‹ Nosographie et thérapeutique chirurgicales (volume 2)Chapitre 83 sur 88 · EE ST · texte numérisé non relu

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Prirace, page v.

PrROLÉCOMÈNES. G. 1%. Histoire de l'art, xvij. Origine de la

médecine. Temps héroïques, xviij. Temps historiques. Hippocrate, xix. Des ouvrages d'Hippocrate qui concernent la chirurgie , xx. Celse , xxij. Galien, xxiij. Arabes et Arabistes, — Séparation de la chirurgie, xxv. Renaissance des lettres , xxvj. Ambroise Paré, xxvij. Médecins, chirurgiens du dix-septième siècle, xxx. Chirurgiens confondus avec les barbiers, xxxij. Académie de Chirurgie. F.-L. Petit, xxxvj. Desault, xl. École de médecine de Paris, xlv. Médecine et chirurgie rendues à leur unité primitive, xlvüi.

. IL. Génie de Part. Chirurgie veut dire ouvrage déla main, 1.

La médecine se compose de quatre parties principales : physiologie ou science de l'homme sain; hygiène, art de conserver la santé ; pathologie , science dé l’homme malade, thérapeutique , art de traiter les maladies » lij. Rang qu'occupe la matière médicale, li. Objet de la chirurgie, On n'y

recourt que dans l'insuffisance des autres moÿens thérapeu-

tiques , lv. Ses actions sont purement et essentiellement mécaniques, lviij. Qualités du chirurgien , 1x. La chirurgie est, dans sa pratique comme dans son étude, inséparable de la

médecine , Ixnj. Celui qui l’exerce possède un moyen de plus :.

que celui qui se borne dans le traitement des maladies à l'emploi du régime et des médicamens, Ixviij. De l’état de la chirurgie en France avant la révolution , lxix.

ñ à. III. Principes ae de pathologie. La pathologie est la

La

562 TABLE science des maladies , Ixxj. On ne peut pas la diviser en pathologie externe et en pathologie interne , Ixxiij. Les ouvrages des anciens ne nous offrent point cette distinction, Ixxiv. Elle date de la renaissance des lettres , Ixxv. Elle est sans fondemens, Ixxvj. Il n’y a pas plus de maladies chirugicales que des maladies hygiéniques ou pharmaceutiques, lxxvii). La chirurgie n'étant qu'une branche de la thérapeutique, il n’y a que des moyens chirurgicaux, lxxix. Nouvelle division des maladies, Ixxx. Toutes consistent en des lésions physiques , organiques ou vitales , Ixxx]. Caractère de chaque classe de lésions,

Lésions physiques.

Elles affectent nos organes dans leur conformation externe. — Sont le résultat mécanique d’une cause qui agit mécaniquement. — Elles ne supposent point l’état de vie, Ixxxv. On connoît la manière d’agir de leur cause formelle ou prochaine; elles peuvent par conséquent être définies, Ixxxv]. Leur traitement est rationnel, Ixxxviij. [1 se compose principalement de moyens mécaniques, Ixxxix, Efficacité de la chirurgie dans leur curation, xc. Elles forment cinq ordres, xci. Des solutions de continuité, xciv et suivantes, Unions vicieuses, xcvj. Déplacemens, xevüj. Rétentions, xcix. Corps étrangers, c.

Lésions organiques.

Ce sont des lésions d'organisation et non de simples lésions d'organes, cj. Elles altèrent nos tissus dans leur structure intime, ci. Elles n’amènent la mort que d’une manière médiate. Elles sont incurables, ciij. Elles tendent nécessairement à empirer, cv. Travaux récens sur cetié classe de maladies, cviij. Progrès futurs de cette partie de la science ;, eix. Classification provisoire. Cinq ordres de lésions organiques : tubercules, cancers, polypes, kystes, ossifications, x.

ANALYTIQUE. 565 Lésions vitales.

Elles consistent essentiellement dans l’altération des propriétés vitales, exj. Elles sont tantôt avec et tantôt sans altération dans la structure de la partie malade, cxij. C’est surtout sur cette classe de lésions que se sont etercés les nosologistes, exil}. Les lésions vitales consistent dans l'augmentation, la diminution , l'abolition ou l’aberration des propriétés de la vie, exiv. Des sthénies, fièvres , inflammations, hémorragies et hydropisies actives , cxv. Des asthénies ou débilités , exix.. Des asphyxies, cxx. Des ataxies ,:cxx]. Les lésions vitales ne peuvent point être définies. Leur traitement est souvent em-

-pirique , CxxiJ. Dans quelques cas il n’en est pas moins effi-

cace, cxxiv, Cette classification est susceptible de plusieurs critiques de détail, cxxvj. Absurdités dans lesquelles avoit fait tomber l'idée que l’on pouvoit classer séparément les maladies dites chirurgicales, cxxix.

Classification des Maladies,

Dans l’état actuel de la science et de l'enseignement, on appliquera ces principes de nosologie aux maladies considérées suivant Îes appareils organiques , cxxx. Avantages de cette méthode anatomique, exxxiij. Dans chaque appareil d’organes on considérera successivement les lésions physiques, puis les lésions organiques , et enfin les lésions vitales , cxlj,

# Pathologie générale.

Définition de la maladie, clj. Des différences des maladies CH]. Des causes, cliü. Des signes, clx. Des symptômes, clxij, Des accidens, clxüj. Du pronostique, cliv. Des indications , etc. clxv]. | |

. V. De l’état inflammatoire et de ses divers modes. Inflammation définie par l’énonciation de sa cause, et l’'énumération

de ses quatre principaux symptômes, clxviij. Plusieurs phéno-

564 UPABLE inènes physiologiques en donnent l’idée, clxix. De l’érection des tissus. Aptitude à l’inflammation relative au degré de vitalité dont les organes jouissent, clxxj. De la douleur, clxxi}. De la tumeur, clxxüij. De la rougeur et de la chaleur, clxxv}. Vie propre au tissu enflammé, clxxvij. Sécrétions nouvelles, clxxix. Changemens dans la texture et les propriétés vitales de l'organe enflammé, Différens suivant le degré de l’inflammation. Terminaisons de l’inflammation, elxxx]. Résolution, délitescence, métastase, induration, clxxxiv. Gangrène, clxxxv. Sécrétions accidentelles. Celles-ci varient suivant le tissu enflammé, clxxxvij. Classification des phlegmasies . exc]. Vices de celles qui ont pour base la distinction des tissus, cxci]. Classification pratique ; inflammations zdiopathiques , sympathiques, spécifiques et gangreneuses , excüij. Caractères de ces quatre modes généraux de l’état inflammatoire , cxCv. Dans les inflammations idiopathiques, traitement anti-phlogistique dirigé suivant deux méthodes, naturelle où perturbatrice. Exemples, cxcvij. Inflammations sympathiques. Méthode évacuante, cc. Inflammations spécifiques. Remèdes empiriques, ccj. Inflammations essentiellement gangreneuses , cci]. Traitement tonique, cciy. Du phlegmon, cev. Nature, causes, signes et terminaisons, cevij. De la pléthore, ceviij. Générale et locale, ccix. Traitement du phlegmon, cex. Des saignées générales et locales, cexj. Topiques, cexiij. Traitement du phlegmon chronique , CCxiv. |

De l'érysipèle, cexv. Différences d’avecle phlegmon , cexv]. L’érysipèle est presque toujours sympathique et bilieux , cCxvi]. Marche de la maladie, cexviij. Traitement évacuant; dangers de la saignée ; inutilité des topiques , CCxx. Utilité de ces remèdes dans les érysipèles pour cause externe, cexx]. Des affusions d’éther dans les coups de soleil, cexxi].

‘Du clou ou furoncle, cexxüj. Causes. Du bourbillon, cexxiv. Thérapeutique , ccxxv.

Du charbon, de ses symptômes, cexxvj. Dela pustule maligne ; cexxvij. Signes et traitement , CCxxix.

Lea cs

ANALYTIQUE. 565 $. VI. De asphyxies locales et de la gangrène. Ces deux états diffèrent essentiellement l’un de l’autre. Le premier consiste dans la suspension momentanée ; le second dans l'extinction absolue des propriétés vitales et des mouvemens organiques , cexxxij. Exemples, cexxxiv. Putréfaction, différente de la gangrène. Distinction de la ganÿrène en sèche et en humide, et purement relative à la nature du tissu gangrené, CCXXXV, Signes de la gangrène , cexxxvj. Gangrène et sphacèle , mots Synonymes, cexxxvij. Des différentes causes de la gangrène + 1°. par excès d'action, ccxxxvii]. 2°. par brûlure, cexxxix, Trois degrés de la brûlure, cexl. Thérapeutique , cexlj, Observations, ccxlij. De la congélation , cexlv. Elle ne s'effectue qu'après la suppression complète de tout mouvement Orga nique, cexlix. Traitement ; rappeler la chaleur du centre à la circonférence , cel. De la gangrène par contusion excessive, cclj. Par commotion. Par un principe délétère, bd. Gangrène par défaut d'action. Gangrène sénile, ceclij. Traitement de la gangrène , celvj. Des forces de la nature pour opérer la séparation des parties gangrenées, cclvij.

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