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EXPLICATION DE lA PLANCHE 60.
Nerfs grand et petit sciatiquos.
Cette planche a pour objet de montrer le grand nerf sciatique ainsi que les branches cutanées et lausculaires de la région postérieure du bassin et de la cuisse. — Figure 1, distribution du nerf sciatique. — Figure 2, nerf sciatique et branches collatéralles du plexus sacré, sortant du bassin, audessus et au-dessous dn muscle pyramidal.
[''iGDBE 1. — Parties accessoires. — a, a. Aponévrose fessière échancrée. — b, b. Aponévrose fémorale ochancrée. — c, c. Aponévrose jambière. — d. Muscle grand fessier échancré. — e. Biceps. — f. Demilendineus. — g. Demi-membraneux. — h. .lumeau externe. — /. Jumeau interne. Tous ces muscles sont en partie découverts, on partie cachés par l'aponévrose.
Système nerveux. — 1 . Petit nerf sciatique. — 2, 2. Branches du muscle grand fessier. — 3, 3. Brandies récurrenles destinées à la peau de la région fessière.
— 4. Branche scrotale. — 5. Branche cutanée de la région postérieure de la cuisse; 6, 6, ses rameaux perforants externes; 7, 7, ses rameaux perforants internes : 8, 8, ses rameaux terminaux, qui se rendent à la peau de la région postérieure de la jambe. — 9. Ramusculo qui accompagne la veine saphène externe. — 10, 10. Rameaux postérieurs du nerf fémoral cutané externe.
Figure 2. — Parties accessoires. — a, a. Muscle grand fessier. — b. Grand liganiei t sacro-sciatique.
— c. Mojen fessier échancré — d. Petit fessier. — e. Pyramidal. — f. Tendon commun des muscles jumeau supérieur, obturateur interne et jumeau inférieur. — g. Carré crural. — h, h. Longue portion du biceps;
(', sa courte poriion. — j, j. Demi-tendineux. — k. Demi-membraneux. — Troisième adducteur. — m, m. Jumeaux externe et interne érignés. — n. Artère poplilée.
Système nerveux. — 1 . Nerf fessier supérieur, Se distribuant au moyen au petit fessier , et au muscle tenseur de l'aponévrose [ascia lata. ■ — 2. Nerf fessier inférieur ou petit sciatique; — 3, 3, ses branches musculaires destinées au grand fessier; — 4, sa branche cutanée, qui se divise, 5, en rameau scrolal, et, 6, en rameau fémoral, cog,f é. — 7. NVrf du carré crural. — 8. Nerf honteux interne. — 9. Nerf du muscle obturateur intprne. — 10, 10. Nerf grand sciatique — 1 1 . Rameau de la longue portion du biceps. — 12. Rameau de la courte portion. — 13. Rameau du demitendineux. — 14. Rameau du demi-membraneux. — 13. Rameau du troisième adducteur. — 16. Nerf sciatique pop'iié interne. — 17, 17. Branches qu'il donne aux muscles jumeaux. — 18. Branche du solénire. — 19. Nerf sapl:ène tibial, ou racine interne du nerf saphène externe. — 20, 20. Nerf sciatique poplité externe. — 21 . Nerf saphène | éronier ou racine externe du nerf saphène externe. — 22. Nerf cutané péronier.
nierf sciatîque popllté externe.
Cette planche est destinée à faire voir le nerf sciatique poplilé externe ainsi que le saphène externe et ses deux racines, la branche cutanée péronière et toutes les branches collatérales dorsales du pied en rapport avec les veines superficielles. — Figure l, origine et trajet du nerf saphène externe à la partie postérieure de la jambe. — La figure 2 a surtout pour objet de montrer, sur le côté externe de la jambe et du pied^ l'épanouissement des nerfs cutané péronier^ jnusculo-cutané et saphène externe.
Figure 1 . — Parties accessoires. — a, a. Jumeaux. — b. Aponévrose jambière. — c. Portion du biceps fémoral. — d. Portion du demi-membraneux. — e. Veine saphène externe.
Système nerveux. — 1. Nerf sciatique poplilé externe. — 2. Nerf cutané péronier, — 3. Racine externe du saijhène externe. — 4. Nerf sciatique poplilé interne en rapport avec les vaisseaux poplités. — 5, 5. Racine interne du saphène externe traversant l'aponévrose et recevant plusieurs filets de la racine externe-. — 6. Saphène externe résultant de la jonction de ces deux racines. — 7. Rameaux calcaniens du saphène externe; on voit aussi du côté opposé, 8, les rameaux calcaniens fournis par le tibial postérieur. — 9, 9. Rameaux postérieurs du nerf saphène interne, accompagnés par quelques ramifications de la veine du même nom.
Figure 2. — Système vasculaire. — A. Arcadedorsale du p'ed formée par les veines collalérales des orteils- . — B. Veine saphène externe naissant à l'extrémité
externe de cette arcade. — C. Veine saphène interne tirant son origine de l'extrémité interne de la même arcade.
Système nerveux. — 1 .Nerf sciatique poplité externe, s'enfonçant dans l'épaisseur du muscle long péronier latéral. — 2. Branche cutanée péronière. — 3. Son rameau récurrent. — 4, 4. Ses rameaux directs. — S, 5. Branches du nerf musculo-cutané qui perforent séparément l'aponévrose jambière et se subdivisent sur le dos du pied pour concourir à former les collatéraux dorsaux des trois premiers orteils et le collaléral dorsal interne du quatrième. — 6. Branche dorsale interne profonde provenant du nerf tibial antérieur et fournissant, après s'être anastomosée avec le musculo-cutané, les collatérales externe du premier orteil et interne du second. — 7. Nerf saphène externe qui contourne la malléole externe, s'anastomose avec lenerfmusculo-cufané et complète les collatéraux dorsaux des orteils.-— 8, 8, Branches antérieures du nerf saphène interne.
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Suite da nerf sciatique poplité externe.
Branches collatérales et terminales du nerf sciatique poplité externe.— La figure 1 représente sur le coté externe de lajambe les nerfs sciatique poplité externe, musculo-cutané et saphène externe. — La figure 2 représente les branches terminales du poplité externe. Le nerf tibial antérieur est en rapport avec l'artère tibiale antérieure*.
Figure I . — Parties accessoires. — a. Jumeau externe. — b. Soléaire. — c. Long péronier latéral. — d. Court péronier latéral, —e. Extenseur commun des orteils. — [. Tibial antérieur. Ces deux derniers muscles, ainsi que le long péronier latéral, sont échancrés supérieurement pour voir dans leur épaisseur le passage des nerfs musculo-cutané, tibial antérieur et les rameaux récurrents, — g. Tète du péroné. — h. Aponévrose dorsale du pied.
Sjstème nerveux. — 1 . Nerf sciatiqiue poplité externe, contournant en deliors le col du péroné, dans répaisseur du long péromier latéral. — 2. Son rameau cutané péronier. — 3. Saphène péronier ou racine externe du nerf saphène externe. — 4. Saphène tibial ou raicine interne du même nerf. — 5. Saphène eKterne accompagné par la veine du même nom. — 6, 6. Ses rameaux calcani«ns. — 7. Rameau collatéral interne du cinquième orteil. — 8. Tronc commun des rameaux collatéraux interne du cinquième orteil et externe du quatrième. — 9, 9. Nerf musculo-cutané. — 10, 4 0. Les deux branches superficielles interne et externe du dos du pied. — 11. Anastomose entre la branche externe et le saphène externe. — 12. Anastomose des deux branches interne et externe entre elles. Ces deux branches se terminent en formant des collatéraux dorsaux interne et externe des orteils, dont le nombre est en raifon inverse de ceux fournis par le tibial antérieur et le saphène externe. — 13, 13. Nerf tibial antérieur, traversant la clofson intermusculaire et se perdant entre les muscles tibial antérieur et extenseur commun des orteils. — 14. Branche dorsale interne profonde,
traversant l'aponévrose et recevant une anastomose du nerf musculo-cutané. — 15. Rameaux récurrents musculaires et articulaires.
Figure 2. — ^ Parties accessoires. — a. Long péronier latéral coupé supérieurement. — b. Court péronier latéral. — c. Extensour commun des orteils. — d. Extenseur propre du gros orteil érigné. — e. Tibial antérieur érigné également. — f. Muscle pédieux éc'iancro. — g. Ligament annulaire dorsal du tarse. — /( . Artère tibiale antérieure.
Système nerveux. — 1 . Sciatique poplité externe.
— 2, 2. Ses rameaux récurrents, musculaires et articulaires. — 3. Branche musculo-cutanéa fournissant, 4, un rameau au long péronier latéral, et, 5^ un rameau au court péronier. — 6. Division du musculo-cutané en deux br.inches. — 7. Sa branche interne, et , 8, sa branche externe, s'anastomosant avec, 9, le nerf saphène externe. — 10. 10 Tibial antérieur accompagné par l'artère du même nom. — 11. Rameau du muscle extenseur commun des orteils. — 12. Rameau de l'extenseur propre. — 13. Rameau du tibial antérieur. — 1 4. Point où le nerf tibial antérieur croise le tendon de l'extenseur propre du gros orteil, auquel il est subjacent.
— 15. Division du tibial antérieur en deux branches, l'une, 16, brancha interne et profonde du dos du pied , l'autre, 17, externe et profonde. La branche interne, après s'être anastomosée avec le nerf musculo-cutané, donne les collatérales dorsale externe du gros orteil et interne du second ; le rameau externe se perd dans le muscle pédieux et les articulations du tarse.
EXPLICATION DE LA PLANCHE 6â.
Distribution «lu sciatiquc poplîié interne.
Cette planche présente la bifurcation du grand nerf scialique en sciatique poplité externe et sciatique poplité interne, les rapporis et la distribution de ce dernier, ainsi que le trajet, les rapports et les branches du tib'al postérieur. La figure 1 montre spécialement le nerf sciatique poplité interne on rapport avec la veine et l'artère poplitée, et ses branches collatérales. La figure 2 a surtout pour but de faire voirie trajet du nerf tibial postérieur, depuis l'anneau du soléaire jusqu'au moment où il se divise en plaiîtaire interne el plantaire externe, ses rapports et ses branches. La figure 3 montre, en haut, la situation des vaisseaux et nerfs tibiaux postérieurs entre la couche musculaire profonde et la couche superficielle, dont ils sont séparés par l'aponévrose profonde; en bas, la réflexion des vaisseaux et des nerfs plantaires dans la gouttière calcanéo-astragalienne, et leurs rapports réciproques.
FiGunE I . — Parties accessoires. — a. Courte portion du biceps. — b. Sa longub portion coupée. — c. Vaste interne. — d. Demi-membraneux. — e. Grand adducteur. — f. Annfau de ce muscle servant de limite supérieure aux vaisseaux poplités, — g, g, g. Jumeaux coupés — h. Plant;iire grêle érigné. — i. Soléaire dont l'anneau sert de limite inférieure aux vaisseaux et nerfs popliiés.
Système vaseulaire. — A. Veine poplilée. — B, B Veine sapliène e)4terne. — C. Artère poplitée.
Système nerveux. — 1 . Grand nerf scialique. — 2. Scialique poplité externe. — 3. Tronc commun des nerfs cutané péronier et sapliène péronier. — 4. Anastomose de ce demi r avec le saphfne tibial. — 5. Nerf sciati'iue p'^plité interne. — 6, C. Saphène libial. — 7, 7. Branches des jumeaux. — 8. Branche du plantaire grêle. — 9. Nerf du muscle poplité. — 10. Nerf i!u soléaire.
FicuHE 2 — Parties accessoires. — a. Coupe du soléaire au-de.-sous de son anneau. — - h. Section du
tendon d'Achille. — c. Muscle poplité. ■ — d. Fléchisseur commun des orteils. — (. Tibial postérieur.
Système vascnlaire. — A. Artère libiale antérieure traversant la partie supérieure du ligament interosseux. — B. Tronc tibio- péronier. — C. Artère péronière. — D. Artère libiale postérieure. — E. Bifurcation de cette dernière en plantaire externe et interne.
Système nerveux. — 1 . Nerf sciatique ploplité externe contournant l'extrémité supérieure du péroné dans l'épaisseur du muscle long péronier latéral. — 2. Nerf sciatique poplité interne qui traverse l'anneau du soléaire, au-dessous duquel il prend le nom de, 3, tibial postérieur. — 4. Une des branches articulaires fournies par le nerf du muscle poplité. — 5, 5. Branches du tibial postérieur. — 6. Nerf du fléchisseur propre. — 7, 7. Nerfs du fléchisseur commun. — 8. Branches malléolaires et plantaires du tibial postérieur. — 9. Bifurcation de ce dernier en plantaires externe et interne.
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