MALADIES DES OS ET DES ARTICULATIONS
Fe os sont sujets aux mêmes affections que les parties molles, 1.
Lenteur de ces maladies, 2. Elle tient à leur structure. Du traitement de ces maladies. Succès des rhabilleurs, 7.
FrAcTURES. Considérations générales sur ce genre de maladies, g.
Histoire du cal, 12. Cal par première intention , 10. Cal de seconde formation, 11. Explication de ce phénomène, 12. Hypothèse de Duhamel, 15. Reproduite et modifiée par M. le professeur Dupuytren. Cai provisoire et définitif, 16. Conditions favorables à la formation du cal, 17. État sain de los; rapport exact des surfaces de la cassure; immobilité des fragmens , 18. Défaut de consolidation, 19. Moyens d'y remédier, 20. Prolonger l’application de l’appareil contentif, 21. Æxaspérer les surfaces ; faire la résection des bouts d'os, 22. Passer un'séton, 24. Thérapeutique générale des fractures. 25. On ne peut admettre qu’un os long et saën soit susceptible d’être fracturé par l’action musculaire, 20.
$. Er. Fractures des os du nez, 30. Fractures par contre-coup
de la lame criblée de l’ethmoïde, 31. Signes et traitement , 32.
K. IE. Fractures de la mâchoire supérieure. Elles sont le plus
souvent l'effet d’une percussion directe, 33. Observation d'une fracture par contre-coup de la mâchoire supérieure traitée par l’auteur à l'hôpital Saint-Louis, zbëd.
, IE Fractures de la mâchoire inférieure, 34. Différences :
signes , 35. Traitement, 36.
E] TABLE ANALYTIQUE. no.
Les fractures des vertèbres intéressent moins sous le rapport de
la solution de continuité des os , que sous celui de la lésion
de la moelle de l’épine, 48. Traitement anti-phlogistique, 43.
. IV. Fractures des os du bassin, 44. Observation d’une frac-
ture par contre-coup des os du bassin, 45. Elles sont le plus souvent produites par une percussion directe, 46. Trai-
tement, 48. v
. V. Des fractures des côtes, 49. Directés ou par contre-
coup. Mécanisme , absence du déplacement, 5o. Signes, 6r. Traitèément, 52.
. VL Fractures du sternum, 54. Presque toujours directes.
Déplacement du fragment inférieur , 55. Traitement antiphlogistique, 56.
VIL. Fractures de la clavicule. Raisons de leur fréquence. Elles sont directes, ou par contre-coup, 56. Déplacement, 57. Thérapeutique , 58. Bandage de Desault, 60, 1l est préférable à tout autre, avec de légères modifications, 61. Ceinture et bracelet, 63. Des fractures de l’extrémité humérale de la clavicule, 64.
VIT. Fractures de l’omoplate. Rares , et pourquoi. Traiter. principalement la contusion dont elles sont accompagnées, 66. Dans les fractures de l’acromion, employer le bandage
pour la clavicule, en supprimant le coussinet , 67.
. IX. Fractures de l’humérus. Arrivent à divers points de sa
longueur , 70. Du déplacement, 71. Dans les fractures de son col, 92. Symptômes, 73. Traitement des fractures du. col de l'os , 74, et de son corps , 75. Réduction et appareil contentif, 76.
. X. Fractures de l’avant-bras, 78. Celles du radius sont plus
fréquentes , ét pourquoi, cbid. Signes. Le déplacement se fait suivant l'épaisseur des os, 79. De soff mécanisme et de la manière de s’y opposer, 60.
XI. Fractures de l’olécrane , 81. Réunion immédiate. Il suffit de tenir l’avant-bras étendu sur le bras, 83.
XII, Fractures de la main, 85.
42 | TABLE 6. XIII. Des fractures du fémur, 86. Du déplacement. Ii peut s’effectuer suivant la longueur de l'os, suivant son épaisseur, sa direction ou sa circonférence, et peut dépendre de trois causes : la cause fracturante , le poids du membre et l’action musculaire, 87. Comment les muscles opèrent le déplacement. Ils se partagent à cet égard en trois classes , 88. Symptômes et traitement. Lit et appareil, 89. Réduction, extension, contre-extension, coaptation, O0. De lextension continuée, 92. Elle est absolument nécessaire dans les fractures obliques du corps du fémur, Règles suivant lesquelles on l’exerce , 93.
6. XIV. Des fractures du col du fémur, 94. Elles sont plus fréquentes que les luxations. Variétés de ces factures, O9. Mécanisme , 96. Décollement de l’épiphyse, 97. Causes prédisposantes et efficientes, 100. Déplacement suivant la circonférence et suivant la longueur de l’os, 101. Diagnostique , 102. Ses obscurités, 103. Difficultés de la guérison, 120. Il est impossible de l'obtenir sans un léger raccourcissement , 124. Traitement, 125. De la position demi-fléchie . 127. Appareils ordinaires, 128. Appareils pour l'extension continuée , 131. Celui de Desault est préférable à tous, 136. Observations, 140. Inconvéniens attachés à l'emploi de toutes les machines, 144. Leur proscription est un précepte de l'art, 145. Des fractures de la cuisse chez les enfans trèsjeunes, 146. Différences essentielles entre les fractures du col du fémur situées dans l’articulation ou hors d'elle, 147. $. XVI. Fractures de la rotule. Quoique le plus souvent produites par une chute ou un coup sur le genou, elles peuvent aussi résulter de l’action musculaire, 152. Mécanisme de ces fractures, 155. Diagnostic, 161. Les fragmens ne se réunissent qu’à las faveur d'une intersection fibreuse, 165. Pourquoi la consolidation n’est pas immédiate, 168. La position suffit pour obtenir la guérison , 173. Observations à ce sujet, 174. On peut y joindre le bandage commun des plaies en travers, 175. Tout appareil néanmoins est plus
ANALYTIQUE. 163 ae qu'utile, 178. Roiïideur du genou se: dissipe surtout par l'exercice gradué de cette jointure, 170.
&. XVII. Des fractures de la jambe, 181; de ses deux os à la fois, 182. Du tibia seul, 183. Du péroné, 185. Il vaut mieux , dans le traitement de ces fractures, appliquer l’appareil ordinaire que de tirer le pied en dedans en l’attachant à une attelle placée au côté interne de la jambe, 188.
$S. XVIII. Fractures du calcanéum, 180. Elles peuvent être produites par la contraction des muscles extenseurs du pied, 190. Signes et traitement, 191. Maintenir le pied étendu sur la jambe, 192. |
&. XIX. Fractures des os du pied.
$. XX. Fractures comminutives , 193. Observation d’Ambroiïse
, Paré sur lui-même, 195. Thérapeutique , 196. Coexistence d’une fracture et d’une luxation, 199. Comment il faut se conduire quand cette complication existe, 200.
$. XXI. Plaies des os, 201. Leur guérison est plus longue que celle des simples fractures, 202. Leur’ traitement est celui des fractures comminutives , 205. ;
$. XXII. Lésions organiques. Ostéo-sarcome , 204. L’exostose, la carie et l’ostéo-sarcome ne sont, le plus souvent, que les trois degrés d’une même maladie; la carie n’est qu’une exostose suppurée ;. l’ostéo- sarcome est une dégénération du tissu osseux, 205. État fongueux de los, 206, État cancéreux, état gélatineux, 207. Observation sur une transformation gélatineuse de l’os du bras, 208.
6. XXIIT. Zésions vitales. Exostoses, 212, Exallation des propriétés vitales dans ces gonflemens du tissu osseux, analogues aux phlegmons, 213. Flles affectent surtout les os spongieux, 214. Symptômes. Diverses espèces. 215. Elles sont rarement idiopathiques , 2168Effets , 219. Difficultés de leur guérison ; de leur ahblation, 219.
€. XXIV. Carie ; son analogie avec l’exostose , qui n’en est souvent que le précurseur , 220. Affecte, comme l’exostose, les os spongieux, 221. Se guérit par les remèdes internes, rela-
