V. — CAUSES DIVERSES
Nous avons rangé sous ce titre les causes variées et plus rares des névralgies faciales bilatérales.
Les livres classiques sont presque muets sur les névralgies doubles de la goutte, du saturnisme, dans leur siège facial. Au contraire, ils abondent en détail sur les sciatiques doubles. Or, il n’est pas douteux que si ces maladies déterminent des névralgies spéciales bilatérales, elles peuvent aussi bien frapper leurs coups sur les nerfs crâniens. Malheureusement, il n’en existe pas d'observations publiées.
De même, les causes plus banales, telles que la carie dentaire, développent quelquefois des névralgies doubles des nerfs maxillaires, et on serait impardonnable de ne pas y penser avant d’aller rechercher les grandes infections ou intoxications. Cependant, et d’une façon schématique, on peut poser, en thèse générale, qu’une névralgie double est plutôt sympto-
giques, 49 avaient habité des pays où la malaria était inconnue ; pour les autres, on ne saurait dire que l'infection paludéenne ait été sûrement évitée.
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malique d’une toxi-infection ou d’une diathèse, que d’une lésion locale. :
Nous n’avons pas même envisagé, dans notre revue étiologique, la question des névralgies doubles idiopathiques. En effet, les névralgies ne sont jamais essentielles ; si on les dit quelquefois telles, c’est uniquement pour masquer l'ignorance où on se trouve de leurs causes. En admettant même que l’on conserve ce terme pour quelques rares névralgies simples, il n’est plus de mise, en ce qui concerne les névralgies doubles, qui sont, presque par essence, symptomatiques.
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