IV. — CŒUR, VAISSEAUX, SANG, LYMPHE
55. Recherches sur l'endocardite ulcéreuse aiguë à forme typhoïde , à propos d’un cas d’affection idcéreuse de la valvule tricuspide avec état typhoïde et formation d'abcès multiples dans les deux poumons.
En commun avec M. Charcot.
(Mémoires de la Soc. de biol., 3' série, t, III, p. 205.)
A propos d’une observation d’endocardite ulcéreuse aiguë, à forme typhoïde, que nous avions recueillie à l’Hôtel-Dieu, nous avons voulu, dans cé mémoire, tout en faisant ressortir les circonstances spéciales du fait en question, tracer une histoire abrégée, mais complète, de cette affection, bien peu connue jusque-là en France, bien qu’elle eût été décrite déjà par M. Bouillaud, sous le nom d 'endocartite gangréneuse. Dans le cas qui forme le point de départ de notre travail, l'endocardite ulcéreuse avait été diagnostiquée pendant la vie, et nous nous sommes attachés à montrer qu’on doit, dans certaines circonstances données, réussir de mèmè
à reconnaître l’existence de cette affection. Notre mémoire a été suivi d’autres publications faites en France sur le même sujet par M. Lancereaux, M. Hérard, etc.
56. Contribution à l'étude des rétrécissements de l’orifice ventriculo-aor tique.
(Archives de physiol. norm. et pathol., 1860, p. 456.)
Indication de rétrécissements qui peuvent siéger au-dessous des valvulves sigmoïdes, au niveau de la partie supérieure de la cloison interventriculaire. Comme cette partie de la cloison joue un rôle dans ces rétrécissements et comme il s’agit d’un tissu musculaire, on conçoit que, dans certains cas, il puisse se produire dans cette région des coarctations passagères, et, par suite, qu’il puisse en résulter des bruits de souffle temporaires.
57. Sur un cas d’oblitération presque complète de l’orifice de l’artère pulmonaire , avec communication entre les deux oreillettes, chez une femme âgée de cinquante-deux ans.
(Bulletin de la Soc. anatom ., 1868, p. 79.)
58. Sur un cas de large communication interventriculaire , observé chez
une femme de vingt-cinq ans.
(Bulletin de la Soc. anatom., 1868, p. 179.)
59. Kyste fibrineux à contenu puriforme , situé dans l’oreillette gauche du cœur ; rupture de ce kyste; attaque apoplectiforme ; puis sorte d’état typhoïde terminé par la mort.
(Bulletin de la Soc. méd. des hôpitaux, 1865, p. 10.)
Observation détaillée, suivie de considérations ayant pour but de faire ressortir les circonstances les plus saillantes de ce cas, et de montrer leur enchaînement naturel.
(K). Infarctus de la paroi du ventricule gauche du cœur coïncidant avec l'existence d'un caillot ancien dans une des artères coronaires .— Rupture de cet infarctus dans la cavité du ventricule et dans la cavité du péricarde .— Hémorrhagie dans la cavité du péricarde ; mort subite,
(Observation communiquée à la Société médicale des hôpitaux et publiée dans l'Union médicale, 6 mars 1866.)
Le fait sur lequel j’ai surtout appelé l’attention de la Société, c’est la production d’un infarctus assez étendu dans l’épaisseur de la paroi du ventricule gauche, déterminée évidemment par l'existence d’un caillot qui oblitérait entièrement une des artères coronaires. Cette lésion, tout à fait semblable, comme nature, aux infarctus de la rate, des reins, des poumons, etc., aux ramollissements de l’encéphale, au sphacèle des membres, qui se développent dans les mêmes conditions, c’est-à-dire lorsqu’il y a obstruction des artères de ces parties par des caillots, n’avait pas été encore, je crois, observée avec des caractères aussi nets. De plus, cette observation montre que, dans de pareils cas, la mort subite peut être produite par la rupture de la partie des parois ventriculaires qui forme pour ainsi dire l’enveloppe de l’infarctus.
61. Note sur la production des bruits cmormaux du cœur dans les cas
d'anémie.
En commun avec M. Dechambre.
(Gazette hebdom. de méd., 1864, p. 413.)
62. Mémoire relatif à l’influence des saignées abondantes sur la production de la pléthore sanguine , de Vanévrysme du cœur et des bruits de souffle cardiaques et vasculaires.
En commun avec M. Dechambre.
{Gazette hebd. de méd., 1866, n ÛB 13, 14, 17, 25 et 27.)
Outre les faits principaux relatifs à l’objet de nos recherches, nous avons constaté la particularité suivante: la rate a été trouvée hypertrophiée chez les animaux qui avaient subi des saignées abondantes et plu-
sieurs fois répétées. J’ai eu, depuis lors, l’occasion d’observer une augmentation très-notable du volume de la rate chez l’homme, à la suite d’hémorrhagies considérables. Si la rate est un organe important d’hémopoèse, comme on le suppose généralement, on pourrait admettre que l’hypertrophie de la rate, dans ces cas, est due à une suractivité fonctionnelle et à l’abondante genèse d’éléments nouveaux dont elle est alors le siège. (Y. Laforêt : Influence des hémorrhagies sur la rate , Thèse inaugurale, Paris, 4873.)
63. Recherches sur les causes du pouls veineux des jugulaires .— Sur les mouvements gui se passent à l’état normal dans les veines jugulaires chez les mammifères .
Recherches expérimentales entreprises dans le but d’étudier les causes du phénomène symptomatique nommé pouls veineux.
Des expériences faites depuis la publication de cette note m’ont démontré qu’il y a dans l’état normal, non-seulement affaissement brusque des veines voisines du cœur au moment de la diastole de la terminaison des veines caves et de l’oreillette droite, mais aussi reflux plus ou moins marqué du sang au moment de la systole de ces parties.
6h. Altération graisseuse sénile des vaisseaux de Vencéphale chez certains mammifères.
(Comptes rendus de la Soc. de biol., 1864, p. 13.)
Altération constatée chez le chien, le lapin, le surmulot, et paraissant constante à des degrés divers. Dans les premiers mois de la vie, les vaisseaux ne présentent rien de semblable.
65. Note sur des cristaux particuliers trouvés dans le sang et dans certains viscères d’un sujet leucémique , et sur d'autres faits nécroscopiques observés sur le même sujet (avec fig).
En commun avec M. Charcot.
(Gazette hebdom. de méd. et de chir., 1860, l r ” série, t. VII, p. 755.)
En dehors de l’existence de cristaux particuliers dans le sang et certains viscères, le fait qui a surtout attiré notre attention, c’est le petit diamètre
d’un bon nombre de globules ronges. Parmi ces petits globales, quelques uns n’avaient que 2 ou 3 millièmes de millimètre de diamètre. Quant aux cristaux, dont nous avons donné la figure, nous les avons étudiés avec grand soin, et nous avons conclu qu’ils étaient formés d’une substance organique particulière. Dans un autre cas observé par M. Charcot et M. Robin, l’existence de ces cristaux dans le sang et les viscères avait déjà été constatée (Société de biologie, 1853, p. 45) ; seulement, dans ce cas, les cristaux étaient surtout nombreux dans la rate, tandis que dans notre fait, c’est le foie qui en contenait le plus grand nombre.
L’existence de ces cristaux dans le sang des leucémiques n’est pas ^.'ailleurs un fait constant, car nous avons eu occasion de les chercher dans d’autres cas, et nous ne les avons point trouvés.
Depuis cette époque aussi, j’ai cherché si je ne rencontrerais pas ces cristaux chez des animaux morts de maladie. Je ne lésai jamais rencontrés jusqu’à présent chez les mammifères ; niais j’en ai vu un grand nombre dans le sang et les viscères de deux grenouilles mortes, sans que la cause de leur mort ait pu être déterminée. C’est dans la rate que j’en ai trouvé le plus grand nombre. C’est donc la rate et peut-être aussi le foie qui paraissent être les foyers de production de cette substance.
66. Expériences relatives à la production des embolies pyogéniques.
{Soc. de biol., 1872, p. 176.)
67. Etudes de pathologie expérimentale sur les concrétions sanguines de
rappareil circulatoire.
' (Leçong faites à la Faculté en 1874 ; résumées dans le journal l’Ecole de médecine, 1875, p. 159 à 239.)
