Anatomie du lobule médian dans le bec-de-lièvre double

( Traité des affections congénitales , p. 270 et 271.)

Bouisson, de Montpellier, faisant l’anatomie macroscopique du lobule du bec-de-lièvre, le trouve constitué par la peau, une couche de tissu cellulaire, le muscle naso-labial et la muqueuse. Notre étude ne nous a pas révélé la présence d’une couche musculaire striée et nous n’y avons trouvé que la peau avec ses annexes, glandes, follicules pileux, etc., un tissu conjonctif lâche parcouru par des capillaires nombreux et souvent tortueux, la muqueuse enfin totalement dépourvue de glandes; en somme, le tubercule médian ne possède pas de muscles, ce qui est conforme d’ailleurs au développement de ce tubercule.

9. Anatomie des muscles et des nerfs de la face chez les cyclopes.

( Traité des affections congénitales, p. 460.)

Nous avons disséqué les muscles de la face chez deux sujets atteints de cette anomalie et cet examen anatomique, le premier qu’on ait fait à ce

point de vue, nous a montré des particularités intéressantes. Les muscles du menton, les buccinateurs, les zygomatiques, l’orbiculaire des lèvres sont normaux. Il a été impossible de distinguer nettement le releveur superficiel de la lèvre supérieure, son releveur profond, les muscles de l’aile du nez et le myrtiforme; tous ces muscles étaient réunis en une seule couche mal limitée sur les pièces anatomiques. Au-dessus de la lèvre supérieure, dans l’intervalle qui la sépare des paupières, c’est-à-dire à la place laissée libre par l’absence du nez, nous avons trouvé une couche de fibres musculaires entre-croisées sur la ligne médiane, représentant sans doute à I état d ébauche les muscles destinés au nez lui-même. Ces muscles nous paraissent ici, comme à l’état normal, naître d’abord dans le bourgeon maxillaire, et ils pénètrent ensuite dans le bourgeon frontal, comme du reste les ramifications du nerf facial qui les accompagnent.

Chacune des quatre paupières a son orbiculaire propre. Les deux orbiculaires inférieurs se distinguent assez nettement l’un de l’autre au niveau du raphé médian. Les deux orbiculaires supérieurs se continuent au contraire directement d un coté à 1 autre. Les muscles frontaux, très minces et très pâles, sont séparés l’un de l’autre sur notre sujet par une adhérence de la peau avec la dure-mère.