MALADIES DU COEUR ET DES VAISSEAUX
dont une partie s'épaissit, se coagule {Ihrombosf céréf/rale). L'artère se trouve ainsi fermée par un caillot (lig. 4S]. Il en résulte que les parties du cerveau qui étaient nourries par te vaisseau obstrué se détruisent (^ramollissement cérébral), (fig. 46).
Quelquefois le caillot, plus petit que le calibre de l'artère, se détache
ivrognes etchei les sédeutain
et va boucher une artère plus petite [embolie cérébrale, fig. 47), causant ainsi une lésion moins grande.
Celte embolie peul aussi provenir d'un caillot formé sur un point éloigné du cerveau, le cœur par exemple, et qui esl apporté daos le cerveau par le sang.
La paralysie produite par le ramollissement cérébral occupe l'un des bras ou l'une des jambes, ou toul un côté du corps, suivant que la partie du cerveau détruite commandait aux mouvements de l'un de ces membres ou des deux (fig. 48). Cette paralysie est ordi-
nairement accompagnée de Vemban'os de la parole ou même de Vimposstbililé de s'exprimer {apkasie),(^gA>i\ 27. Varices. — Les veines, dont les parois sont plus minces que celles des artères, peuvent, elles aussi, être forcées quand un obstacle gêne le cours du sang; les dilatations ainsi produites se nomment des varices {fig. 49). Vous avez peut-être eu l'occasion de voir sur les jambes (fig. SQ) de quelques personnes, sous forme de lignes Meues, des grosse» veines contournées sur elles-mêmes et ayant quelque-
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fois l'apparence de sortes de paque(sde vers. Celte maladie est souvent occasionnée par l'habitude de porter des jarretières qui compriment les veines et par l'usage des ctiauffereLtes qui amènent un e de sang dans les jambes. Si on ne peut intervenir à temps, on empê-
chera au moins le développement des varices par
l'usage de bas élastiques. Les varices, par suite delà
mauvaise circulation qu'elles produisent dans la
jambe, amènent des plaies qui n'ont aucune tendance à la cicatrisation, et qu'on nomme ulcères.
28. Hémorragfies. — Nous ne pouvons quitter ce sujet sans dire un mot des hémorragies à la suite d'une blessure et de leur traitement. Qu'il s'agisse JÊHWL ^'"^® veine ou d'une artère, l'obtura- ^^' ■^'\ tion du vaisseau se fait
par un caillot analogue à celui dont nous avons parlé plus haut, mais dont le rôle est ici des plus utiles (fig. 51). Si
FiG. 47. — Embolie cérébrale :
caillot de sang venant d'une grosse artère et qui est venu s'arrêter dans une artère plus petite.
Fig. 48. — A, région du cerveau qui commande aux mouvements du membre supérieur; — B, région qui commande aux mouvements du membre inférieur ; — C, région de la faculté du langage. Si l'artère est oblitérée audessous de sa réunion avec sa voisine, la paralysie occupe seulement un des membres ; si le tronc commun est oblitéré, la paralysie atteint les doux membres avec impossibilité de s'exprimer.
c'est une veine qui est coupée, il suffît de couvrir
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la plaie d'un morceau d'amadou ou d'un morceau de toile plié en plusieurs doubles sur lequel on appli-
quera au besoin un corps dur, comme un caillou propre et plat, un sou, etc. Pour une artère, ces moyens ne sultîront pas, il sera nécessaire de faireopérer en outrele plus t6t possible,
une ligature par un Pio. SÎ. - PianidtB pour arrtlor
médecin. En l'atten- provl>oire.ne« un* Mmorragl..
liant, on comprimera l'artère commeon pourra(fig. !r2). car le principal esL d'arrêter l'écoulement du sang.