Société médicale des Hôpiaux

troubles comparables à ceux observés chez l’homme; ils acquièrent rapidement l'obésité, des troubles de nutrition de la peau, l’inactivité sexuelle et l’atrophie des glandes génitales, un trouble profond dans le métabolisme des hydro-carbones, des troubles pSychiques, etc. Les jeunes chiens opérés présentent le maximum de troubles. Le tissu graisseux envahit non seulement la couche cellulaire sous-cutanée, mais encore les organes profonds comme lé foie. »

Cushing (1910) attribuait ces troubles à lhypofonctionnement du lobe postérieur, les injections répétées d’émulsion de glande ertière ou du seul lobe postérieur entraînant l’émaciation des aimaux avec glycosurie.

Cette conception était combattue par Adheim et Aschner qui, ayant enlevé le lobe postérieur seül, n'avaient pas vu chez leurs animaux se développer le syndrome adiposo génital que produirait, d’après eux, l’ablation du iobe antérieur.

Du côté des thyroïdes, Parhon, professeur à 'Université de Jassy, dans son livre sur les sécrétions internes (1909), rapporte plusieurs cas d’obésité avec des thyroïdes modifiées, petites ou sclérosées, à colloïde modifié.

A cétte époque, on continue de même à étudier les rapports de l’épiphyse et de l’obésité. Parmi les observalions recueillies, une de Mafbutge, en 1904, est particulièrement intéressante.

Observation de Marburg, 1909 : Fillette -de 9 ans. Apparition de symptômes de tumeur cérébrale. Augmentation de volume du crâne, stase papillaire ayant amené l’atrophie : tendance à tomber en arrière, légère ataxie des membres inférieurs.

Dès le début de l'affection se développe une adi-

OORRES.

posité surtout marquée ax niveau de la poitrine et ze l'abdomen, en un mois elle gagne 700 grammes.

Radio. — Région hypophysaire libre...

Autopsie, — Tumeur pinéale Aÿant l’aspéct d’un gliomé ne dépassant pas sénsiblemént en arrièré les tubercules quadrijumeaux antérieurs atteignant en avant le pulvinar gauche, comprimant le vermis. L’épaisseur du pannieule adipeux dépasse 5 cm. au niveau de l’abdomen.

Examen microscopique. — Tumeur mixte à laquelle prennent part de tissu propre, l’épendyme, le plexus choroïde et la névroglie. On trouve de plus un certain degré de status lymphatique et un léger degré de strume colloïde. L'examen des autres glandes à sécrétion interne, en particulier glande génitale ‘et hypophyse, n’a rien montré de pathologique. L’infundibulum débité en tranches sériées s’est montré intact en dehors de l’hydrocéphalie.

Vers cette époque on note en France des observations de Raymond et Claude (1910) (enfant de 10 ans qui grossit et devient rapidement obèse).

De Kleppel, Mathieu Pierre Weil, Minvielle (enfant de 12 ans qui est très musclé, mais présente une adiposité exagérée; poids 41 kil. 700, alors que le poids normal d’un enfant de 12 ans est de 30 kil. 400, de 43 ans, 35 kil. 800).

I1 faut bien dire que parmi les observations publiées de tumeur épiphysaire, toutes ne rélatent pas l'obésité.

Si l’obésité est un ‘symptôme relativement fréquent, il n’est pas un symptôme dominant. D’autres symptômes s'avèrent par leur constance plus caraëtéristique d’un syndrome d’origine épiphysaire.

Aussi, lorsque Pellizzi crée en 1910 le syndrome de macrogénitosomie précoce en rapport avec des