Empyème expansible
Je donne ce nom à cette variété d’empyème tendant à s’ouvrir à l’extérieur et qu’on appelle généralement pulsatile. J’en ai communiqué l’un des premiers exemples à mon disciple, M. le docteur Barozzi, actuellement professeur à l’École de médecine de Constantinople, qui l’a inséré dans sa Thèse inaugurale, 1852.
40. Théorie de Iinsufûsance aiguë transitoire de Vorifice aortique.
Ce fait singulier de l’insuffisance aortique aiguë a été vu pâr des observateurs dignes de toute confiance. Je l’ai rencontré aussi un certain nombre de fois et propose de l’expliquer ainsi : Le gonflement inflammatoire ou autre, quand il est uniforme, donne lieu à l’élargissement de la câ'vité ou de l’espace circonscrit par l’organe tuméfié. Dans l’endocardite l’anneau de l’orifice aortique vient donc à se dilater par le fait de l’inflammation ; mais les valvules qui sont à peine vasculaires et résultent simplement de l’adossement de la séreuse à elle-même ne peuvent suivre cette ampliation et demeurent momentanément insuffisantes. D’où le bruit de souffle au second temps trouvé en pareil cas. Cette théorie est mentionnée dans un mémoire de M. le docteur Paul Duroziez {Archives générales de médecine , 1863).