TROISIÈME PARTIE

1. — MOYENS A EMPLOYER POUR ÉVITER DE SE NOYER ET POUR VENIR EN AIDE AUX PERSONNES EN PÉRIL DE SUBMERSION

Fréquence des submersions. — Le nombre des personnes qui se noient est considérable (en France 6 000 par an).

Tout le monde est donc exposé à assister à un accident de ce ^enre et doit être à même de porter secours. Le courajçe ne suffit pas dans ces circonstances, il est nécessaire de connaître certains procédés permettant de sauver le malheureux qui se noie, sans s'exposer soi-même à une mort affreuse. 11 importe aussi d'agir vite, car une submersion totale durant plus de 6 à 8 minutes est presque toujours mortelle.

Coadnite ik. tenir pour ne pas se nojer soi-même.

— Nous n'insistons pas sur l'imprudence des personnes qui se mettent à l'eau étant en sueur ou après un repas, sur celles qui se baignent seules dans une rivière ou sur une plage qu'elles ne connaissent pas. A la mer, il ne faut jamais oublier que les fortes vagues ravinent le sable et le galet. Une surface où l'on a.>/dii pied la veille peut être devenue beaucoup plus profonde le lendemain; les nageurs médiocres doivent donc toujours se baigner enb^e les piquets placés par l'administration des bains et aux heures où beaucoup de personnes se baignent. Il vaut mieux compter en effet sur l'assistance d'un voisin obligeant que sur le dévouement, souvent douteux, des maîtres nageurs assermentés, parmi lesquels il en est qui ne savent même pas nager.

Une fatigue un peu grande avant le bain enlève ses moyens à un nageur médiocre; d'autre part, un commencement de congestion peut être la suite d'un coup de soleil sur la tête, d'où l'obligation de l'emploi d'un chapeau de paille pendant les grandes chaleurs d'août et même de juillet. Enfin, il faut se défier au contraire des refroidissements qui se produisent lorsqu'on ne se remue pas suffisamment dans l'eau. Les personnes qui aident à baigner des femmes et des enfants sans faire elles-mêmes d'exercice peuvent

se trouver indisposées lorsqu'elles veulent ensuite nager pour se réchauffer.

Dans les rivières, les nénufars et les herbes aquatiques peuvent embarrasser les pieds et les mains. 11 importe alors, avant tout. d'être patient; on n'obtiendrait le plus souvent par la violence que d'être entravé davantage. Il faut s'arrêter et chercher peu à peu à se délivrer en tirant brin à brin les herbes enroulées; puis, étendu sur le dos, on se glissera à la surface de Teau, les jambe> réunies, les mains seules faisant des mouvements (fig. 269;.

Si tout à coup on se sent pris de crampes , il faut aussi se mettra immédiatement sur le dos, de façon à pouvoir attendre, en faisant

Fig. 269. — Nage ea planche, indispensable à apprendre pour pouvoir se reposer.

la pfanche, que la douleur ait diminué, puis essayer de contracter le membre malade avant de reprendre une autre position. Pour la crampe des jambes, on cherche à allonger le talon en raidissant la jambe; pour celle des bras, on tente de les élever de côté. La crampe pouvant atteindre à la fois les quatre membres, le nageur, sans fausse honte et sans s'effrayer pour cela, fera sagement d'appeler à son secours. Lorsqu'on est pris dans un tourbillon, c'est encore à la nage en planche que Ton doit recourir. Il ne faut pas s'épuiser alors en efforts inutiles, mais au contraire s'abandonner au courant. Parvenu au fond de l'eau, l'action du tourbillon y sera assez faible pour qu'on puisse se retourner et remonter obliquement à la surface de l'eau, loin du point dangereux.

Ces deux exemples montrent l'utilité non seulement d'apprendre à nager sur le dos, mais de s'habituer à rester longtemps ainsi sans mouvement, à faire le mort. On arrive principalement à O' résultat en tenant le corps raide et cambré, et en faisant des inspirations profondes^ ce qui allège le corps au maximum.

Lorsqu'une personne se sent en péril de se noyer, elle doit s'efforcer, chaque fois qu'elle revient à la surface, de faire égîdement une inspiration profonde et de contracter ensuite la bouche le plus longtemps possible pour ne pas expirer cet air dans l'eau où il est remplacé par ce liquide.

Si on est habillé, il est utile de retourner ses poches, qui, étant remplies d'air, joueront le rôle de vessies naUitoires.

Conduite A tenir pour aaawer une personne ra péril de submersion. — Prêter l'aide de son épaule à un

SAUVETAGE DBS NOYÉS. 239

compagnon de nage ratiguë, mais ayant conservé tout $on saiii/fruid, «st chose sans danger ; il n'en est pas de même lorsqu'on secourt une personne à laquelle la peur a fait perdre la tête et qui peut même ne plus avoir que des mouvements instinctifs. t:'est par surprise alors qu'il faut agir; on aura le loisir ensuite de rassurer le malheureux, lorsqu'il aura été saisi. Lui-mSme sera mieux à même d'apprécier alors la vérité de vos paroles et ne

!B bras fortsowiit

viënera pas ainsi Eon sauveteur. Il faut s'approcher du noyé (dg. 970) par derrière et le saisir brusquement sous les aisselles, les bras fortement tendus en avant, de façon ù l'empècher de vous loucher. Un le redresse alors de façon que sa tète sorte de l'eau, puis on le pousse vers le rivnge en nageant des pieds avec

Si la personne près de se i quelques secondes jusqu'à c l)ien la prendre paf derrière.

M. Ferrand conseille de saisir le noyé d'abord à bras teiidw ■le la main gauche par les cheveux, de la main droite par l'épaule droite en nageant debout. On doit saisir ensuite le bras droit du nofé au-dessus du poignet, le ramener derrière sa lèie et nager iilors sur le dos, la tête du noyé appuyée sur la poitrine du sauveteur (flg. Î71).

La poidi du noyé est trii taible. On sait qu'un corps plongé dans un liquide perd une partie de son poids é^ale au poids ilu liquide déplacé. Or le corps humain, à volume égal, est généralement presque aussi léger que l'eau douce et surtout que l'eau salée; te poids du noyé se résume donc au poids de sa tête placée hors de l'eau.

« Quanil une personne a coulé et que l'eau est unie, on connaît exactement sa position par les bulles d'air. qui s'élèveat à la surface; il faut toutefois tenir compte du mouvement général de leau s'il y a de la marée ou du courant qui aurait détourné leâ bulkr

de leur ascension verticale. On peut sauver quelqu'un du foniJ dr l'eau assez tAt pour le faire revenir, en plongeant d'après l'indication des bulles d'air '. a

« Lorsqu'on cherche à sauver quelqu'un en plongeant au fouit, il ne faut jamais saisir les cheveux que par une seule maiu : l'autre est employée, avec les pieds, pour s'élever à la surface.

ce Si l'on est en mer, c'est souvent une grande eireur de chercher Il gagner la terre. Lorsqu'il y a une forte marée portant au lar(:iet que vous nagez pour votre compte ou pour sauver une auir" personne qui ne mxM pas nager, meltez-vous sur le dos et restu-> Jusqu'à ce qu'il arrive du secours', n

Il faut tout au moins, en cas de courant, iit^er obliquement it<' façon à ne pas accroître sa fatigue par une lutte avec ce courani.

1 Si le nageur est saisi par celui qui se noie, il ne pourra se dégager qu'en gardant tout son sang-froid. Du moment qu'il e^[ étreint et qu'il se sent près de couler, il doit prendre tialein<'. engager vivement les doigts doses deux mains sous l'extrémiié il>ceux qui les serrent, les ouvrir par un etfort violent et brusquf. puis au même instant se dég^er par une secousse, s'éi^bappir rapidement et aller attendre à l'écart le moment opportun pour ressaisir convenablement le noyé. Dans le cis où celui-ci seraii très robuste, il sera bon d'attendre qu'il ait pcrilu connaiisanct' avant de l'aborder de ni

TRAITEMENT DE L'ASPHYXIK. 261

« De même, en cas de fatigue excessive, il ne faut pas hésiter à ««.bandonner le noyé immédiatement, à reprendre haleine sans le perdre de vue et le ressaisir seulement lorsqu'on est suffisamment reposé. »

On comprend, d'après cet exposé, que sauver un noyé est chose difficile. Un mauvais nageur qui se dévoue dans une circonstance semblable fait un acte d'héroïsme inutile et qui n'aboutit trop souvent qu'à faire deux victimes au lieu d'une.

Pour pouvoir effectuer un sauvetage il est indispensable de ^savoir bien nager avec les pieds, l'une des mains au moins étant nécessaire pour tenir le noyé. 11 est utile, en outre, de savoir plonger et de s'être habitué à regarder dans Veau.

Utilité d'exerelces de sauvetage. — Même pour un bon nageur, une préparation au sauvetage serait utile. Nous ne saurions donc trop engager non seulement les enfants, mais les grandes personnes à s'amuser à des exercices de ce genre, soit en costume de bain, soit avec des vêtements de rebut. On apprendra ainsi comment on peut nager étant habillé. Notre avis, du reste, est qu'il ne faut pas se jeter à l'eau étant vêtu, et surtout sans avoir retiré ses souliers qui se rempliraient d'eau. Quelques secondes suffisent pour enlever veste et pantalon, et on les regagnera par la rapidité de la nage et le risque moindre d'être agrippé par le noyé.

Que peut et doit faire un homme ne sachant pas nager lorsque quelqu'un se trouve auprès de lui en danger de se noyer ? Une perche, un bout de canne ou de parapluie tendu au moment favorable, une corde ou mieux une bouée jetées avec adresse peuvent être d'un puissant secours. Si l'on est médiocre nageur, on peut, ainsi que nous l'avons vu faire au bord de la mer, s'enrouler solidement autour du corps le bout d'une corde dont l'autre extrémité est tenue par les personnes restées sur la plage, et s'avancer ainsi jusqu'à l'individu en péril. Sauveteur et noyé sont ensuite halés assez facilement, sans que l'on puisse craindre un double malheur.

Si un individu a disparu sous Teau, il faut avoir présente à l'esprit l'action que doit avoir le courant sur le corps du noyé. Dans les rivières, ce courant a toujours la même direction, mais à ta mer il porte à droite ou à gauche, suivant que la mer monte ou descend.

Secours anx noyés et Iraltement général de l'as> phjxle. — Lorsqu'un cadavre est retiré de l'eau, quels soins. doit-on lui donner?

L'asphyxie se produit en général après 8 minutes de submersion complète, mais on n'en doit pas moins agir, même après 1 heure de submersion.

262 AI'PËNDICI!.

Il n'esi pas liesoin d'être médecin pour appliquer ce Imitemeui. et ce serait Tolie d'aitendre son arriviie pour ; procéder.

Enlevez rapidement les vêlements en les coupant si c'est néo'ssaire, di^barrassez la bouehe des mucosités el du saille qui s'j e>t introduit, couchez le malade surle dos et un peu sur le cAtë droii. (le taçon que l'eau s'écoule Tacilement, et aidei cet écoulement en comprimant plusieurs Tois la poitrine.

Procédé du D' Laborde contre l'asphyxie. — On saisit alor^ solidement la langue entre le pouce et l'index avec un linpe quelconque el on exerce sur elle, de 16 à 20 lois par minute, de forle> tractions réUérief, tiiccessivesft i-ytitmées, suivies de relâchement. eu imitant les mouvements rythmés de la respiration elle-mênif. On introduit de plus, au déliut des tractiuus. l'index de l'aulrv main au fond de l'arrière-gorge, de façon à aiiUr ft la provocation du vomissement, afin île dégager autant que possible l'estomac d" l'eau qui s'y trouve.

Lorsqu'on commence à sentir uue certaine résistance de U langue, c'est que la fonction respiratoire se réiablit. Si au moment (le saisir la langue les mâchoires étaient coniraclêes, <i[i introduirait entre les dents un bouchon ou un objet quelconque.

Procédé de Sylvester. — Si plusieurs personnes peuvent aider. on complète ce traitement par des mouvements légalement rylbmés de la poitrine (Hg. 379 et 373). Pour cela, se plaçant en arrière dila tête du malade, on saisit la partie supérieure des bras et on êtèvi* ceux-ci des deux c6lés de la tête. On les maintient ainsi 9 seconde!^ (Jnsptrafton), puis on abaisse les bras et on les presse contre la poitrine pendant 3 secondes {expiration). Ces mouvements doivent kre répétés 15 fols par minute.

Procédés accessoires. — Pendant ce tempe, d'autres aides entourent le noyé d'une couverture chaude el friclioDoenl le» membres des exlrémilës jusqu'au cœur.

Des inhalations d'oxygène, si on peut s'en procurer, rendront grand service.

Une fois le noyé revenu à lui, il faut le coucher dans un lit bien chaud, lui donner des grogs chauds par cuillerées et surveille?' uttentivement sa respiration s'il repose, car il n'est pas rare, surtout lorsque la submersion a été assez prolongée, de voir la respiration s'arrêter de nouveau. La traction de la langue serait alors renouvelée.

Les mêmes procédés s'appliquent aux autres formes d'asphyxies.

If. — PRINCSPALES FALSIFICATIONS DES ALIMENTS ET PROCÉDÉS FACILES POUR LES RECONNAITRE

Observation préliminaire. — Les procédés très simplifiés que nous donnons ci-dessous peuvent être mis en pratique par des personnes n'ayant aucune connaissance spéciale. Ils n'exigent que des instruments peu compliqués et d'un prix insignifiant, mais nous ne saurions trop engager ceux qui les emploieront : 1* à suivre ponctuellement nos indications; 2" à répéter plusieurs fois leurs expériences avant de conclure. Déceler une falsification est chose toujours très délicate et les causes d'erreurs sont nombreuses.

a. — LE LAIT

Addition d'eau et écrémage. — Ces deux falsifications sont les plus fréquentes. Le marchand, tantôt enlève une partie de la crème pour en faire du beurre ou du fromage, tantôt laisse intacte celle-ci, en se contentant d'ajouter une quantité plus ou moins grande d'eau. On constate ce fait par trois procédés qui, isolément, ne donnent que des résultats incomplets, mais dont la réunion donne une certitude absolue.

Avant tous les essais, on doit agiter le lait pour le rendre bien homogène.

Crémomètre * (fig. 274). — C'est une éprouvette graduée en centièmes qu'on remplit de lait jusqu'au zéro de l'échelle. Après 24 heures de repos, la couche de crème qui s'est rassemblée à la partie supérieure doit occuper 10 à 16 divisions. Au-dessous de 8 i'écrèmage est certain.

1. Chez Levieil, rue de rAncienue-Gomédie, 19, le prix du créinomètre est de 2 fr. 50, celui du pèse-lait simple de 1 fr. 25, du lactodensimètre de 2 fr. 50, du laetobutyromètre avec curseur de 8 francs.

Pour obtenir des' résultats rapides*, on peut remplir l'éprouvette jusqu'au 50 de l'échelle d'eau distillée à laquelle on aura ajouté une pincée de bicarbonate de soude, puis verser ensuite du lait

FiG. 274.

Crémométre.

Fio. 275. FiG. 216. FiG. 277,

Pèse -lait simple. Lactoden- Laotobolj-

simôtre. rométre.

jusqu'au zéro. La quantité de crème obtenue devra alors êtn* doublée pour avoir le chiffre exact.

Pène-lttit. — Il en existe de deux sortes. Le pèse-lait simple (fig. 275) s'enfonce d'autant plus dans le lait que celui-ci est plu^ étendu d'eau. 11 porte du reste les indications : un quart, un tiers, moitié d'eau.

^'^ Le pèse-lait deQuevenne ou lactodensimôtre (fig. 276) donne

1 . Certaines substances employées pour conserver le lait (notamincDt l'acide borique) peuvent retarder la montée do la crème.

(les indications plus précises. 11 fait connaître l'adjonction d'eau :ivec ou sans écrémage préalable. Pour faire ces expériences, on se servira comme vase du crémomètre ou en tous cas d'un récipient assez profond et assez large pour que le pèse-lait ne touche pas les bords.

Lactobutyromètre de Marchand (fîg. 277). — Il indique la quantité de beurre contenu dans le lait. C'est un tube sur lequel trois traits marquent des capacités égales. On y verse jusqu'au trait L du lail additionné de 2 gouttes de lessive de soude*, puis de Téther jusqu'au trait E et enfin de l'alcool jusqu'au trait A. Boucher ensuite et agiter jusqu'à ce qu'il ne reste plus de flocon.

Plonger alors le tube dans le crémomètre dans lequel on aura versé au préalable de l'eau à 45 degrés. On verra, après quelques minutes (en moyenne 10), les globules de beurre se réunir au haut du lactobutyromètre. Descendre alors le curseur en cuivre appliqué sur le tube, de façon que la division 12,6 corresponde à la partie supérieure de la couche graisseuse et examiner à quelle division ••orrespond le bord inférieur de la couche ; cette division indique la quantité totale de beurre contenu dans le liquide.

Un bon lait doit contenir 30 à 33 grammes de beurre, quantité (ïui correspond à 8 ou 9 divisions du lactobutyromètre.

Addition de farines diverses destinées à masquer le mouillage et l'écrémage. Le lait alors brûle facilement et attache. Quelques gouttes de teinture d'iode versées dans du lait bouilli, ainsi falsifié, donnent une teinte bleu violacé.