Insolation, coup de soleil ou de chaleur

— Cet accident peut se produire sous Faction directe du soleil ou d'une chaleur très intense, comme dans les chambres de chauffe des bateaux à vapeur et dans certaines fabriques.

Dans la forme légère, l'insolation est caractérisée par la rougeur et la cuisson de la peau, puis par la chute de Vépiderme. Quelquefois il se produit des cloques^ comme dans les brûlures. Dans la forme grave, l'individu est pris de lassitude, sa vue se trouble, tous les objets lui semblent d'une couleur uniforme, il souffre <lans la tête et dans la poitrine et respire difficilement. Tout à coup il tombe évanoui, la face congestionnée et paraît sur le point d'asphyxier.

Causes prédisposantes. — Les vêtements qui, par la nature des étoffes employées et par l'application trop directe sur la surface du corps, empêchent la circulation de l'air et par suite l'évaporation facile de la sueur (casques, shakos, chapeaux noirs et lourds, cols, cravates, tuniques serrées et boulonnées)^ sont l'origine la plus constante des accidents. Nous devons signaler ensuite les marches en colonnes serrées, la course ou tout autre effort violent, les tentes ou les baraquements étroits ou mal ventilés, V alcoolisme et l'abus des liqueurs glacées.

Hygiène préventive. — Coiffures légères permettant l'accès de l'air autour de la tête. Vêtements amples et non serrés, surtout au cou. Boissons abondantes, toniques, sans être excitantes (café ou Ihé très étendu d'eau, pas d'alcool). Surveiller la constipation qui est à elle seule une cause de congés-

lion et qu'on observe très fréquemment dans les insolations graves.

Traitement. — Coucher le malade dans un endroit frais et aéré. Éloigner le public qui le priverait d'une partie de l'air qui lui est nécessaire. Enlever tous les vêtements qui entretiennent la chaleur et gênent la circulation; faire des lotions fraîches sur le visage, le cou, la poitrine, et les accompagner de frictions énergiques sur les membres. Thé et café léger si le malade peut boire, ou eau additionnée d'eau-de-vie. Purgatif le lendemain. Lorsqu'il y a perte de connaissance, ou seulement affaissement, il faudra en outre faire de larges affusions froides sur la surface du corps, au besoin des frictions avec de la glace pilée et appliquer de la glace sur la tête. Des lavements tièdes devront dégager l'intestin. La respiration artificielle a également des avantages. En cas de perle prolongée de connaissance, entourer de sinapismes les deux membres et appliquer sur la poitrine un marteau trempé préalablement dans l'eau bouillante.