‹ Névrologie, ou, Description et iconographie du système nerveux [electronic resource]Chapitre 17 sur 210 · MOELLE ÉPINIÈRE DÉPOUILLÉE DE SON NÉVIULÈME OU PIE-MÈRE · texte numérisé non relu

MOELLE ÉPINIÈRE DÉPOUILLÉE DE SON NÉVIULÈME OU PIE-MÈRE

La moelle épinière est cette portion du centre nerveux médullo-encéphalique qui est logéedans le centre du canal vertébral dont elle occupe les régions cervicale et thoracique. Elle a la forme d’une tige cylindroïde, légèrement aplatie d’avanten arrière, symétrique, alternativement renflée, blanchâtre, sillonnée dans sa longueur et sert à l’implantation des racines des nerfs rachidiens ; elle se continue, en haut, avec l’encéphale dont elle est considérée par les uns comme l’origine et par d’autres comme la terminaison; en bas elle se continue avec la queue de cheval qui occupe la région lombo-sacrée du même canal. Vers le troisième mois de la vie intra-utérine, la moelle s’étend jusque dans le sacrum.

Les limites supérieures de la moelle sont encore un sujet de controverse: les uns la placent au trou occipital ou à l’entre-croisement des pyramides ; les autres au sillon qui sépare le bulbe delà protubérance. Ces deux opinions sont le plus généralement adoptées; mais les limites de la moelle sont purement arbitraires, car elle ne finit pas plus au trou occipital qu’au sillon de la protubérance. Aussi, l’opinion de Vésale, qui fait commencer la moelle aux couches optiques, serait-elle également fondée. Cette dissidence des auteurs m’autorise à reproduire la tige médullaire telle qu’elle est ici, sans me préoccuper de ses limites véritables. Les limites inférieures de la moelle ne sont pas non plus lés mêmes pour tous les anatomistes. Ces différences sont quelquefois individuelles, ou tiennent en partie à la position qu’on a donnée au sujet. On peut dire cependant que la terminaison la plus ordinaire de la moelle est au niveau du disque qui sépare l’une de l’autre les deux premières vertèbres lombaires. Ce n’est que pour justifier la dénomination de moelle épinière, qui est l’origine apparente des nerfs spinaux, et en faciliter l’étude, que j'ai défini la moelle : toute cette portion du centre nerveux renfermée dans le canal vertébral.

La moelle épinière n’occupe donc que les deux tiers supérieurs du canal vertébral. Elle est loin aussi de le remplir dans le sens de sa largeur; elle n’en occupe, en effet, que les deux tiers internes. Tout le reste du canal renferme les racines des nerfs, les ligaments dentelés, le ligament coccvgien, les trois enveloppes, les veines du rachis et une graisse fluide, rougeâtre, ayant de l’analogie avec la moelle des os longs. Cette graisse, en abondance surtout dans la région sacrée, se trouve encore en plus grande quantité chez les enfants.

Les figures J , 2 montrent la moelle épinière avec ses sillons et ses renflements, isolée du canal rachidien, privée de la pie-mère et des racines des nerfs spinaux.

La figure 3 sert à montrer Centre-croisement, des cordons latéraux de la moelle, qui concourent à former les pyramides antérieures du bulbe crânien.

Figure 4, coupe transversale des pédoncules cérébraux.

Figure ô, coupe horizontale du bulbe crânien , au niveau de la partie moyenne des olives.

La figure 7 et les autres sont des coupes horizontales de la moelle, faites à diverses hauteurs, pour étudier : 1° les deux substances blanche et grise de la moelle; 2° leurs rapports de position et de proportion ; 3" les différentes formes de la substance grise; 4" les sillons de la moelle.

Préparation des figures 1 et 2. — Après avoir isolé la moelle pourvue de son névrilème, par les procédés déjà décrits, on la dépouille complètement, soit à la manière d’une anguille (roi/, préparation de la pie-mère rachidienne), soit en enlevant sa membrane propre lambeaux par lambeaux , au moyen d’une incision longitudinale faite un peu en dehors du sillon médian. Afin de ne pas intéresser la moelle, on détache avec beaucoup de précaution la pie-mère, qui lient à celle-ci par une multitude de prolongements fibro-vasculaires.

Une moelle excessivement fraîche est de rigueur.

ANATOMIE DU SYSTÈME NERVEUX

Explication «le la figure 1.

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