CHAPITRE VIII

Chirurgie des Voies Biliaires.

L'ascite au cours de la lithiase biliaire (57).

Dans les ictères chroniques par rétention, le diagnostic est souvent difficile entre la lithiase et le cancer, surtout à une période avancée de la maladie. La constatation d une ascite, chmquement ou opératoirement, est la confirmation du néoplasme. Or, c est ce qui fut conclu à la suite d’une laparotomie exploratrice ayant revele de l’ascite et un gros bloc sous-hépatique. La mort survint quelques semaines plus tard et l’autopsie montra qu il s agissait uniquement d’un volumineux calcul du cholédoque, dont 1 ablation, lors de la première laparotomie, aurait pu amener la guérison. Donc la lithiase cholédocienne à une période avancée peut, par retentissement hépa¬

tique, provoquer d’éliminer la lithiase.

de l’ascite. La constatation d ascite ne permet pas

Diagnostic et traitement de la lithiase du cholédoque (90).

Article de vulgarisation, exposant les idees de mon maître E. Villard.