OBSERVATION DEUXIÈME

Le 14 mai 1846, fut apporté à bord de l’Aube le nommé Bauma John , âgé de 28 ans , matelot du troismâts belge Amalia . Le malade arrive à bord dans un état de délire complet, mais néanmoins on peut croire à la véracité des plaintes qu’il porte contre son capitaine. Il se plaint d’avoir éprouvé toutes sortes de mauvais traitements et d’avoir été mis aux fers durant plusieurs jours; il porte à l’épaule gauche une plaie gangréneuse, résultat d’un coup d’épissoire. Nous observons les symptômes suivants : faciès pâle , yeux hagards , amaigrissement notable , agitation extrême , tremblement des membres , chaleur brûlante à la peau , pouls dur à 95 pulsations , soif intense , bouche sèche , langue rouge à la pointe et à la circonférence, noirâtre à la base; mouvements respiratoires fréquents ; le bruit respiratoire s’entend avec peine à la base des poumons ; ventre tendu,

(I) Cette observation manque des détails que l’on pourrait désirer, tant sur les antécédents du malade que sur ses sensations. Se trouvant au Gabon depuis deux mois, il habitait la terre depuis quelques jours et abusait des liqueurs fortes. Le malade ne parlait que le hollandais, de sorte qu’il était très-difficile de se faire comprendre de lui et d’en avoir une réponse.

douleur vive à la région du foie ; selles liquides et involontaires. — Prescriptions : diète ; orge sucré ; sinapismes aux pieds ; lavement émollient et ensuite lavement avec laudanum 10 gouttes et sulfate de quinine 50 centigrammes ; cataplasme sur le ventre. — Le soir, 40 sangsues, 20 à l’épigastre, 20 à la région du foie.

15. — 15e jour de la maladie. — Peau froide; ventre moins tendu qu’hier, toujours douloureux à la région du foie ; toute cette nuit il y a eu délire avec mussitation et carphologie* Les mouvements respiratoires sont aujourd’hui très-rares (18 inspirations par minute) ; le pouls est petit , faible , à 80 pulsations ; persistance des autres symptômes. — Prescriptions : diète; infusion de thé légère; vésicatoire à la cuisse gauche. — De onze heures à une heure , symptômes de réaction précédés d’une sueur copieuse; peau brûlante ; coma vigil. — A trois heures, agitation extrême; refroidissement des

extrémités; pouls mou et lent à 70 pulsations; langue blanchâtre et humide. Après cet état d’agitation survient du calme , le malade pleure , il paraît comprendre les questions qu’on lui adresse , mais ne peut parler ; sueur

froide et visqueuse; ventre mou et dépressible ; urines supprimées. — Prescriptions : Potion avec sulfate de quinine 1 gramme , opium 5 centigrammes , à prendre en deux fois ; vésicatoire au mollet gauche ; panser celui

delà cuisse; sinapismes aux pieds; frictions sur les membres avec l’eau-de-vie camphrée.

16, — Nuit excessivement agitée. On a été obligé de mettre au malade le gilet de force ; il est un peu plus calme ce matin ; il y a mussitation et carphologie continuelles ; langue rouge , pointue ; le malade la promène par un mouvement continu sur ses lèvres qui sont pâles et arides ; dents fuligineuses ; pas de selles depuis vingtquatre heures. — Prescriptions : limonade tartrique sucrée ; pansement des vésicatoires ; potion avec sulfate de quinine 1 gramme; lavement huileux ; un grand bain.

Dans la journée le calme persiste , le malade était beaucoup mieux; le bain a paru lui faire du bien. Pas de selles ; le malade a uriné dans le bain. — Prescriptions du soir : vésicatoire à la nuque ; sinapismes aux mollets ; 5 centigrammes de sulfate de morphine sur le vésicatoire de la jambe; potion avec laudanum et éther sulfu" rique, de chaque 15 gouttes, dans 120 grammes d’émulsion.

17. — Le malade a été toute la nuit dans un délire furieux qui persiste ce matin. On est obligé de le tenir lié sur son lit; il essaie de déchirer ses draps et veut mordre les personnes qui l’approchent. Pouls extrêmement fréquent , petit et serré ; bouche sèche ; lèvres et dents fuligineuses; grincement des dents; contractions violentes de tous les muscles.

Le malade a eu hier soir à onze heures une crise épileptiforme , avec pâleur extrême de la face , lèvres violacées, yeux fixes et tournés en haut, pupille dilatée, raideur tétanique des membres , bouche contractée et de travers. Cette crise a duré plus de cinq minutes et a été suivie d’un peu de calme ou plutôt d’anéantissement. Le malade a recommencé ensuite à délirer. — Prescriptions : infusion de valériane pour boisson ; pansement des vésicatoires; deux bains; compresses d’oxycrat sur le front; lavement purgatif; sulfate de quinine 60 centigrammes.

Mort à onze heures du malin; l’autopsie n’a pas été faite.