‹ Nosographie et thérapeutique chirurgicales (volume 4)Chapitre 11 sur 97 · CAUTÈRE ACTUEL · texte numérisé non relu

CAUTÈRE ACTUEL

depuis la simple rubéfaction jusqu’à la combustion totale du tissu cutané.

Nous ne considérons ici le cautère actuel que comme propre à changer l'état de la vitalité chez

Windividu auquel on l’appliques Employé dans

la vue de détruire une partie d’os cariée, etc., son usage appartient à la classe des ablations. C’est surtout dans le traitement des névralgies, douleurs nerveuses sans fluxion, ayant leur siége suivant le trajet d’un nerf, qu’on s’en sert avec avantage. Lorsque, dans le traitement d’une sciatique rebelle (révralgie ileo-fémorale), on à posé sans effet plusieurs vésicatoires sur le trajet du nerf sciatique et de ses principales branches, on peut se trouver obligé de recourir au moxa ou même à la cautérisation actuelle; plusieurs faits l’attestent. Parmi de nombreuses observations tendantes à établir l’efficacité de ces moyens dans le traitement d’affections analogues , je me contenterai de rapporter les suivantes. |

Un militaire éprouvoit de vives, douleurs à la partie antérieure de la cuisse droite ; elles se propageoient dans la direction des nerfs cruraux, et dessinoient, en quelque façon, le trajet de leurs rameaux nombreux répandus au-devant de la cuisse ; elles revenoient par intervalles, et laissoient après elles un sentiment de froid et d’engourdissement dans tout le membre. Bains chauds, frictions irritantes , d’abord avec la flanelle, puis avec un linimentammoniacal, puisenfin, avec la

| DU CAUTÈRE ACTUEL. &g teinture de cantharides ; bains chauds répétés bains d'étuves, usage habituel des sudorifiques commé une infusion de fleurs de sureau ‘èt de bourrache aiguisée par quelques gouttes d’'ammoniaque ; application de vésicatoires , tout fut employé sans succès. Deux moxas, à l'application desquels le malade consentit enfin, vaincu par l'intensité et l'opiniâtreté des douleurs, les firent cesser dans le jour même où il s’y del dé

L'un de mes élèves, M. le docteur B***, tourmenté par des douleurs avec tiraillemens dans la partie inférieure du cordon et de l’épididyme du côté gauche, après une foule d’essais infructueux , parvint d'abord à soulager ses douleurs par des applications répétées de glace pilée, et ne réussit à les détruire tout - à - fait que par l'application successive de trois moxas. Ce praticien estimable a consigné cette observation dans la Bibliothéque médicale, cahier de décembre 1813.

Un militaire avoit passé au bivouac une partie de cet hiver où, dans une campagne mémorable, la Hollande fut conquise (1795 ). Presque loliiliiitié campé dans les marais ou sur les canaux glacés et devenus des routes solides dans cette saison rigoureuse, il fut atteint de douleurs sciatiques, mais foibles et irrégulières. Chaque année, à la même époque, ces douleurs ont reparu, leur in-' tensité augmentant par degrés. Elles se fixèrent à la plante des pieds, en 1799 : le malade étoit

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bo | DU CAUTÈRE ACTUEL, alors en Italie. Elles se manifestèrent de nouveau en. 1803 et en 1804, mais alors. tellement intenses, que le malade ne pouvoit point du tout se soutenir sur ses pieds, et gardoit forcément le lit. Les bains, les calmans , les vésicatoires, les synapismes , les sudorifiques, la liqueur de Van- Swiéten, ont été tour à tour employés. Les douleurs revenant sans cesse, j’imaginai de chauffer fortement la plante des pieds, en les approchant d'un brasier ardent, et en y retenant le malade jusqu'à ce que la chaleür lui devint insupportable. Les douleurs furent.à un tel point allégées par ce dernier moyen répété plusieurs fois , que le malade put dès lors marcher et se livrer à ses occupations. On pouvoit le regarder comme tout-à-fait aus lorsque j je l'ai perdu de vue. Trois ans après , j'ai revu le même individu ; il avoit cru pouvoir reprendre, du service, et fait les dernieres campagnes de Pologne. Les douleurs assoupies se réveillèrent à la suite de quelques nuits passées au bivouac, sur un terrain fangeux , et l'obligèrent bientôt à abandonner de nouveau la carrière militaire. : désespéré de ce contre-temps, et prêt à tout souffrir pour se délivrer d'une douleur aussi atroce, il me proposa de lui chauffer la plante des pieds avec une pelle à foyer rougie à blanc. Je. me contentai de faire, avec un cautère en roseau, deux. brûlures profondes à Ja plante du pied, au-devant du talon, vis-à-vis le nerf plantaire

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