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(1) Nouveaux Elémens de Physiologie, Tome 1‘, Prolégomènes.

cxli] CLASSIFICATION

effet, toutes les parties du corps peuvent indistinctement devenir le siége de ces affections. Le premier ordre se compose de six genres : les plaies simples , les plaies qui suppurent, les piqüres, les contusions, les plaies d'armes àsfeu, et les plaies envenimées. Le second ordre embrasse les ulcères atoniques, scorbutiques, scrophuleux, vénériens, dartreux , carcinomateux, teigneux et psoriques. Les ulcères sont susceptibles de revêtir des formes si variées , et de se présenter sous tant d’aspects, qu'ils ne peuvent être complétement observés que dans les lieux où ils se trouvent réunis en tresgrand nombre. L'hôpital Saint-Louis ne m'a rien laissé désirer à cet égard, et l’on peut dire que, sous ce rapport, aucun établissement public, chez aucune nation, ne lui est comparable. Les espèces, dans cette première classe, sont déterminées par les complications, et les variétés par le siége. Ainsi, les ulcères qui tiennent à la fois de la maladie vénérienne et du scorbut, forment une espece dans le quatrième genre du second ordre; leur situation en différentes parties du corps en établit diverses variétés.

La seconde classe comprend sous trois ordres, les maladies de l'appareil sensitif, formé par les organes des sens, les nerfs, et le cerveau. ( oyez le Tableau placé à la tête du deuxième volume.) Le tableau des lésions optiques ( Tome II) présente la classification, la nomenclature et la synonymie des diverses lésions dont l'organe de la vue est sus-

a VU DES MALADIES. cxlii] ceptible. Je crois qu'à la faveur de cet arrangement,on parviendra sans peine à la connoissance de ces affections, dont l’exposition est si embrouillée dans tous les ouvrages: Les oculistes de profession, désirant étendre leur domaine, en ont singulièrement multiplié le nombre, et leur ont donné les noms grecs les plus compliqués, jaloux, sans doute, de cacher sous ce vernis d’érudition l'ignorance de leur propre langue. Le troisième ordre, dans cette seconde classe, renferme les lésions du centre sensitif, c’est-à-dire , les maladies du cerveau et de la moelle de l’épine. Il n’a qu’un seul genre, la chirurgie s’occupant seulement des lésions mécaniques, telles que les commotions, les compressions, et laissant à la médecine interne les lésions vitales de la sensibilité cérébrale. C’est dans cet ordre que se trouvent les plaies de tête, qui, n'ayant presque rien de commun avec les plaies ou les fractures des autres parties du corps, se rangent naturellement dans les lésions du centre sensitif. En effet, le principal objet qui, dans ces blessures, mérite l'attention du praticien, celui sur lequel toutes ses sollicitudes doivent se réunir, c'est la lésion du cerveau et des méninges, les accidens résultant de la commotion ou de lascompression de ce viscère , ceux qui peuvent dépendre de son inflammation ou de celle de ses membranes.

Il en est de même pour les plaies de la poitrine et de l’abdomen, cavités principalement affectées

cxliv CLASSIFICATION

aux organes respiratoires et digestifs, dont les affections doivent être réunies à celles des appareils de la respiration et de la digestion. Dans les plaies de poitrine, c’est l’'emphysème, l'inflammation du poumon ; dans celles de l'abdomen, c'est la sorie des intestins et leur blessure qu'il faut spécialement considérer.

La troisième classe présente les maladies de l’appareil locomoteur. Deux ordres la partagent : le premier est formé par les maladies du système musculaire; le second, par celles du système osseux ; chacun de ces ordres se divise lui-même en deux genres : le premier genre du premier ordre comprend les maladies des muscles ; le second, celles des parties tendineuses et aponévrotiques. Remarquons en passant que les muscles sont nonseulement susceptibles de lésions mécaniques, comme contusions, divisions, ruptures, déplacemens , de lésions organiques dépendantes de quelque aberration de leur sensibilité nutritive, d'ou résultent leur dégénération cancéreuse, leur conversion en graisse, etc.; mais que leur contractilité peut être augmentée, diminuée, détruite ou irrégulière, Les propriétés vitales existantes dans les tendons et les aponévroses, sont au contraire tellement obscures, que ces organes ne*nous offrent guère que des lésions physiquess

Dans la quatrième classe sont rangées, sous quatre ordres, les nombreuses affections de l’appareil digesuf. C’est surtout en considérant le

DES MALADIES. cxlv meilleur ordre à étaler entre les maladies des organes digestifs , que nous nous sommes convaincus de l’indivisibilité de fa pathologie, et du besoin qu'a cette science d’une classification fondée sur les principes que nous avons établis. Qu'il nous suffise, pour en démontrer l'avantage, d'en faire lapplication à un seul organe, l’estomac, par exemple : ce viscère est red bilé de lésions physiques, comme solutions de continuité, déplacemens , obstructions ; des cancers, des excroissances polypeuses peuvent en altérer l'organisation. Enfin, ses propriétés vitales, accrues, diminuées , éteintes ou perverties, constituent plusieurs infirmités, telles que la cardialgie, la boulimie, la dyspepsie, le pica, le pyrosis, les fièvres gastriques. Il en est de même de l'intestin qui lui succède; susceptible de lésions physiques, comme plaies , hernies, obstructions par des corps

étrangers , des vers intestinaux, de lésions orga-

o niques cancéreuses et polypeuses, il est aussi le siége d'une multitude de lésions vitales, dont les unes consistent ans l'accroissement excessif de sa sensibilité; telles sont les diverses espèces de coliques, l’iléus, l’entérite ; les autres, dans son affoiblissement, comme le météorisme; et plusieurs dans leur dérangement , telles sont les fièvres muqueuses ou pituiteuses, etc. Toutefois, ne voulant point empiéter sur le domaine d’autrui , je me suis contenté de renfermer sous quatre

ordres toutes les maladies des organes digestifs NT. #