OVAIRE ET TROMPE

Étude sur quelques cas d'ossification de la trompe et de l'ovaire. — Communication il l'Académie des Sciences, 29 janvier 1912, et mémoire en collaboration avec M. Be.vueu, in Rev. de Gynécol. et Chir. abdom., février 1912

J’ai décrit deux cas d’ossificalion de l’ovaire et deux cas d’ossification de la trompe. Dans la trompe il s’agissait de petits nodules développés dans l’épaisseur de la paroi musculo-conjonctive. Dans l’ovaire il s’agissait une fois d’une ossification d’un corps jaune, l’autre fois d’un nodule ossifié développé dans la zone médullaire de la glande et entouré d’une sorte de de carapace calcifiée. L’examen microscopique montra qu’il existait dans ces quatre cas du tissu osseux véritable formant des séries d’alvéoles de dimensions très variables qui contenaient une substance absolument analogue à la moelle osseuse. Cette substance était constituée, en effet, par une charpente conjonctive très grêle englobant des vésicules adipeuses et les capillaires sanguins et contenant des éléments lymphatiques granuleux, des ostéoblastes et des cellules à noyaux multiples.

Ce sont là des lésions tout à fait exceptionnelles et dont il n’existe dans la littérature médicale que deux ou trois observations authentiques.

11 ne s’agissait pas dans ces quatre cas de tératomes, car le seul élément rencontré sur la coupe fut le tissu osseux (PI. II). C’était une ossification vraie secondaire, selon toute vraisemblance, à une calcification préalable. Cette ossification s’est faite aux dépens du stroma conjonctif de la trompe et de l’ovaire dont les cellules fixes se sont transformées et dont les fibrilles, en s’épaississant, ont formé d’abord une substance ostéoïde puis de l’os vrai. On trouvait dans les alvéoles ainsi constituées, une matière tout à fait analogue à la moelle des os (stroma conjonctif lâche contenant des vésicules adipeuses, des leucocytes granuleux, des myéloplaxes).

Dans aucun des cas précités on n’a trouvé de tissu cartilagineux, ni dans la trompe, ni dans l’ovaire. Ceci nous permet de rejeter l’hypothèse suivant laquelle l’ossification se serait faite aux dépens de débris attenants de tissu cartilagineux, comme cela a été observé dans d’autres organes et notamment dans l'amygdale. Dans mes quatre observations, les préparations en font foi : c’est dm tissu conjonctif lui-même que dérive directe-