TOUR

sont agités de petites secousses convulsives, siégeant principalement au côté gauche où elles sont bien plus accentuées, résolution complète, inertie. Vomissements de matière bilieuse et muqueuse ; selles bonnes bien liées, consistantes ; la veille j'avais trouvé l’enfant bien portant, étant venu voir sa mêre alitée à son tour. Traitement : Sulfate de quinine 0,15 centig. à prendre en ? fois, sirop de valériane 25 gr. à prendre en 4 fois.

47 Avril. Convulsions diminuées ; l’enfant a eu une période de 6 heures absolument calme ; les convulsions ont repris à la même heure que la veille. Gencivestuméfiées vers le niveau desincisiveslatérales gauches aux deux mâchoires. Ventre souple, insensible, sans gargouillement, pas de selles ni de vomissements. Traitement : Continuer le sulfate de quinine, bouillon, jus de viande, suppression du lait qui avait été repris faute d’avoir trouvé une nourrice.

18. Les convulsions sont terminées ; l’œdème reste stationnaire, transparent, mou, n'offrant pas cette résistance spéciale du sclérème. Urines normales comme couleur et quantité, il est impossible d’en recueillir. Trois selles liquides, brunes.

19. Abattement, prostration, cris plaintifs ; état cachectique de l'enfant, pàleur ; la gencive présente un point noir vésiculeux qui donne en s’ouvrant, quelques gouttes d’un liquide séro-purulent. Les selles sont modifiées considérablement, elles présentent des grains analogues comme couleur, consistance, volume à du riz cuit; deux de cette nature sont évacuées cette après midi, je fus témoin de l’une d'elles.

L'œdème augmente, le foie, la rate paraissent

normaux à la percussion ; cette exploration est difficile à cause de l’œdème. Le cœur ne présente ni souffle, ni hypertrophie.

20. Pas trace de tuméfaction de la gencive. Les urines sont aujourd’hui abondantes, limpides, celles recueillies ne présentent pas de traces d’albumine : néanmoins l’ædème augmente encore et gagne le tronc. Etat comateux.

21 Octobre. L'enfant paraît comme soufflé tant l’æœdème est considérable : si on veut le lever et le prendre, les doigts, la main restent imprimés sur le corps. Inertie complète ; l’état comateux persiste, impossibilité de lui faire prendre quoi que ce soit ; il navale pas.

Mort le 23, à 3 heures du matin.

OBSERVATION III

P. Noël, âgé de 4 ans, voisin du précédent est pris de frissons, diarrhée, vomissements, le 2 octobre ; il présente en outre un abattement profond, céphalalgie. Les selles sont noirâtres, fétides, très fréquentes, douloureuses, accompagnées de coliques. Traitement : Sulfate de quinine 0,15 centigr. et extr. thébaïque cinq milligrammes, en ? pilules.

8 Octobre. Le lendemain frisson à la même heure que la veille, d’une durée un peu moins longue, et suivi d’un peu de moiteur.

4 Octobre. L'enfantest bien et demande à manger. La quinine est continuée deux jours encore ; le frisson n’est pas revenu, ni la diarrhée.