II. — Action fébrifuge des préparations de digitale

En 1836, 7 malades atteints de fièvre intermittente, admis à la clinique médicale de la Charité, furent traités et guéris au moyen de la poudre de digitale, administrée à l’intérieur et à l’extérieur (par la méthode dite endermique). Déjà nous avions obtenu le même succès chez environ 25 malades, admis dans le même service, à une époque antérieure.

En 1850-51, nous avons traité par la digitaline 6 à 8 malades atteints de fièvre intermittente bien caractérisée, afin d’examiner si ce principe possédait, lui aussi, la vertu fébrifuge que nous avions constatée antérieurement dans la poudre de digitale.

Ces malades, traités ainsi en présence des personnes qui suivaient notre clinique, ont été tous guéris assez promptement et sans récidive.

Toutes les observations ont été recueillies avec le plus grand

elles échouent à peu près complètement, aux dose§ accoutumées. Le ralentissement du pouls s obtiendrait-il au moyen de doses plus fortes ? L’expérience n’a pas encore répondu.

soin, et, d’ailleurs, nous n’avons jamais administré les préparations de digitale qu’après avoir bien constaté l’existence de la fièvre intermittente, c’est-à-dire qu’après avoir été témoin d’un ou de plusieurs accès.

III. — Ralentissement du pouls dans l’ictère simple apyrétique.

Le rapporteur examine ensuite la question de savoir si la digitale -est le seul agent capable de ralentir les battements du cœur et le pouls. Voici ce qu’il a écrit sur cette question : « Sous le point de vue de son action spèciale et comme élective sur le cœur (sans doute par l’intermédiaire du système nerveux qui préside à ses battements), la digitale ne reconnaît point, jusqu’à présent du moins, de véritable rivale dans le règne végétal. Mais en est-il de même du règne animal? A la grande surprise, sans doute, de la plupart de ceux qui l’écoutent, le rapporteur n’hésite point à répondre par la négative.

» Quelle est donc cette merveilleuse substance du règne animal qui rivalise ainsi avec la digitale, sous le rapport de la vertu que celle-ci possède de ralentir le pouls? C’est la bile, telle qu’elle se trouve, retenue et pour ainsi dire accumulée dans la masse sanguine, chez les malades atteints d’un ictère apyrétique. En effet, depuis dix-huit ans environ que le rapporteur a fixé son attention sur ce phénomène clinique, si nouveau, et qui lui parut d’abord fort singulier, il l’a constamment observé et 1 a fait observer, sur plus de 300 malades, à tous ceux qui suivent sa clinique.

» De 60 à 72, que le pouls offrait à l’état normal, chez les malades ictériques, avec absence de fièvre, il est tombé à 50,48, 44,40, pour remonter peu à peu à son chiffre normal, après la guérison de l’ictère. »

Depuis, le nombre des nouveaux cas d’ictère apyrétique, reçus à la clinique de la Charité, s’est bien élevé encore à 300 au moins (dont trois ont été observés dans le courant ' des mois de mars et d’avril 1868), et le même ralentissement du pouls s’est rencontré constamment.

Il y a donc bien réellement un rapport de cause à effet entre Y ictère et le ralentissement du pouls qui l’accompagne. Aussi avons-nous pu, depuis longues années, annoncer à l’avance ce ralentissement chez nos ictériques, sans fièvre, et l’examen du nombre des battements du pouls ne nous a jamais contredit.

Mais dans T ictère fébrile (quelle que soit, d’ailleurs, la maladie qui entretienne la fièvre continue ), la fréquence du pouls résiste à l’action ralentissante du pouls, que possède Y ictère. La digitale, comme la matière qui produit Y ictère, cette sorte de digitale animale , la digitale, dans le cas de fièvre continue bien caractérisée, ne ralentit pas sensiblement le pouls (nous l’avons déjà noté précédemment).

1831. — Dissertation sur les généralités de la physiologie et sur le plan à suivre dans t enseignement de cette science. Présentée au concours (ouvert le 2 mai 1831) pour la chaire de physiologie à la Faculté de médecine de Paris. In-8 de 51 pages. Avec cette épigraphe :

« Oportet absque præjudicio ad opus venire, non eo animo ut videas, quæ classicus auctor descripsit; sed eâ cum voluntate, ut ea videas, quæ natura fecit. »

(Haxler, Elem.physioL, præf., p. iv.)

Le concurrent, auteur de cette notice, eut pour épreuve orale à traiter des fonctions des centres nerveux, sujet sur lequel il

avait déjà publié les Recherches expérimentales résumées plus haut. Or, il mit sous les yeux des membres du jury un certain nombre d’animaux chez lesquels il avait pratiqué les mêmes expériences sur le cerveau et le cervelet. Elles confirmaient, de la manière la plus frappante, les résultats annoncés. Cette épreuve pesa beaucoup dans la balance des juges, dont cinq sur onze, y compris l’éminent président du concours, M. Dupuytren, l’honorèrent de leurs suffrages.

Quoi qu’il en soit, ce concours peut compter parmi les documents propres à établir que l’auteur de cette notice n’a pas tout à fait négligé de cultiver la physiologie en général, et la physiologie expérimentale en particulier.

1831. — Dissertation sur les généralités de la clinique médicale , et sur le plan et la méthode à suivre dans renseignement de cette science. Présentée au concours (ouvert le 20 juin 1831) pour une chaire de clinique médicale vacante à la Faculté de médecine de Paris. In-8 de 83 pages.

Ce concours suivit immédiatement le concours précédent, et l’auteur de cette notice eut l’insigne bonheur d’être nomme.

837. - De l’introduction de l’air dans les veines. Rapport fait à l’Académie de médecine sur un travad expenmental de M. Amussat. In-8 de 76 pages.

, 7 t II. P* 182, 371, 410.)

(Bulletin de V Académie de médecine , 1 5

1854. — Du diagnostic et de la curabilité du cancer. In-8 de 39 pages. {Bulletin de l’Académie de médecine, 1854-55, t. XX, p, 279.)

1855 . — £)e la nomenclature médicale . In-8.

{Bulletin de l’Académie de médecine, 1854-55, t. XX, p. 648.)

1859. — De la chlorose et de fanémie, ln-8 de 36 pages.

(Bulletin de l'Académie de médecine , 1858-59, t. XXIV, p. 501.)

1859. — De l’influence des doctrines ou des systèmes pathologiques

sur la thérapeutique. In-8 de 38 pages.

{Bulletin de l'Académie de médecine, 1858-59, t. XXIV, p. 1156, 1196.)

1860. — Sur le vitalisme et ï organicisme t et sur les rapports des sciences physiques en général avec la médecine. In-8 de 75 pages.

{Bulletin de l’Académie de médecine, 1859-60, t. XXV, p. 828, 909.)

1861. De la congestion cérébrale apoplectiforme dans ses rapports

avec l’épilepsie. In-8 de 53 pages.

{Bulletin de l’Académie de médecine , 1860-61, t. XXVI, p. 259, 294, 398.)

1864. Su? la vraie théorie des mouvements et des bruits du cœur. {Bulletin de l’Académie de médecine, 1863-64, t. XXIX, p. 646, 846.)

1864. — Discours sur la pustule maligne.

Prononcé à l’Académie de médecine le 16 août 1864.

(Bulletin de l’Académie de médecine , 1863-64, t. XXIX, p. 1067.)

1866. Discours sur la cicatrisation et sur Vhistogénie en général. Prononcé à l’Académie le 24 juillet 1866.

(Bulletin de l'Académie de médecine , 1865-66, t. XXXI, p. 889, 1160.)