RE ANSE

pitre des altérations dentaires qui mérite toute notre attention et en nous rapportant aux recherches de Rost, Schulz, et Lamb, ainsi qu’à celles de Mac Collum, N. Simmonds, E. Becker et Bunting.

Altérations dentaires. — Tous ceux qui ont étudié la teneur des os et des dents en fluor ont trouvé qu’elle était considérable, c’est pourquoi certains auteurs ont pensé que le manque de fluor pouvait être invoqué lorsque les dents étaient altérées et montraient une faible résistance aux chocs et aux agents destructeurs. Des régimes ont été constitués avec des aliments purifiés dont la teneur en fluor était faible. Les résultats heureux que pouvait entraîner l’addition en petites quantités des éléments minéraux habituellement considérés comme des constituants accidentels de l’organisme ont été recherchés par Osborne et Mandel, leurs recherches expérimentales n’ont pas apporté de résultats définitifs relatifs aux besoins du corps en fluor.

Mac Collum et ses collaborateurs, en 1925, dans le Journal de Chimie biologique, font paraître les résultats de leurs expériences qui consistaient à étudier les effets dus à l’addition de petites quantités de fluor au régime expérimental du rat. Tous les rats fluorés présentèrent des lésions dentaires entre le 77° jour et le 388, alors que les rats témoins étaient indemnes ; par ailleurs les rats expérimentés étaient légèrement ralentis dans leur croissance ; ils ne devenaient jamais aussi gros ; ils étaient plus courts et plus trapus que les témoins.

Les lésions se traduisaient par le fait que la couleur des dents était anormale : la teinte orange de la face

CNRS

antérieure faisait défaut, les dents poussaient de façon anormale, les supérieures incurvées en arrière en cercle, perforaient la voûte palatine parce qu’elles n’étaient pas usées par le frottement.

Ï y avait un changement de structure et de dureté, puisque les incisives inférieures avaient tendance à s’user très facilement, alors les supérieures se cassaient.

Mac Callum et ses collaborateurs ont nettement démontré que l’ingestion en trop grande quantité d’un élément physiologique «et que l’on trouve à l’état normal dans les aliments peut exercer une influence nocive quand la quantité ingérée est légèrement supérieure à ceile contenue dans les aliments. Le résultat est ici très net en ce qui concerne le fluor et c’est de ces recherches que lies auteurs ont entrepris un grand travail avec le mé:me protocole sur le cuivre, le plomb, l’étain, le zinc, ils pensaient vérifier qu’on pouvait modifier la structure des dents.

Les lésions dentaires furent étudiées également par Schulz et Lamb, puis Carlos Bergara, suivant un plan préétabli par le Professeur Houssay, à l'institut de physiologie de la Faculté de Médecine de Buenos-Ayres. C’est dans ce même laboratoire que J. Chanelles a effeciué ses minutieuses recherches sur l’histopathogie de ces lésions. Tous les auteurs concluent :

Altérations dentaires avec modifications de couleurs. de dureté, de structure, lésions surtout localisées aux incisives inférieures.

Introduction

Possédant ces notions sur la fluorose expérimentale nous allons étudier une dystrophie des dents qui existe dans les diverses zones phosphatières de l’Afrique du Nord (Algérie, Tunisie, Maroc), dystrophie qui apparaît après le sevrage.

Velu, en 1923, décrivit le premier les lésions dentaires des mammifères de la haute Chaouïa. Compain, en 1931, décrivit les lésions dentaires et l’ostéite déformante du maxilaire inférieur chez les animaux de la région du Goutour (Maroc). Enfin, Claudon, en 1931, reprit sur le même thème les travaux de Velu.

Il convient d’envisager le problème sous son aspect pathologique, d'étudier les lésions. dentaires et osseuses et de faire un bilan des conséquences économiques et d'hygiène publique qu’entraine une telle endémie.

La voie a déjà été tracée par Croix-Marie qui, contrôleur civil à Oued-Zem, a le premier entrevu la question économique, et par Velui qui lui a donné toutes les conclusions qu’une telle maladie comportait.

Considérations générales

Velu a défini le « Darmous » d’une façon complète et exacte comme étant une intoxication chronique caractérisée par des symptômes généraux divers et des troubles du métabolisme phosphocalcique qui se traduisent surtout par des dystrophies plus ou moins complexes de la denture permanente.

Il semble judicieux de consacrer un chapitre important aux dystrophies dentaires, nous n’en dirons que quelques mots, ce problème étant en dehors de notre compétence.