GRENOUILLETTE

la langue, à son caractère non inflammatoire, il est facile de distinguer son origine. Son traitement consiste dans l'excision d'une portion du kyste, On établit une ouverture par laquelle la salive s'écoulera dans la suite. On a craint, sans fondement, que cette humeur ne jaillît avec trop de force chez les individus auxquels on auroit excisé une grande portion du canal; car, outre que dans l'état de dilatation où ses parois se trouvent, on n'en emporte réellement qu'une partie très-peu considérable, le liquide ne vient des glandes maxillaires et sublinguales , ni en telle quantité, ni avec une si grande force qu'on pourroit le croire, en prenant à la lettre tout ce qu'a dit Bordeu sur l'excrétion des glandes salivaires. Ce grand physiologiste avoit à combattre les explications mécaniques admises de son temps sur la sécrétion des glandes; et, pour détruire des erreurs autant accréditées, il mit de l'exagération dans la vérité même : il y en a, sans doute, à assimiler trop complètement l'excrétion de la salive, qui coule plutôt qu'elle n'est lancée , à l'éjaculation du sperme dardé avec vigueur par des organes robustes. On doit donc, dans la grenouillette , saisir la tumeur avec une double érigne , puis en emporter une portion avec de bons ciseaux ; la salive et les matières amassées s'écoulent; quelques gargarisraes suffisent pour achever la cure. Dans cette excision du kyste formé par le canal dilaté , il faut avoir soin d'en emporter la presque totalité. C'est le seul moyen de s'op-

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poser à la récidive, inévitable si l'on ne fait qu'enlever un simple lambeau. On conçoit aisément que, dans l'état de dilatation où se trouve le conduit, si l'on n'y fait qu'une perte de substance légère, on ne se met pas plus à l'abri de la rechute, que si l'on pratiquoit une simple incision, les bords de la plaie se trouvant rapprochés en vertu de l'affaissement qui suit l'évacuation du liquide. Mais si l'on excise plus de la moitié du kyste, il est impossible que la tumeur récidive. L'introduction d'un corps étranger pour maintenir dilatée la plaie résultante de cette excision, quoique recommandée par mon honorable collègue, M. Dupuytren, me paroît une précaution inutile.

Section du Filet de la langue.

ï)estinée à plusieurs usages, siège du goût, organe de la mastication et de la déglutition , instrument non moins nécessaire à la prononciation des sons , la langue est aussi sujette à plusieurâ maladies.

L'adhérence congéniale de ses bords avec l'intérieur des gencives est très-rare. Ce vice de conformation rend la langue immobile, empêche le nouveau-né de saisir le mamelon. On y remédie en détruisant, avec l'instrument tranchant, l'adhérence vicieuse. Il suffit des mouvemens de la langue devenue libre, pour prévenir une nouvelle adhérence.

La longueur excessive du frein , ou filet de la

SECTION DU FILET DE LA LANGUE. sSl

langue, chez les eafans nouveau -nés, gêne les mouvemens de cet organe , Fempéche de se porter vers le mamelon , et met par conséquent obstacle à la lactation. Pour que la succion du lait s'opère, il est indispensable que la langue puisse se porter au moins jusqu'au niveau du bord libre de la lèvre inférieure; or, si son filet s'avance trop près de sa pointe, elle se trouvera retenue contre la paroi inférieure de la bouche, et l'enfant sera privé de son aliment naturel jusqu'à ce que l'on ait remédié à ce vice de conformation. Il n'est point rare; cependant tous les enfans que les nourrices en accusent n'en sont pas atteints.

Pour s'assurer de son existence, il suffit d'introduire le bout du petit doigt entre les lèvres de l'en* faut. S'il avance la langue, la creuse en forme de gouttière, et saisit le doigt pour exercer la succion , ce n'est pas à la longueur excessive du filet qu'il faut attribuer l'impossibilité de la lactation; elle tient alors à la grosseur excessive du mamelon de la nourrice ; quelquefois aussi , à ce que la première succion a besoin d'être dirigée. Il est certains enfans qui, tenant la langue trop constamment appliquée à la voûte du palais, placent le mamelon au-dessous d'elle. Il est besoin alors de la leur abaisser avec une spatule , au moment où on leur présente le sein de la nourrice.

Dans les cas où l'enfant ne peut avancer la pointe de la langue hors de sa bouche, on se détermine d'autant plus aisément à lui couper le