Erbincré à reitérletir ven son tuai — cordifonai

fi Cl«ru> Donnil dtat ion corp*, alroiihie ou absence du

oiJ — parvicollit ou aeollil.

'•' [Icrui normalïmeDlconroriDJ, mais irrJlÉ dnniBon dé-

idoppemenl — fœtalU.

*• llffui imperroré — împorforatui.

a. Atec coDhervitioa de II cafilé nomiile

6. Ain: (bjence complète on pirtielle de la cavitf , 1' n^nii prfaeniaDt unelleiian inormnlc — flexiu.

On comprend que certains de ces vices de confornmtîon excluent absolument la conception, mais la grossesse est possible dans les cas d'utérus loicorne ou d'ulérus double ; on a même vu des grossesses gémellaires lias un utérus unicorne.

- Ctérni bicorne ai

Cette grossesse peut se faire, ou dans la corne ulcHne bien dévelop- :. ou dans la corne accessoire rudimcntairc, et cela, même quand le de cette dernière est fermé [Voy. fig. 80). Dans ce dernier cas, inciler explique la grossesse, ou par ce l'ait que le sperme a pu passer raïcrs la corne bien développée et la trompe du mi'me côté, et à Ira- 1 la cavité abdominale arriver jusqu'à l'ovaire de l'autre cùté, et y

^n« oaicrta. — b, orîO» •!« I*iit , la* onirci (Schrceder).

UTÉRl'S. ÏICES DB CO^FORHATtON.

UTËRliS. — TICES DE

Téconder un œuf qui, saisi par la trompe de cette corne rudimentairc, est irrivé jusqu'à l'intérieur de c«Ue come (migration externe du sperme), ou bien parce que le sperme a fccondé un- œurtiui provenait de l'ovaire (le la corne noimale, et que cet œuf a été recueilli par la trompe di> côté opposé (migration exterae de l'œuf).

Lonqu'une grossesse se produit dans la corne utérine bien développée d'un utérus unicoriie, pourvu d'une corne accessoire rudimentairc, elle suit, en général, une marche normale.

De même que nous avons vu la grossesse Be manifester dans un utérus uoicome, de même elle existe dans les cas d'utérus double, et la grosseue simple est beaucoup plus fréquente que la grossesse gémellaire, mais elle expose beaucoup plus à l'avortemcnt. La come vide participe au ttarail hypertrophique de l'autre côte.

Fis. 8(. -~ Clérat unicornc A'une tennac u-couchée |>aur i» 10* Toit, tt i:lici liqucllo il j loil égalciuiml ibKiicc ilu rciii gtuclla ICIiiusiier) t.

La grossesse double simultanée, c'est-à-dire le développement d'un Talus dans chacune des moitiés de l'ulcrus, a clé observée plusieurs fuis, al elle montre que dans les cas ordinaires de grossesses gémellaires les Jeux ovules peuvent venir de chacun des ovaires et non d'un seul ; pourtant il peut y avoir rupture de la cloison (M'est, Ollivier), rupture de l'utérus (Depaul).

Grinow a recueilli lit cas de grossesses dans des vices de conformation de l'utérus ou du vngin (18SI), qui se décomposent ainsi ;

tli^rui unicome 1 cas. l'Iûrus *e|>lu> 3 cai.

— bùioniE ( Vagidi lubcepia. . 1

— irciutui 5 Uiaplingmc vaginalivcc uriliceceuli.ll. I

bans les deux tiers des cas, les femmes étaient primipares, deux autres

• 1. fani pniljricnn ie l'uléra» (moiti* draile i1it«lop|i*8 par li (ttoimim). — *, iromiJ» droin, - c. oiair» ilroil. — d, linnienl lirge droit. — e, Irompe, oiiln, ligmninl lurje, tlra|iliié> du cAU nckc. — f, poriioa nfiula du col. — g, ngio.

600 UTÉRUS. — VICES de cokformation.

étaient multipares, Tune pour la quatrième, Tautre pour la sîxiènie

Chez ces femmes, les premières règles apparurent trois fois à Uan$. une fois à 15, 11 fois entre 16 et 19 ans. Elles ont toujours élé \n abondantes. La première grossesse sunrint deux fois à 19 ans, une (uh à 22 ans, douze fois entre 24 et 33 ans. Les grossesses, en général, fureo: normales; dans deux cas seulement il y eut des hémorrhagies; hui; atteignirent le terme normal, deux arrivèrent jusqu'à neuf mois, une Qt dépassa pas le sixième, une le cinquième mois. Deux fois raccoucheinoii' débuta avec des hémorrhagies, le placenta était inséré sur la cloison. L plupart du temps les contractions utérines furent faibles, quelqueli-i' spasmodiques. L*intervention fut très-souvent nécessaire. Le prolapsus <)& placenta s'explique par le siège du fœtus dans une des cornes u[m>et du placenta dans l'autre. Neuf fois les enfants se présentèrent par t sommet, trois fois par Fextrémité pelvienne, une fois par le tronc, li > fois par la face; 15 femmes furent malades, 5 moururent.

Polaillon a vu dans un cas d*utérus cloisonné une présentation tn:^ versale, et attribue précisément cette présentation à Texistence J' cloison (1877).

CAssiN. Recherches tnatom. sur les cas d*ulérux double et de superfét. Pari», 1826. — )liii>> - Uildungfgoschichte dcr Geniltlicn, aus anal. Untersuchungen an Embrjoncn des M :* n. der Thiere. Dûsseldorr, 1S30, mit 4 Kupf. — Sebres, Recherches d'anal. lran«c^ii<l> > path. 183!2. — Geoffroy- Sai5T-Hilaihe Jsid.), Ilist. gén. et partie. de« anomalies de l<. chez l'homme et les anim. Paris, 1832. — Mojidim, Sova Comment. Acad, Se. inetii l niensis, 1856. — Cotd(R.}, Malposilion of the Kidneys, absence of iho Vagina. li'r.'^- Falloppian Tul»cs [Medico-chirurg. Transact. 1841, roi. XXIV, p. 187). — Biscnorr ^U.'.Vdu dcveioppemcnt de l'homme ; trad. par Jourdan. Paris, 1843, arec atlas. — Koaur. N • du sens géa. des deux sexes dans l'esp. hum. et quelques mamm.; trad. de Tsli. pii ^'* Strasbourg, 1851, in -8* avec pi. — Puecu (A.), Note sur des anomalies présentée» [ot >• '• génit. C. R. de V Académie deê ac, 1855, t. ILI, p. 643. — QoAnr, Congenit. Abaenoe oi i lie v r .- [Tran»act. ofthe palhol. Soc. London, 1856, vol. VII, p. 271). — RAn.<aoTBAi. Con* l> of the Utérus and Vagina [Médical Time9 and Gaz. 20 Decemb. 1855, p. 642). — Kr^i Von dcm Nangel der Verkummcrung u. dcr Verdopphing Gcbirmuttor. \^'unburc. 1<>^' Holzschnitten. — Stoltz, Gaz. méd. de Strasbourg^ 24 mars 1860, n* 3, p. 53.— \*' (Aup.), Die Missbildungen des Menschen. Jena, 1861, mit Atlas tou 26 Tafeln. — l'^*' Scliwangcrschaft in dcm rechten rudimentJiren Borne eines Utérus unioornis mit eineir > ' luteum verum (MonaU. fur Geburtsk. Berlin, 1863, Band XXII, p. SI).— BiR'nifi • Fâlle von Formvarietaten des Utérus mit Schwangerschatt [MonaUtchrift fur Gel»trh*^i Berlin, 1863, Band XXII, p. 401). — Le Fort (Léon), Thèse de concours pour i'i.^ Paris, 1803. — Dat. Edinburgh med. Journ., May 1866, p. 081. — Fcast (L. ,ioi' ; Ucbcr Bildungshcmmungcn des utero-vaginal-Kanales [lfona/«cAr. fûrGrburhk. Bcnii>. •' Bnnd XXX. p. 07. — Waideter (W.), Eierstock und Et. Ein Beilra^ sur Xm'*^ Enlwickciungsi;cschic'hle d^r Scxuaiorganc. Leipxig, 1870. — 8<H4tz, Siebei» ^« * -' unvollkomnienor Vereinigung des weiblichen Genitalkanals [Areh. fur Gyneek. ï^tlf. '' Dand II, p. 281»}. — Bheiskt, in Prag, Handbuch der Frauenkrankh. HcR 7. SUiU,^«- (Band VII von Pitha und Bill rolh).— MoLDE:«nAURR, Gros. Utérus unieomc [Arch.fur ti%* Bamt VII). — Jaxscu (R.j, in lireslau. Ein Fall von Schwangei-schaft in etoeni ru^* Ccbârmutterhorn (Virchow't Archiv fur path. Anat., Band LVIÏI, p. 185, mt T - BoRiNSKi, Bas einc vergrôsscrte Uoi*n eines Utérus duplex als irreponibilis HtBderni^ • Extraction hei dcr Enlbindung der anderess Homes [Arehiv fur Gynaekot. hft^it. Band X, p. 145). — Pocjchet (G.), Sur le développement des organe» génito-uiinair^ < de gynécologie, 1876, t. VI). — Beaurbgard (H.), Contribution à l'étude du drvf.»f ■<cs organej génilo-urinaircn, thèse de doctorat, Paris, 1877. — Del^u-vat (J. V.», K'^'- 'sunucmcnt transversal du vagiu complet et incomplet, d'orif^tne conréoiuk. *' "* loral. Paris, 1877, u» 46. — Polaillon, Sur certaines malfonnationî de lu- «f^** la présentât, du tronc et de Tinscrt. vie. du placenta (^Ijiii. de gynécologie, if'