SALIVAIRES

selon y fut attaché, puis ramené dans la nouvelle ouverture, de manière qu'il n'écartoit cependant point les lèvres de la plaie extérieure, que le fil seul traversoit. Un emplâtre agglutinatif le fixoit sur la joue. La plaie fut pansée avec de la charpie; le séton, renouvelé chaque jour, étoit grossi chaque fois par l'addition de quelques brins de charpie. Le fil seul paroissoit à l'extérieur, entre les lèvres de la plaie couverte d'un emplâtre agglutinatif. Tout mouvement un peu considérable des mâchoires étoit interdit, et l'on ne permit longtemps que des alimens liquides. Le séton fut supprimé au quarante-quatrième jour, le fil qu'on avait laissé fut enlevé au cinquantième; alors on cautérisa la petite ouverture extérieure, qui fut bientôt cicatrisée. Au bout de trois mois, la guérison fut complète.

Le procédé qu'on vient de décrire est au moins aussi efficace que la compression. Il exige, comme elle, l'immobilité presque entière des mâchoires; et, s'il est vrai que, malgré le passage continuel de la salive à travers l'ouverture artificielle, celleci conserve de la tendance à s'effacer, la difficulté d'exercer une compression invariable sur des parties aussi mobiles que les joues , n'est pas un moindre inconvénient à objecter contre l'excellence de la compression , soit qu'on l'exerce avec des bandes et des compresses graduées , soit qu'on y emploie des machines particulières, formées de ressorts qui compriment en vertu de leu r élasticité

a^B GRÈNOUILLETTE.

Au reste, les fistules salivaires, long-temps rebelles aux efforts de l'art, peuvent guérir par le bénéfice de la nature. J'ai été deux fois témoin de ces guérisons spontanées sur des jeunes gens scrophuleux, long-tenijps après l'application réitérée et infructueuse du nitrate d'argent. Il peut arriver qu'après la guérison apparente d'une fistule salivaire , la petite cicatrice se rouvre de nouveau. On doit alors sonder le conduit de Sténon; car ilsest probable c|ue son rétrécissement est la cause de la récidive. Dans un cas de cette espèce, un chirurgien fit pénétrer un stylet par l'orifice buccal , reconnut la présence d'un corps étranger au voisinage de la fistule, c'étoit une arête dont il fit l'extraction. La guérison fut prompte.

L'obstruction du conduit de Warthon , par lequel la glande sous-maxillaire verse la salive dans l'intérieur de la bouche, donne naissance à une tumeur plus ou moins volumineuse , dont le siège est à la paroi inférieure de cette cavité, au-dessous de la langue. On a donné le nom de grenouillette à cette maladie, sans doute par la ressemblance grossière qu'on a cru trouver entre une grenouille et la tumeur salivaire. La poche formée par le conduit dilaté est non-seulement remplie par une salive épaissie, des concrétions salivaires peuvent s'y former ; en outre , les parois du conduit malade sont plus ou moins affectées , leur consistance et leur épaisseur sont plus grandes.

Au siège de la tumeur sur les côtés du frein de