compose des tubercules quadrijumeaux, des corps genouillés en communication avec les premiers à l'aide des racines, de la bandelette, du chiasma, des nerfs optiques, enfin, d'après quelques anatomistes, des couches optiques elles-mêmes.

Le chiasma est en rapport, en ai-rière, avec le tuber cifiereum^ en avant et en haut, avec une lame mince, demi-transparente, la lame sus-optique qui est surtout visible loi*squ'on renverse le chiasma d'avant en arrière.

La disposition anatomique des nerfs optiques n'est pas la même pour tous les auteurs : les uns veulent qu'il y ait un vétiiable croisement de ces nerfs sur la ligne médiane ; les autres regardent le chiasma comme le résultat d'un accolement ou tout au plus d'un mélange des fibres de chaque nerf optique, sans enirecroisemeni ; les modernes admettent un entrecroisement partiel qui aurait lieu de la manière suivante : les fibres les plus externes se dirigeraient de la bandelette vers le nerf optique du même côté ; les (ibres les plus internes se dirigeraient de la bandelette d'un côté vers celle du côté opposé, en formant des anses ; les fibres moyennes d'un côté iraient s'entrecroiser avec celles du côté opposé (voy. fig. 6).

Nous voyons alors que l'entrecroisement de^ nerfs optiques s'effectue principalement aux dépens des fibres moyennes, et que les fibres externes et interaes ne s'entrecroident pas.

DE.S N>:RFS CRANIENS. f65

pttirc («erf* motenrt oculaires rommuD» ; pour otite paire el lo« suir«nto«, v»>y. pi. 24, fic.î).

Leur déiioniinatiou de nerfs moteurs oculaires communs vient do ce qu'ils se distribuent à la plupart des muscles de l'œil. Gbacmi naît dans l'espace interpédonculaii-o, de la partie interne du pédoncule cérébral, par plusieurs filaments très-déliés que l'on peut poursuivi*e dans l'épaisseur du pédoncule, les uns jusqu'au prolongement du faisceau antéro-latéral de la moelle {faisceau moteur)^ les autres jusqu'au lacus mger de Sœmmenîng. Au point d'iromergence, ce nerf est large, aplati, formé de plusieurs filets ténus et distincts, et entouré par les artères cérébrale postérieure et cérébelleuse supérieure. Au delà de ces artères, il est arrondi, dirigé en haut, en avant et en dehors, passe au-dessous de l'apophyse clinoide postérieure, traverse la dure-mère, se rend dans le sinus caverneux et de là dans l'orbite.

Omllitaie P«lr« (nerfs pathétiques).

Le nerf pathétique (nerf trochléateur) est le plus grêle des nerfs crftniens. Il est réservé exclusivement au muscle grand oblique de l'cei], et a été ainsi appelé parce qu'il est destiné à exprimer l'amom* Bt la pitié. L'origine apparente de ce nerf a lieu immédiatement derrière les tubercules quadrijumaux, sur la valvule de Vieussens, par une ou plusieurs racines molles et fragiles (pi. li, fig. 3).

On se rappelle que la valvule de Vieussens n'est elle-même qu'un prolongement du faisceau antéro-latéral de la moelle allongée {fain- DMU motetiry

Au delà de son origine, le nerf pathétique marche transversalement en dehors, contourne le pédoncule cérébral avec l'artère cérébelleuse supérieui'e, se dirige en avant vers l'apophyse clinoïde postérieure, et pénètre dans le pertuis de la dure-mère, situé au point d'entrecroiaement des extrémités de la grande et de la petite circonférence de la tente du cervelet.

Gta««léne paire (acifs triiometiiz).

Le fierf trijumeau {tri facial^ nerf sytnpathique moyen) natt sur la limite du pédoncule cérébelleux moyen et de la protubérance* entre les faisceaux supérieur et moyen des fibres transverses de cette der«niëre, par un gros cordon nerveux formé lui-même de deux racines \Aea distinctes* dont l'une est beaucoup plus grosse que l'autre.

166 ANATOMIB DU SYSTÈME NEHVEUX.

Lbl première^ nommée grosse racine, gangliomiaire ou semitive, traverse la substance grise et les fibres transverses de la protubérance, et pénètre dans Tépaisseur du bulbe crânien, où son origine a lieu (voy. pi. 15, fig. 5) par trois ordres de racines. Les unes antérieures, vont d'arrière en avant, entre Ijes fibres de la face inférieure de la protubérance et la portion cérébelleuse du corps restiforme pour s'anastomoser avec le nerf auditif. Les autres, postérieures, passent sous la substance grise de la paroi antérieure du quatrième ventricule, pour se continuer avec le faisceau intermédiaire du bulbe {faisceau antéro-latérat) . Enfin, les dernières se continuent avec le corp^ restiforme dans Tépaisseur duquel on peut les suivre jusqu'au bec du calamus scriptorius.

La seconde^ petite racine, non ganglionnaire^ est constituée par plusieurs faisceaux grêles qui émergent de la protubérance en haut et en arrière de la grosse racine, et parait se continuer, d'après M. Longet, avec la portion du cordon antéro-latéral de la moelle allongée qui traverse la protubérance annulaire.

Le nerf trijumeau se dirige en haut, en dehors et en avant, s'engage dans une dépression du bord supérieur du rocher, laquelle est convertie en un canal par un repU de la dure-mère. Là, ce n^f descend en avant et en dehors, où les filets de la grosse racine s'écartent et s'entrelacent pour se rendre à la concavité d'un renflement gris, jaunâtre, semi-lunairOi nommé ganglion sem%4unaire ou de Gasser. La petite racine est au contraire étrangère à la formation de ce ganglion.

Cette disposition permet de voir une analogie entre le nerf de la cinquième paire et les nerfs spinaux, qui ont comme nous le verrons plus lom les uns des racines ganglionnaires {racines semiiives)^ les autres dfô racines non ganglionnaires {racines tnotrices)^

Sllime MlN (Mrfi motrart ocnlsirM exteran).

Le nerf moteur oculaire externe a son origine dans le sillon intermédiaire à la protubérance et au bulbe crânien, par plusieurs racines qui forment, au niveau des pyramides antérieures, deux faisceaux dis- Aincts. Le faisceau interne naît du bord inférieur de la protubérance i le faisceau externe, plus gros, natt de la partie supérieure et externe -de la pyramide antérieure. Ces deux faisceaux se réunissent en un eeul cordon, tantôt immédiatement après leur origine, tantôt dans le sinua cavemeux seulement Ce nerf marche en avant et en divergeant,

DES NERF8 GRANIENd. 467

entre la protubérance annulaire et la gouttière badilaire ; arrivé au niveau du tiers sui)érieur de cette gouttière, il traverse la dure-niëre et va se loger dans le sinus caverneux accolé à l'artère carotide interne pour se rendre ensuite dans la cavité orbitaire.

Son origine réelle n'est pas encore bien déterminée.

pttlrc (naria faciaux, portious dnreu ilt* la Mftièmo paire de Willijt).

Uorigîne apparente du nerf facial est dans la fossette de Véminence oiivaire {fossette latérale du bulbe) ^ qui termine l'extrémité supérieure du ûllon de Tolive et du corps restiforme, au-dessous de la protubérance, entre les nerfs moteur oculaire externe et auditif. Au point d'émergence, ce nerf a l'apparence d'un cordon fascicule un peu aplati, qui s'arrondit bientôt, contourne le bord inférieur et convexe de la protubérance sur les limites du pédoncule cérébelleux moyen, se dirige en avant, en dehors et en haut, et s'engage avec le nerf auditif et le nerf intermédiaire de Wrisb^ dans le conduit auditif interne*

Son origine réelle a lieu sur les prolongements du faisceau intermédiare du bulbe (faisceau antéro- latéral). D'après M. Cruveilhier, ce nerf commence dans l'épaisseur de la protubérance par deux faisceaux ou racines. Le faisceau interne émerge de la protubérance sur les côtés de la ligne médiane ; l'autre a son origine en dehors du côté du cervelet»

pAlM (nerfs auditifs, partions molles de la septième I'air^)•

Le nerf auditif e&X le plus mou de tous les nerfs et a presque deux fois le volume du nerf facial. 11 oiTre deux racines bien distinctes : Tune, antérieure, commence dans la fossette latérale du bulbe erâmnt (fossette de Fémtnence olivâtre), en dehors du nerf fadal, au-dessus du glosso-pharyngîen, au-dessous du pédoncule cérébelleux; l'autre, postérieure, contourne horîrontalenient la partie postérieure du corps restiforme, arrive sur la paroi antérieure du quatrième ventricule, où elle s'épanouit en filaments blancs qui contrastent avec la substance grise de cette paroi, et forment plusieurs des barl)cs du calamus scriptorius (pi. 18, fig. 2 et «).

Nous avons vu plus haut qu'il y aurait une troisième racine qui tire son origine de la grosse racine de la cinquième paire.

Ce nerf monte en dehors, au devant du lobule du cenelet appelé

tes ANATOMIC DU SYSTÈME NERVEUX.

lobule du uerf vague, pour pénétrer conjointement avec le nerf facial et le nerf de Wrisberg dans le conduit auditif interne.

Neovlèllie paire (ii<.'rr» gbsso-pbaryngien», premières portions de U huitième paire).

Le nerf glosso- pharyngien naît par plusieui*s filets (de cinq à huit] qui émergent des corps restiformes, au-dessus du pneumogastrique, au-dessous du nerf auditif. Chacun de ces filets est le produit de la réunion de deux ou trois filaments convergents. Les filets du glossopliaryngien sont les plus élevés et ne peuvent être distingués à leur origine de ceux du pneumogastrique. D'une ténuité extrême, ils sont tous renfermés dans leur névrilème au moment où ils surgissent de la moelle et se réunissent en un ou deux cordons pour traverser la partie la plus antérieure du trou déchiré postérieur.

DlltèniC paire (nerr« pneumogattriqur^ou nerf» vngiie^, deiixi^uteff {lortloiis de U huitième paire).

Le nerf pneumogastrique a son origine dans le bulbe crânien, sur le corps restifonne, au-dessous du glosso-pharyngien et au-dessus du nerf spinal, sur la ligne des racines postérieures des nerfs spinaux par huit à douze filets qui se réunissent en un seul cordon, lequel, parallèle au glosso-pharyngien et au spinal, s'engage dans le trou déchiré postérieur.

Ooiléme pttire {nnU ipiotm, «cccNoirei de Willii, troiiièmei portioai d« U toltièBM p«lr«).

Le nerf spinal naît par deux groupes de racines : l"" des parties latérales dé la région cervicale de la moelle, intermédiaire aux racines antérieures et aux racines postérieures des nerfs cervicaux, derrière le ligament dentelé ; 2^ du bulbe crânien.

Le premier groupe de ces racines {racines cervicales ou tit/ercervicales)j prend son origine immédiatement au devant des racines postérieiu^s des nerfs du cou, depuis la première jusqu'à la cinquième paire cervicale. Chez le bœuf les racines se poursuivent jusqu'à la septième paire de nerfs, et je les ai vues descendre, chez le chat, jusqu'à la première paire lombaire.

Le deuxième groupe de ces racmes {racines bulbaires du nerf spinal^ filets restiformes, à cause du lieu précis de leur origine), monte dans toute la hauteur de l'intervalle qui se trouve entre les racines du pneumogastrique et les racines postériem*es de la première paire, et établit la contmuité entre ces deux ordres de racines.

DES NEKFS CKÀNII'NS. t99

Ses filets bulbaires inférieurs sont ascendants, les supérieurs sont horizontaux et ont des connexions intimes avec le pneumogastrique. Ces deniiers forment un petit groupe distinct du groupe cen^ical de ces mêmes nerfs qui devient horizontal en dehors, reçoit au moment ^ù il s'engage dans le trou déchiré postérieur, un filet du pneumog^trique, et se confond avec le premier groupe ou en reste isolé.

Trajet vertébro-crânien. — Très-ténu en bas et constitué par un seul filet, rarement par deux, le nerf spinal monte verticalement sur les côtés de la région cervicale de la moelle épinière, qu*il longe jusqu'au niveau de la première paire cervicale. Là, il s'éloigne de la moelle, se porte en dehors et un peu en arrière, augmente de volume par Taccolement successif de nouveaux filets, croise perpendiculairement la partie latérale du trou occipital, sur laquelle il se réfléchit par une courbure à concavité inférieure, traverse le trou déchiré postérieur, et sort du crâne avec le nerf pneumogastrique, en dedans et en arrière duquel il est placé.

Ce nerf constitue avec la moelle et le nerf pneumogastrique, un triangle rectangle dont le côté interne est la moelle, le côté externe le spinal lui-même, et le côté supérieur le pneumogastrique. Il forme, tant dans sa portion intracrânienne que dans sa portion extracrânienne, une courbe parabolique à sommet contigu an trou déchiré postérieur.

•mbMHM p«lr« (grtadt bypogloMM).

Le grand hypoglosse a son origine dans le sillon intermédiaire aux olives et aux pyramides, par une série linéaii*e de filets réunis en deux groupes bien distincts, qui passent dans le trou ou canal condylien antérieur, où its sont séparés l'un de l'autre par une bride de la duremère, et forment un seul cordon arrondi au moment de sortir dû canal.

TRAJET EXTRACRANIEM DES NERFS ENCÉPHALIQUES, DEPUIS LES TROUS DE U RASE DU CRANE JUSQU'A LEUR TERMINAISON.

PrcnitèrC paire {wrh olfactifs, iMnri olfactorii). (Voy. pi 15, fl;. f et S.)

Après avoir fait connaiti-e le trajet de chacun des nerfs olfactifs, depuis son origine jusqu'à la lame criblée de l'os ethmoïde, où il se tfMrmine par un renflement, nous allons montrer maintenant les véri-

t70 ANATOMIE DU SYSTÈME NERVEUX.

tables filaments olfactifs» c'est-à-dire la portion de chacun de ces deux nerfs qui s'étend depuis ce renflement jusque dans l'épaisseur de la membrane muqueuse pituitaire.

Cette portion des nerfs qui n*est bien connue que depuis la description faite par Scarpa, prend son origine à la face inférieure du bulbe etbmoïdal, traverse immédiatement les canaux de la lame criblée de Fetbmoïde, et se divise comme eux au sommet des fosses nasales, en trois ordres de filets entourés par une gaine de la duremère.

Parmi ces filets» les uns, moyens , disparaissent presque aussitôt sur la muqueuse qui tapisse la portion horizontale de la voûte des fosses nasales ; les autres se dirigent en bas, en divergeant, sur la face externe et la face interne des fosses nasales.

Les rameaux externes s'anastomosent entre eux sous forme de plexus ou réseau, et s'étendent jusqu'au cornet moyen ; les rameaux internes, plus grêles, forment un plexus à mailles mohis serrées que celles du plexus externe et descendent jusqu'à la partie moyenne de la cloison. Toutes ces divisions se perdent dans la membrane pituitaire, par un réseau de filaments déliés et trës-rapprochés, qui se trouvent d'abord entre le périoste et la muqueuse nasale, ensuite dans la couche superficielle de cette muqueuse.

Structure. — La portion intracrânienne des nerfs olfactifs renferme dans sa partie médullaire des fibres minces semblables à celles du cerveau. Le liséré gris qui couvre le bord supérieur de cette portion du nerf, se compose de substance finement granuleuse, et de corpuscules ganglionnaires apolaires. Les bulbes olfactifs offrent la même texture que la substance grise des centres nerveux ; ils renferment, en effet, des corpuscules ganglionnaires de deux sortes, les uns petits, les autres, plus grands et multipolaires qui sont entremêlés de fibres trèsminces.

On peut donc conclure avec raison que la bandelette des nerfs olfactifs et les bulbes, eu égard à leur texture, sont les prolongements du cerveau.

Les faisceaux de filets nerveux provenant du bulbe de terminaison, et se rendant dans les fosses nasales, se composent de fibres nerveuses pâles, grenues et recouvertes de noyaux allongés ayant 0"",00S. D'après toute vraisemblance, ces fibres proviennent du bulbe de terminaison.

Usages — Privé de toute sensibilité générale, le nerf olfactif a été considéré, depuis l'antiquité, conune étant destiné à transmettre à

DES NERFS CRANIENS. 171

l'encéphale rimpression des odeurs sur la membrane pituitaîre. De cette inaiiiëre, il appartient donc aux nerfs de sensibilité spéciale.

M. Magendie s*est efforcé de démontrer que le nerf trijumeau prend une part dans les fonctions de ce sens, et même, chez quelques animaux, remplace complètement le nerf olfactif.

Cette assertion semble confirmer les observations pathologiques et Texamen cadavérique de sujets privés de ce nerf, et qui, cependant, ont joui, durant leur vie, du sens de l'olfaction.

Dans ces derniers temps, M. Claude Bernard, après avoir soumis à un examen critique les observations des anciens auteurs, n'est pourtant parvenu à aucune conclusion définitive à l'égard de ce nerf, comme on peut s'en convaincre en lisant ses Leçons sur le système nerveux [iSbS, t. II, p. 288).

Les recherches physiologiques de M. Bifi semblent ramener à l'idée que le sens de l'olfaction appartient plutôt aux bulbes olfactifs, ce que confirment en quelque sorte les observations de M. Pressa et de quelques autres physiologistes cités par M. Longet.

Toutefois, cette dernière opinion ne peut être admise sans réserve, comme le prouve le fait d'une malade chez laquelle, malgré le manque de ce bulbe olfactif, le sens de l'olfaction existait dans son intégrité.

En un mot, on ne peut produire aucune aflirmation sous ce rapport, quoique, si l'on s'appuie sur la vraisemblance, le nerf olfactif puisse Être considéré comme doué d'une sensibilité spéciale. Cette dernière hypothèse mérite d'autant plus d'être prise en considération, que l'impression olfactive réside seulement dans la partie supérieure de la membrane muqueuse nasale, c'est-à-dire précisément à l'endroit où le nerf olfactif se ramifie, quand, au contraire, la partie inférieure, celle où se trouve le nerf trijumeau, ne possède aucune sensibilité spéciale.

En s'appuyant sur ce dernier fait, MM. Todd et Bowman distinguent dans la muqueuse deux parties, dont une olfactive, et l'autre respiratoire. La première, la supérieure, tapissée d'un épithélium à dis vîbratîles, répond aux ramifications du nerf olfactif; la seconde, l'inférieure, dépourvue de ces cils, renferme les divisions nerveuses de la cinquième p^drc.

HCVliaBe paire (ntrb opUqiiPi, iMtnri A|.tiH). (Voy.pI.i6.fig. 1.)

Chacun de ces nerfs se dirige obliquement de dedans en dehors et d'arrière en avant, du chiasma vers le trou optique, travôtse ce dernier

172 ANATOMIE DU SYSTÈMK NEKVEUX.

conjointement avec l'artère ophthalmique qui lui est subjacente, et décrit dans l'orbite une courbure à concavité interne, pour se porter presque directement à la partie postérieure interne et inférieure du globe de l'œil. Au moment où il atteint la sclérotique, il présente un rétrécissement ou mieux une sorte de collet, et se divise en un grand nombre de filaments qui s'expriment au travers d'une lame criblée de la sclérotique, traversent la choroïde en formant dans la profondeur de l'œil un petit renflement mamelonné appelé papille^ de la circonférence de laquelle émergent des fibres sous forme de rayons, dont l'ensemble constitue la rétine.

Depuis le chiasma jusqu'au trou optique, le nerf est entouré d'une double gaine de la pie-mère et de l'arachnoïde. Cette dernière membrane l'abandonne à l'entrée du trou optique et est remplacée par une enveloppe plus forte de la dure-mère ; celle-ci l'accompagne jusqu au globe de l'œil, où elle se continue avec la sclérotique et donne attache par sa face postérieure aux quatre muscles droits de l'œil.

Dans l'orbite, le nerf, séparé des muscles droits et obliques par une grande quantité de tissu adipeux, est en rapport, en dehors et en airière, avec le ganglion ophthalmique ; ensuite, il est entouré par les vaisseaux et nerfs ciliaires, et les autres vaisseaux et nerfs de l'orbite.

Dans toute sa longuem*, le nerf optique est perforé par un canal central pour le passage de l'artère et de la veine centrale de la rétine. En outre, dans ce petit canal se trouverait un petit filament nerveux sur lequel Tiedmann a le premier fixé l'attention.

Structure. — Les nerfs optiques, étant doués d'une sensibilité spéciale, se rapprochent, quant à leur structure, des nerfs olfactifs déjà connus, et des nerfs auditifs que nous allons décrire, et qui sont tous tiois considérés avec raison comme des prolongements du cerveau. Ces trois paires de nerfs, en effet, renferment des fibres semblables à celles du cerveau, tant sous le rapport du diamètre que sous celui d'affecter plus vite une apparence variqueuse.

Entre ces fibres, se trouve cette même substance grise,, avec les petits corpuscules ganglionnaires semblables à des noyaux, laquelle forme la couche superficielle de la substance corticale du cerveau.

Usages. — Les nerfs optiques, insensibles aux excitants généraux, comme par exemple, lorsqu'on les soumet à une brûlure, ainsi que l'a fait M. Claude Bernard, possèdent la propriété de provoquer la sensation de lumière à chaque excitation, pom*vu que leur liaison avec l'encéphale ne soit pas interrompue. Les nerfs optiques servent donc

DES NERFS CRANIEN». 173

exclusîveuient à transmettre à reiicéphale Tiuipression des rayons lumineux sur la rétine. Ces nerfs appartiennent ainsi , comme les nerfs olfactifs, à la classe des nerfs de sensibilité spéciale. D'ailleurs, la description plus détaillée de leurs pix)priétés, et de la part qu'ils prennent dans le phénomène de la vision, trouvera place plus loin dans la description de ce sens.

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