Nouvelle étude sur cette maladie

{Société française de dermatologie et de syphiligraphie, avril 1891.)

7. — Etude comparative de la dermatite pustuleuse chronique en foyers à progression excentrique et de la dermatite herpétiforme de Dühring.

Celle maladie esl essentiellement constituée par la production successive et continue, aussi longtemps que le traitement ne vient pas Tenrayer, de foyers de suppurations qui débutent, soit isolément, soit au pourtour d’anciens foyers, par des vésico-pustules miliaires et des taches érythémateuses, s’accroissent excentriquement, donnent lieu à un prurit intense, prennent une forme circulaire, s’unissent en plaques polycycliques, s’éteignent au centre tout en s’étendant excentriquement, deviennent végétants, puis s’affaissent en ne laissant d’autres traces que des macules

très lentes à s’effacer : ils peuvent envahir toutes les parties de la surface cutanée, et se développer également sur la muqueuse buccale; parfois ils s’étendent en profondeur, gagnent le tissu cellulaire sous-cutané et deviennent ajnsi phlegmoneux. Le caractère végétant de cette dermatite peut devenir prédominant, les saillies cutanées atteignent parfois un centimètre de hauteur; lorsqu'elles siègent au cuir chevelu, elles lui donnent un aspect étrange rappelant traits pour traits la configuration des circonvolutions cérébrales; il en peut résulter une alopécie presque complète; ces phénomènes sont transitoires et, au bout de quelques mois, ces végétations s’affaissent et disparaissent peu à peu, sans laisser d’autres traces apparentes qu’une pigmentation lente à s’effacer; il en est ainsi pour toutes les manifestations de cette maladie. La santé générale reste relativement bonne.

Cette description repose sur deux observations personnelles : notre second malade avait été observé avant nous par MM. A. Fournier et Feulard et présenté également au Congrès de dermatologie.

Celle maladie diffère du pemphigus végétant de Neumann ainsi que de la variété végétante de la dermatite herpétiforme; elle ne paraît pas avoir été décrite antérieurement.