XCI] LÉSIONS

l'organe devient inhabile à déterminer les contractions volontaires ; la paralysie des membres résulte de sa compression mécanique; la cause est simple, évidente : l'opération par laquelle on évacue le liquide accumulé et l’on prévient un nouvel amas, ne l’est pas moins. L'art agit d’une manière sûre et palpable; son utilité ne sauroit être contestée, on voit clairement les rapports existans entre l'effet et la cause, entre le mal et le remède; l'essence de la maladie est parfaitement connue , on peut la définir. La nature, à laquelle appartient si souvent l'honneur de la guérison, bien loin de tendre à la procurer, ne feroit ici qu'aggraver l’état du malade ,en portant plus loin l'épanchement. Il en est de même d’une luxation. Les organes ont-ils abandonné leurs rapports; obéissant à l’action des muscles, sont-ils entrainés loin de leurs cavités articulaires, au lieu de les y ramener, les efforts de la nature, c’est-à-dire, les contractions musculaires, augmentent sans cesse l’étendue du déplacement. On en pourroit dire autant des fractures, des fistules, des herñies, des tumeurs anévrismales, des concrétions calculeuses , etc. La maladie, laissée à elleméme, s'accroît sans cesse, et ne peut que s aggraver. |

1l s’agit maintenant de dire quelles sont les maladies que nous rangeons dans la classe des lésions physiques dont nous venons d’exposer Îles caractères généraux les plus frappans, et quoiqu'il

PHYSIQUES. | xXCii} suffise de jeter les yeux sur le tableau pour les

connoître , quelques détails explicatifs nous paroissent ici nécessaires.

Cinq ordres partagent cette première classe sous lés noms de solutions de continuité, d’unions vicieuses, de déplacemens, de rétentions et de corps étrangers. Chacun de ces ordres se subdivise en plusieurs genres. Les solutions de continuité en comprennent trois , les plaies, les fractures et les fistules : on s'étonnera d’abord de n’y point trouver les ulcères, mais tout doit les exclure d’une classification générale et méthodique des maladies; d’abord ces affections sont essentiellement symptomatiques : comment séparer l’ulcère vénérien de la syphilis, le scorbutique du scorbut, l'écrouelleux des scrophules, les dartreux des dartres, les carcinomateux du cancer , en un mot, des lésions , soit organiques, soit vitales, dont l’ulcère n’est que le symptôme, pour le considérer comme une lésion essentielle et idiopathique, qui, lors même qu'elle auroit ce caractère, ce qui n'est pas, n’appartiendroit point encore à la grande classe des lésions physiques, puisqu'elle consiste dans une lésion organique ou vitale? La solution de continuité n’est 1c1 qu'une circonstance accessoire, et presque indifférente dans le traitement, qui se compose tout entier de moyens diététiques ou pharmaceutiques, et dans lequel les moyens mécaniques ou chirurgicaux ne sont