Dermatite vacciniforme infantile

(Musée de l’hôpital Saint-Louis. Iconographie des maladies cutanées et syphilitiques

Cette dermatose a été observée simultanément pour la première fois par MM. Besnier et A. Fournier, ainsi que par l’auteur, chez' des malades différents; elle a été appelée par M. Besnier érythème vacciniforme infantile ou syphiloide vacciniforme infantile; elle a également reçu le nom d 'herpès vacciniforme. Elle n’a été vue que chez les enfants du premier âge. Elle siège surtout aux fesses, aux plis inguinaux, aux cuisses et à la vulve ; elle est

constituée par des éléments d’aspect divers qui représentent les différentes phases de son évolution : ce sont d’abord des papules légèrement saillantes, rondes, de couleur cuivrée ; des éléments semblables sont surmontés de pustulettes ; ils se développent excentriquement et deviennent plus saillants; ils atteignent ainsi jusqu’à un centimètre de diamètre; leur surface prend un aspect diphléroïde dû à la macération de l’épiderme; leur centre se déprime ; ils s’ombiliquent ; leurs bords s’élèvent ; ils prennent ainsi la forme de godets et offrent alors une ressemblance frappante avec des boutons de vaccine ; un liséré érythémateux les sépare des parties saines. L’éruption se développe surtout dans les régions où la peau est en contact avec ellemême; chaque pli cutané représente une fente profonde par suite de la tuméfaction et de la saillie de ses lèvres ; les bords de ces plis sont formés de pustules fusionnées. Cette éruption guérit en quelques .jours, avec un simple pansement antiseptique local. Il s’agit d’une maladie infectieuse locale dont l’agent n’a pu être encore déterminé; les examens bactériologiques n’y ont donné jusqu’ici que les microbes vulgaires de la suppuration.

FORME SUPPURATIVE DU PEMPH1GÜS VÉGÉTANT

40. — Sur une nouvelle forme de dermatite pustuleuse chronique, en foyers à progression excentrique, , ,

41. — Dermatite pustuleuse chronique en foyers à progression excentrique.