VISION. - MYOPIE DES ADULTES

Les imperfections de la vue des enfants doivent être signalées aussitôt aux parents et surtout au médecin scolaire, s’il en existe d’attaché à l’école,

VIII. Myopie des adultes. — Après avoir indiqué les mesures à prendre pour empêcher les enfants de devenir myopes, il importe de donner quelques indications relatives à l’hygiène des myopes adultes.

Nous avons dit que la myopie se produit chez les sujets dont les yeux s’allongent pour s’adapter à la vision des objets voisins. Bien souvent, cette tendance à l’allongement disparaît vers l’âge où la croissance est terminée, et alors rien n’empêche de porter d’une manière permanente les verres concaves correcteurs. Mais souvent aussi la faculté d’élongation de l’œil persiste chez l’adulte, et alors il faut s’arranger de manière que la lecture se fasse sans aucune accommodation, et surtout sans variation de l’accommodation.

On avait vainement cherché jusqu’ici l’explication de ce fait que, chez beaucoup de personnes, la myopie augmente avec une rapidité plus ou moins grande jusqu’à un certain moment où elle devient à peu près stationnaire. La fréquence bien plus grande de la myopie progressive chez les personnes qui lisent que chez les couturières nous a suggéré l’explication suivante, que nous avons publiée en 1877 dans les Annales (T oculistique.

La particularité la plus remarquable du travail qu’on fait exécuter aux yeux en lisant consiste dans la variation continuelle que subit la distance de l’œil au point de fixation, pour peu que le lecteur se tienne près du livre. Supposons un œil situé bien en face du livre, le commencement et la fin de chaque ligne sont plus éloignés que le milieu ; il faut alors que le lecteur fasse un effort d’accommodation pour passer du commencement au milieu de la ligne et relâche son accommodation pour aller du milieu à la fin. Quand les deux yeux contribuent à la lecture, la loi de ces variations de l’accommodation est encore plus compliquée ; pendant une partie du temps, il faut que l’un des yeux augmente son accommodation pendant que l’autre accommode de moins en moins. L’étude géométrique de ces variations nous entraînerait un peu loin ; il nous suffira de dire que ces variations augmentent très-rapidement, à mesure que la lecture se fait de plus près et que les lignes à lire sont plus longues1 et qu’elles sont déjà fort appréciables pour les personnes affectées de myopie moyenne. D’après ce que nous avons dit plus, haut sur le mécanisme de l’accommodation, il n’est pas étonnant que la série de saccades imprimées à la

1. Soient a la variation de l’accommoda tion' enlre le milieu et la fin de la ligne, d la distance de l’œil auimilieu de la ligne et l la longueur de la ligne, on a : a — - - -

formule qui a servi à construire la figure ci-contre dont on trouvera l’explication dans l'article des Annales d'oculistique , 1877, cité plus haut.