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pseudoleucémie que Frich Krauss et Arnold Walter donnent avec les lésions du squelette comme définition de

la maladie d’Albers Schoenberg.

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Que faut-il penser du rapport des lésions osseuses et du système endocrinien et sympathique ? Au chapitre des intoxications subaiguës lentes nous avons mentionné les lésions de l’hypophyse et des glandes thyroïdes, :6sions qui furent identifiées par Gaud, et qui, de ce fait, posa le premier le problème du rapport de cause à effet. Velu rapporte que la thyroïde des animaux d'expérience était nettement hypertrophiée et anormale en plusieurs poinis et il décrivit des lésions histologiques qui sont très semblables à celles rencontrées dans les intoxications par l’arsenic et le phosphore. Sur le foie il vit une inflltration graisseuse avec dégénérescence, le tout étant une nécrobiose cellulaire sans réaction inflammatoire.

Cristiani étudia expérimentalement les lésions de Phypophyse, guidé qu'il était, par le rapprochement possible entre la cachexie fluorée et la maladie de Simmonds. Il vit là des lésions histologiques certaines mais il ne conclua pas.

Il vit un fait qu’il faut noter : une hyperplasie parathyroïdienne coexistante avec une ostéopétrose généralisée. |

.. Nous savons que tout ce qui intéresse le métabolisme phospho-calcique et le système osseux est en rapport avec les glandes parathyroïdes. Nous n’en voulons comme plus belle preuve que l'étude de l'insuffisance parathyroïdienne. On sait que l’ablation des parathyroïdes

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amène des phénomènes de tétanie parathyréoprives que l’on peut juguler par des injections de sérum calcique et l’absorption d'extrait parathyroïdien de Collip. De méme en clinique les troubles tétaniques et spamophiliques qui s’accompagnent d’hypocalcémie se traitent par des injections de chlorure de calcium et d’extrait de Collip. Toutes ces notions ont presque la valeur de truismes.

Il était donc naturel de chercher du côté des parathyroïdes une lésion causale ou concommittente à l’ostéopétrose.

Nous avons dit, par ailleurs, que nous envisagions l’ostéopétrose généralisée comme étant primitivement une ostéite fibreuse qui évolue différemment. On a déjà, plusieurs fois noté l’hyperplasie des parathyroïdes dans l’ostéite fibreuse. Maresch, Meyer, Molinéus, plus récemment Dawson et Struthers, Hoffheinz, Gold, Barr, Wilder et, tout dernièrement, Compère, constatèrent les bons résultats thérapeutiques de l’ablation de l’adénome et c’est ainsi que plusieurs de ces auteurs ont expérimer:té l’influence de l’hormone parathyroïdienne sur la calcémie et la structure des os.

Bauer, Aub et Albrigth administrent cette hormone à des lapins et constatent une « déplétion des trabacules osseuses, les radiographies montrant des os moins calcifiés que chez les témoins de la même portée et le calcium sanguin étant augmenté. »

Vérifiant cette expérience sur des rats, Lambric, Kermack et Harvey constatent un amincissement des tabricules des os longs avec, une fois, changement notable dans la corticale et le cartilage épyphysaire. Les os sé-