URINE. — PRODUITS NORMAUX. POTASSE LT SOUDE

chaude. Si, au bout de quelques instants, la couleur de la goutte mixte

ne cbaoge pas, on continue l'addition d'urane par demi-centimètre cube

eo essayant chaque fois de même; l'apparition d'une teinte brune indique

lafiflde Topération. On Yérifie pour plus de sûreté si la réaction a lieu

encore après un chauffage complémentaire de quelques instants et on

noie le chiffre de la burette. On fait ensuite un nouvel essai en versant

d'emblée la quantité de liquide uranique employée la première fois,

moins un demi-centimètre cube, et on procède à la recherche de la réaction

finale après l'addition de chaque dixième de centimètre cube. Le titre

ainsi fixé, on étend la solution d'urane dans la proportion voulue. S'il a

fallu 19 centimètres cubes au lieu de 20, on la diluera dans le

rapport .-^, ce qui donnera pour un litre 52,6 centimètres cubes. Ainsi

titrée elle précipitera 2 milligrammes d'acide phosphorique par centimètre cube.

Où procède au dosage des phosphates dans l'urine comme ci-dessus avec la solution phosphatique pour titrer l'urane. A 50 centimètres cubes d'urioe 00 ajoute 5 centigrammes de solution acétique, on chauffe et l'on verse peu à peu l'urane, en essayant de temps en temps ; l'opération est identique iTec Ja précédente.

Pour séparer le» phosphates alcalins des phosphates terreux, on se base sur l'insolubilité de ces derniers dans une solution alcaline. Dans <^bui, 100 à 200 centimètres cubes d'urine Kont traités par un excès d'ammoniaque et abandonnés au repos pendant 12 heures, puis le dépôt est séparé par le filtre et lavé à l'eau ammoniacale. Ce lavage terminé, OQ crève le filtre au-dessus d'un gobelet, on y fait tomber à l'aide d'une pissette le précipité que l'on dissout dans la plus petite quantité possible d'acide acétique ; on étend à 50 centimètres cubes, on ajoute 5 centinii'tres cubes d'acétate de soude et l'on titre u/ supra. Le résultat indique /a ((uantité d'acide phosphorique combiné aux terres (chaux, magnésie); un dosage préalable ayant donné l'acide total, celui combiné aux alcalis (obtient par différence. Cette manière d'évaluer les phosphates terreux tttia seule connue; elle est exacte en gros, mais manque de rigueur, îueneuve a montré, en effet, que dans certains cas, lorsqu'une nlution contient à la fois un phosphate acide terreux, un chlorure ierreox et un phosphate alcalin, l'addition d'ammoniaque peut déterniner la précipitation à l'état terreux d'une partie de l'acide combiné tui alcalis.

PotaflMue et soade. — Ces deux bases combinées aux acides précédemnent étudiés existent en proportion variable dans toutes les urines normales ou pathologiques. A l'état de santé, la quantité de soude évaluée !n anhydride sodique Na'O est de 5 grammes à 7*%5 par vingt-quatre heures Saikowsky) et l'emporte sur celle de la potasse, qui ne monte dans le Déme temps qu'à 3 ou 4 grammes d'anhydride potassique K'O.

L'origine des alcalis éliminés par l'urine est l'apport nutritif et la lésassimilation. A l'état d'entretieUi la quantité émise chaque jour est

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précisément égale à celle introduite par la nourriture. En dehors de Fali mcntation, la proportion de ces substances s'élève naturellement après l'ingestion des sels alcalins surtout quand ils ne provoquent pas de diir rhée. A Tétat pathologique, et il est juste de dire que les recherches sar ce point se réduisent presque uniquement aux analyses de Salkowsk; relatives à quelques cas de maladies aiguës (pneumonie, érynpèle, f. récuiTcnte, typhus esuin thématique et abdominal), les rapports »ot modifiés.

Pendant la période fébrile, la quantité absolue de potasse et de soude est diminuée en raison dû défaut de recette, l'alimentation étant tuspendue ; mais tout ne se réduit pas à un simple défaut d'apport, car li variation porte très-inégalement sur la potasse et la soude. Tandis que la potasse, bien que diminuée, se maintient souvent encore au taux élevé de 2 ou 3 grammes, et ne tombe pas, même dans la période précritique, audessous d'un minimum de 0*%422 en vingt-quatre heures, la soude baisse à quelques décigrammes ou même davantage, de telle sorte que pendant cette phase morbide la potasse forme environ 97 7o ^^ ^^ totalité ile« alcalis éliminés en vingt-quatre heures (Salkowsky). Quand la fiènv tombe et avant le retour à l'alimentation, la proportion change, la polasK continue à baisser au point que son chiffre quotidien peut tomber au septième de ce qu'il était dans la période précédente ; et la soude, au contraire, remonte de manière que la potasse n'entre plus que pour 1« à 15 7o ^^^^ Id masse des alcalis éliminés. Plus tard, quand le sujet reprend un régime normal, les deux alcalis remontent simultanément au chifTre physiologique.

L'explication des faits précédents est dans les considérations suivantes: pendant la période d'état les deux alcalis baissent en valeur ahsoluet ce qui n'a rien que de rationnel, puisque l'apport nutritif manque. La pota&« baisse moins que la soude pour plusieurs raisons. D'abord, sa quantité dans les aliments étant moindre que celle de la soude, la variation est moins apparente. En outre, la potasse incorporée à l'économie est 6iit dans les tisius et non simplement dissoute dans les humeurs. Or, pendant la fièvre, c'est sur les solides que porte particulièrement la dénutntion«et la potasse mise en liberté par leur destruction, incapable de se fixer par le plasma, passe tout entière dans l'urine. La soude, au contraire, qui existe surtout dans les liquides organiques, est de ce lait beaucoup moin« influencée par l'état morbide; en outre, le peu qui se trouve libéré parb dénutrition des tissus est retenu, comme nous l'avons vu, dans le séran sanguin (Voy. chapitre Chlore). Quand la fièvre est tombée, la soude en excès dans le sérum s'élimine, la potasse, au contraire, n'est plus excrétée, puisque les tissus cessent de se détruire et même le peu qui est introduit par l'alimentation est accaparée pour leur réparation. On conçoit donc très-bien pourquoi les deux alcalis ne se comportent pas de même daa< l'état morbide. L amplitude de leurs variations est également trè8-diir<^ rente; il résulte, en effet, des analyses de Salkovrsky, qu'en prenant poui unité l'excrétion minimum, le chiffre de la soude peut Tarierde 1 i 6l<'t