Lettre à l’Académie impériale de médecine, 1" mai

S'appuyant sur les résultats des amputations pratiquées à l’armée d’Orient, aussi bien que sur les observations de nos devanciers, l’auteur; combat l’opinion de M. Jules Roux (de Toulon) qui considère l’ostéomyélite comme inévitable dans les fractures par coups de fou, et pose le précepte de pratiquer toujours l'amputation dans l’articulation située au-dessus de la lésion. Tout en reconnaissant que la manière de voir de M. Jules Roux est souvent l’expression de la vérité, il la considère néanmoins comme beaucoup trop exclusive.

18. Eloge historique de M. Bégin, ancien président du conseil de santé des armées, de 1 Académie de médecine, etc., lu dans la séance annuelle de la Société de chirurgie, le 9 janvier 1861.

19. ünns le Bulletin de la Société dechimrgie,\855kl86Z, un grand

nombre de communications, surtout à l'occasion d’opérations pratiquées dans soin service au Val-de-Grâce, savoir :

Ostéomyélite des amputés. Difficulté de distinguer cette affection de l’infection purulente, et danger de recourir à une seconde opération dans la continuité pour prévenir les suites fâcheuses de la première. (-T. VI, p. 298.)

Opération de résection de la tête de l’humérus. Les Assures peu étendues se prolongeant sur la diaphysenecontre-indiquent pas l’opération et ne l'empêchent pas de guérir. (T. VI, p. 300.)

L’amputation coxo-fémorale, pour laquelle il considère que le meilleur procédé opératoire est celui qui consiste à tailler un lambeau antérieur. (T. VIII, p. 224.)

Corps étrangers des fosses nasales. Extraction d’un fragment de crayon de charpentier, long de 7 centimètres, implanté depuis dix-huit mois dans les fosses nasales où il avait été pris pour un séquestre par plusieurs chirurgiens. (T. VIII, p. 364.)

Variété d’anévrysme traumatique. Deux cas d’anévrysmes traumatiques, siégeant l’un sur la cubitale, l’autre sur la radiale et formés par le bout inférieur du vaisseau, dont le bout supérieur était oblitéré ; tous deux traités par la méthode ancienne. (T. Vlll, p. 867.)

Amputations d la suite des congélations. L’auteur soutient les idées qu’il a émises dans le mémoire cité précédemment. (T. Vlll, p. 390.)

Ténotomie dans les cas de coxalgie. Opération en général inutile et ne favorisant pas le redressement du membre. (T. IX, p. 73-75.)

Kéloîdes développées sur des cicatrices, à la suite d’un voyage au Sénégal. Les cicatrices antérieures au voyage du malade ne présentent pas de kéloîdes. Ces tumeurs ne doivent pas être opérées. (ï. IX, p. 105.)

Réduction d’une luxation spontanée du fémur dans le trou ovale.

datant de sept mois. Ce fait est important, en ce qu’il démontre la possibilité de restituer au membre luxé une conformation qui lui permette de reprendre ses fonctions. (T. IX, p. 226, 227 et 228.)

Fracture du larynx. Canule à trachéotomie qu’il est impossible d’enlever sans que le malade ne soit menacé d’asphyxie. Rétrécissement de toute la partie supérieure de l’appareil laryngo-trachéale. (T. IX, p. 251 et suiv.)

Tumeurs cancéreuses de l’orbite. Ne doivent pas être opérées à moins qu’elles ne soient parfaitement circonscrites. Observations. (T. IX, ■p. 327.)

Chloroforme. Impossibilité de doser le chloroforme. Le mélange de chloroforme et d’éther est aussi dangereux que le chloroforme pur. Mauvaise préparation du chloroforme avec des alcools de qualité inférieure : accidents consécutifs. Respiration artificielle dans les cas d’asphyxie par le chloroforme. (T. VIII, p. 372 et suiv.)

Ablation d’un polype naso-pharyngien par le procédé de Manne, avec l’excision de la voûte palatine conseillée par M. Nélaton. (T. IX, p. i08.)

Mouvements des balles cylindro-coniques. (T. X, p. 63 et 64.)

Corps étranger dans l’œsophage. — Trachéotomie. — Expulsion du corps étranger immédiatement après une tentative d’extraction. 11 faut s’abstenir d’enduire les éponges qui garnissent les baleines dont on se sert pour extraire les corps étrangers d’huile ou de blanc d’œuf : ces liquides permettent aux éponges de glisser sur le corps étranger et doivent être remplacés par de l’eau simple. — Impossibilité d’enlever la canule sans que le malade soit menacé d’asphyxie. (T. X, p. 129

Canule à trachéotomie, construite de façon à n’être en contact qu’avec la partie anterieure delà trachée. (T. X, p. 155.)

Redressement de la hanche dans les coxalgies, quelquefois praticable sans accidents, alors même qu’il existe des abcès ou des fistules périarticulaires. — Observations. (T. X, p. 204.)

Corps mobiles de l’articulation du genou extraits par la méthode souscutanée : le lieu le plus convenable pour l’opération est vers le bord externe et supérieur de la rotule, (’r. X, p. 207.)

Polypes naso-pharyngiens. — Réflexions sur le lieu d’implantation de ces polypes. — Les procédés nouveaux ou restaurés d’extraction par la voie palatine ne leur sont pas indistinctement applicables, et les opérations préparatoires qui ne créent pas une large voie exposent à des extirpations incomplètes et é des récidives. {T. I", 2' série, p. 12

Rapport sur les anomalies dentaires. — Accidents développés par la direction vicieuse de la dent de sagesse. (T. I"', 2” série, p. 60 et suiv.)

Kystes des paupières. — La paupière supérieure est quelquefois perforée et percée à jour pendant leur ablation; ce petit accident est sans inconvénient. (Observations, t. R', 2" série, p. 88.)

La hernie du poumon doit être distinguée de la saillie que forme cet organe lorsqu’une portion du squelette de la poitrine vient à manquer. Les signes fournis par l’auscultation ne sont pas les mêmes. (T. I", 2' série, p. 122.)

Les brides fibreuses qui se forment après l’ablation d’une partie du maxillaire inférieur ne doivent pas en imposer pour une reproduction osseuse par le périoste, (’f. I", 2“ série, p. 179.)

Paralysie complète de l’avant-bras à la suite d’une saignée de la veine médiane céphalique. (T. I", 2’ série, p. 183.)

Fracture de la cuisse par coup de feu. — Conservation du membre. (T. I", 2* série, p. 326.)

Amputation de Chopart et amputation sous-astragalienne. — Après l’amputation de Chopart, on n’eSt jamais sûr des résultats qui seront obtenus, quel que soit le procédé employé; la section du tendon d’Achille ne prévient pas le renversement du pied. Les résultats de l’amputation sous-astragalienne. consignés dans les statistiques, n’éla-

blisscnl pas pcreiviploireinent la supériorité de cette opération sur l’amputation de Chopart. (T. 1", 2‘ série, p. S81 et siiiv.) ;

Blessures des artères. — La compression à distance peut amener la guérison sans anévrysme. Compression de la crurale pour une hernie de l’artère poplitée donnant lieu à des hémorrhagies consécutives. Guérison. (T. t", 2’ série, p. 480.)

Anévrysme artérioso-veineux de raxillaire, consécutif à un coup de feu. — Le chirurgien doit s’abstenir de toute opération. (T. II, 2'“ série, p.94.)

Ulcération de l’artère vertébrale dans son trajet rachidien. — Difficulté de diagnostiquer la source de l'hémorrhagie par la compression, lorsque les apophyses transverses des vertèbres sont détruites par la carie. (T. Il, 2" série, p. 97 et suiv.)

Déviation du pied, a la suite de l’amputation de Lisfranc. (T. II, 2' série, p. 101.)

Torticolis intermittent, ou spasme fonctionnel du muscle sterno-cléidomastoïdien du côté gauche, traité avec succès par les courants électriques continus, appliqués pendant 288 heures et suspendus pendant le jour seulement. (T. II, 2” série, p. 234, 420 et suiv.)

Sphacèle du moignon. — Conditions dans lesquelles il se manifeste. (T. 11, 2* série, p. 304.)

Opération de palatoplastie. Difficultés de l’opération. Hémorrhagies abondantes auxquelles elle donne lieu; moyen d’y remédier. Recherches sur la distance qui sépare les deux artères palatines l’une de l'autre. (T. 11, 2” série, p. 459 et suiv.)

Rhinoplaslie. Les opérations de rhinoplastie pratiquées à la suite de coups de feu qui ont détruit le squelette du nez ne réussissent pas ou n’oul d’autre résultat que de rendre les opérés plus laids. Observations h ce sujet. Il n’est pas démontré jusqu’ici que le périoste compris dans

les lambeaux puisse reconstituer un squelette ossepx qui s’oppose à l’affaissement du nez restauré. (Séance du 12 février 1862).

Ablation des deux tiers du corps du maxillaire inférieur. — Kyste alveolo-dentaire simulant un cancer de Vos. Rétraction de la langue vers le pharynx pendant l’opération. Discussion à ce sujet. (Séance du 20 mars 1862.)

Inconvénients du perclilorure de fer, appliqué comme hémostatique dans les opérations de staphylorrhaphie. Il provoque la gangrène des lambeaux. Observation et opération. (Séance du 20 août 1863.)

Résection totale de la malléole externe atteinte de cancer enkysté. — Malgré le résultat salisfaisantobtenu, l’auteur pense que cette opération est tellement grave qu’il se demande si l’amputation n’expose pas à moins de danger.

Il exprime la même opinion à propos de la résection du poignet qu’il a pratiquée sans résultat manifestement utile pour le malade. (Séance du 29 octobre 1862.)

Ablation du maxillaire inférieur. — Appareil prothétique destiné à remplacer l’os enlevé, à rétablir et à maintenir les rapports de l’arcade dentaire inférieure et de l’arcade dentaire supérieure, au moyen d’un point d’appui pris en dedans de la branche montante respectée du maxillaire; avantages de conserver la branche montante dans cette circonstance. Appareil appliqué sur la voûte palatine pour empêcher son rétrécissement antéro-postérieur, et le renversement des dents en dedans. (Séance du 28 janvier 1863.)

Déformation de la voûte palatine et déviation des dents, à la suite d'ablations du maxillaire inférieur par les coups de feu ou par les gros projectiles. Observations à l’appui démontrant l’utilité des appareils prothétiques pour empêcher la production de ce phénomène. (Séance du 4 février 1863).

). Traité de chirurgie d'armée, in-8” de plus de 900 pages, avec 130 figures intercalées dans le texte. — Paris, chez J.-B. Baillière et fils.

Cet ouvrage paraîtra dans le courant du mois d’avril.