‹ Nosographie et thérapeutique chirurgicales (volume 2)Chapitre 66 sur 88 · ORDRE PREMIER · texte numérisé non relu

ORDRE PREMIER

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ON nomme ainsi toute solution de continuité faite aux parties du corps par une cause qui agit MU ement. A l’exemple de plusieurs auteurs, on n’a point fait entrer dans cette définition les termes de division récente et sanglante; car une plaie dont la guérison traine en longueur , et dont

PLAIES. 261 les bords suppurent, ne réunit aucune de ces deux conditions. Aussi, les auteurs qui les exigent ont: ils été obligés d'appeler ulcère toute plaie avec suppuration, n’eüt-elle que trois Jours d’ancienneté, cé qui est évidemment absurde. L'épithète de sanglante ne convient point dans une définition générale des plaies , puisque celles par armes à feu ne sont pas ordinairement;suivies du saignement des! parties divisées ; on n’a pas non plus ajouté la manière d’agir des causes :vulnérantes, en disant qu’elles ont agi en allongeant les parties au-delà de leur extensibilité naturelle, cette proposition ne pouvant s'appliquer aux plaies par brülure, etc.

La plaie est l'effet mécanique d’une cause qui agit mécaniquement. Quoiqu’elle résulte le plus ordinairement de l’action d’un corps étranger sur le nôtre, elle peut aussi dépendre de, l’action, mème de nos organes; c'est ainsi que. des muscles, des tendons, des os se rompent par l'effet des con: tractions: musculaires. On voit que les plaies appartiennent à la grande classe des lésions physi- .ques , différentes en cela de, l’ulcère qui consiste dans une lésion essentiellement vitale, C'est une plaie € et non un ulcère qui succède à l'ouverture d’un abcès, soit par l’art, soit par la nature : cestune plaie avec perte de substance que > La solution de continuité résultante d de la gangrène: d une partie. Â pres es l'évacuation du liquide dans l abcès ,après la chute de l’escarre dans la gangrène , les parties écartées,

éloignées’, divisées, tendent à se réunir ,et se cicatrisent si aucune complication n’y met obstacle. La suppuration est-elle prolongée par la présence d’un corps étranger dans la plaïe, la nature de celle-ci ne change point : elle devient ulcère si la cicatrisation est retardée par une lésion vitale, comme seroit une disposition scrophuleuse, scorbutique, cancéreuse ou autre, laquelle s’opposant à la marche naturelle de la PIA189 lui donne le caractere ulcéreux. rs

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