TRAVAUX SUR LA SYPHILIS

Étude histologique sur les gommes syphilitiques et les lésions tertiaires en général.

Les lésions des artères et des capillaires sont constantes dans le processus tertiaire. Les nodules gommeux (follicules syphilitiques de Brissaud, nodules lymphoïdes ou épithélioïdes de Malassez) correspondent à des capillaires oblitérés.

sur deux des indices de syphilis certaine ou très probable.

Suppurations articulaires et extra-articulaires dans la pseudo-paralysie des nouveau-nés syphilitiques. Revue mens, des maladies de l'enfance , mai 1906.

Un enfant de six semaines nous est apporté avec une impotence des quatre membres. Aux membres supérieurs, l’impotence a tous les carac-

SUPPURATIONS ARTICULAIRES

seule et sans lé cônconrs d’une infection associée, déterminer la suppuration de la lésion diaphyso-épiphysaire, qui est la cause de la pseudoparalysie des nouveau-nés syphilitiques, et engendrer des abcès articuculaires ou péri-articulaires qui peuvent accompagner cette suppuration. Il démontre que, môme en l’absence de tout microbe septique, lé liquide trouvé dans ces foyers suppurés peut être du pus vrai, du pus à polynucléaires. Le microbe de la syphilis peut donc provoquer à lui seul la formation du pus, et l’infection mixte n’est pas nécessaire pour expliquer les suppurations qui peuvent succéder au syphilome diaphyso-épiphysaire

Sarcocèle hérédo-syphilitique avec kératite parenchymateuse chez un enfant de

6 ans 4/2. Bull, de la Société de Pédiatrie de Paris, juin 1907.

Les cas d’orchite dus à la syphilis héréditaire tardive sont encore assez rares pour que nous ayons jugé intéressant d’en rapporter un exemple, observé avec M. B. Weill-Hallé.

L’orchite hérédo-syphilitique des premiers mois de la vie est bien connue, surtout depuis le mémoire déjà ancien du professeur Hutinel. La syphilis héréditaire tardive du testicule a une histoire plus récente et nous en trouvons plusieurs cas dans les travaux du professeur Fournier, dans l’étude de Garpenter et dans celle de Taylor. La statistique du professeur Fournier compte 6 cas de sarcocèle tardif sur 21a cas d’orchite par syphilis héréditaire.

Celui que nous avons eu l’occasion d’observer est remarquable par le volume même .de la tumeur: en général, la tuméfaction est modérée, et par suite la lésion, souvent inaperçue, évolue vers la dégénérescence scléro-atrophique. Au surplus, la tumeur est toujours indolore, comme dans le sarcocèle de la syphilis acquise. La forme diffère seule; il ne s’agit pas ici du testicule en galet, car la glande conserve ses proportions, avec augmentation des différents diamètres.

Deux observations de M. Fournier, se rapportant à des enfants de 4 ans 1/2 et 14 ans, se rapprochent de la nôtre, par la coïncidence, de la lésion du testicule avec la kératite. Elles s’en distinguent parla bilatéralité de l’orchite, généralement notée par les autres auteurs et qui n’existait pas ici.

Enfin, la tuméfaction du canal déférent que nous avons relevée,, est assez rare; elle est notée seulement dans un cas de Carpenter.