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naître qn’il se développe sous forme de bourgeons creux pro . cédant du feuillet interne du blastoderme. Robin, aucontraire, soutient qu’il est une dépendance du feuillet externe.

Physiologie. ~ I^e corps thyroïde joue un rôle très important dans la nutrition générale, puisque sa suppression détermine la cachexie strumiprive observée chez l’homme et chez la plupart des animaux.

Pourtant les effets de la thyroïdectomie sont variables suivant les espèces. Ils consistent chez l’homme dans l’abaissement de l’intelligence, la diminution de la mémoire, la déformation des traits, l’inflltratioa des téguments, c’est-à-dire dans une idiotie myxœdémateuse, un état crétinoide et unecaehexiepachydermique.

Le chien et le chat, qui succombent beaucoup plus rapidement, ne présentent pas la plupart de ces modifications. Schiff, qui, en 1859 et en 1884, à fait un grand nombre d’expériences, a constaté que les chiens privés des deux lobes thyroïdes sont tous morts du quatrième au vingt-septième jour ordinairement du sixième au neuvième, alors que la plaie était cicatrisée. Les symptômes étaient les suivants : somnolence, apathie, affaiblissement et lenteur des mouvements, contractions ôbrillaires, tremblements, crampes tétanique, convulsions, parfois paralysie des membres postérieurs, puis mort. Parfois la sensibilité s’émousse aux extrémités ; une fois, l’auteur a observé la perte de la vue. Plus fréquemment, on remarque, à la fin de la vie, un grand abaissement de la pression artérielle et des œdèmes. Il peut y avoir enfin arrêt de la croissance, comme eu témoigné une observation prise sur un jeune chat. Depuis, les expérimentateurs ont signalé quelques autres symptômes chez le chien, notamment de la polidypsie, des accès de pseudo-asthme, des troubles urinaires avec apparition des pigments biliaires et de l’albumine dans les urines, et augmentation de leur toxicité. Le sérum du sang des animaux thyroïdectomisés provoque des accidents convulsifs qu’il ne détermine jamais autrement.

A l’autopsie des chiens qui ont succombé à la thyroïdectomie, les lésions consistent surtout en congestion pulmonaire avec ou sans splénisation, en emphysème du poumon, eh infiltration d’hématies dans le foie, les reins et le pancréas ; le foie ne contient que des traces de glycose, et la quantité de cette même substance diminue beaucoup dans le sang. (Quinquaud.)

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Laulanié, Arthaud et Magon ont signalé des broncho-pneumonies lobulaires, des hépatites et des néphrites.

Chez les singes, Horsley a noté, à partir du cinquième jour après l’ablation, des contractions fibrillaires, des tremblements, des spasmes tétanoïdes. La peau devient d’une pâleur extrême; elle se tuméfie et se durcit. La température s’abaisse, l’anémie et la leucocy thémie se produisent ; l’animal devient hébété et paresseux.

Le cobaye, d’après Arthaud et Magon, le rat, d’après Schiff, le lapin, d’après Albertoni, ne sont pas troublés par cette opération, mais Gley est arrivé à une conclusion opposée en ce qui concerne le lapin.

La . thyroïdectomie complète est mortelle pour cet animal comme pour le chien, si on enlève une glandule accessoire du poids moyen de 10 milligrammes pour les deux, située sur la carotide même. La mort survient même plus vite que chez le chien après la thyroïdectomie complète - Chez le lapin, la destruction de l’hypophyse est suivie de phénomènes analogues à ceux qui succèdent immédiatement à l’extirpation des thyroïdes.

La grenouille, privée de ses deux corps thyroïdes et de la rate ne présente, au bout de deux mois, rien d’anormal.

On n’a pas encore étudié les effets de la thyroïdectomie chez le cheval et chez les grands ruminants.

Les accidents qui accompagnent l’ablation de ces organes pseudo-glandulaires ont inspiré diverses hypothèses pour les expliquer. Les théories émises peuvent se rattacher à trois : la théorie vasculaire, la théorie hématopoiétique et la théorie sécrétoire.

1° Le corps thyroïde sert de régulateur à la circulation cérébrale, de telle sorte que lorsque l’animal baisse la tête, la congestion du cerveau risquerait de se produire si le sang ne trouvait une voie de dérivation dans les vaisseaux dilatés du corps thyroïde. Cet organe paraît subir ainsi une sorte d’érection toutes les fois que la tête occupe une position déclive. Cette hypothèse ne permet pas d’expliquer les lésions d’anémie cérébrale qu’on trouve constamment à l’autopsie des animaux morts des suites de l’ablation des deux corps thyroïdes. Zézas et J. Schrantz regardent la cachexie strumiprive comme un mélange d’anémie vraie par entrave à l’hématopoièse et d’anémie cérébrale mécanique. Cette opinion est passible des objections les plus sérieuses. Les désordres cir-

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pulatoires occasionnés par cette destruction peuvent amener des troubles psychiques immédiats, mais non ceux qui sont éloignés. Du reste, les opérés qui conservent un morceau de lobe thyroïde sont à l’abri de tous les accidents de la thyroïdectomie ; enfin, la décortication et la ligature des vaisseaux de la glande ne troublent nullement la santé de l’animal. On a soutenu que le corps thyroïde règle l’innervation vaso-motrice et préside à la nutrition des centres nerveux. Sanguirico et Canalis partagent cette opinion ; elle s’est trouvée fortifiée par les observations qu’on a recueillies. Dans l’espèce humaine, on a trouvé chez les sujets privés de ces glandes un œdème gélatiniforme avec congestion cérébrale, une leptoméningite et chez le chien des altérations de l’écorce cérébrale. Cette interprétation a cédé le pas à la théorie hématopoiétique et à la théorie sécrétoire.

2° Le corps thyroïde est une glande hématopoiétique indispensable, comme en témoignent les troubles cutanés et nerveux qui se manifestent après sa suppression. Horsley a observé chez le singe après la thyroïdectomie des perturbations psychiques, sensitives et motrices, de l’infiltration des téguments avec abaissement de la pression artérielle, anémie et leucocythémie.

Kocher considère le corps thyroïde comme producteur de globules rouges; mais l’hypoglobulie n’est pas constante après sa suppression. Albertoni et Tizzoni ont signalé la désoxygénation du sang artériel sans aucune altération des éléments figurés et sans changement dans l’hémoglobine. Il en résulte que le corps thyroïde communique à l’hémoglobine la faculté de fixer l’oxygène.

En expérimentant sur les chats, Michaelsen a remarqué que la thyroïdectomie exagère les échanges gazeux ; le quotient respiratoire est augmenté, l’acide carbonique est rejeté en plus grande quantité, la vapeur d’eau est éliminée dans la même proportion que dans l’inanition .

3° La théorie sécrétoire elle-même varie suivant les auteurs.

On a soutenu que la glande thyroïdienne a une fonction éliminatrice consistant dans l’expulsion d’une substance nuisible au système nerveux. Ce rôle purement épuratoire a été confirmé par l’expérimentation. Golzi a remarqué que les accidents graves de la thyroïdectomie peuvent être évités parla transfusion du sang ou par une saignée pratiquée après l’extirpation. Rogowitz a démontré la toxicité du sang des ani-

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maux éthyroïdés ; Richard Ewald, celle de l’extrait aqueux de la glande thyroïde; d’autres sont même allés jusqu’à comparer à Turémie les accidents consécutifs à la thyroïdectomie.

On a prétendu que le corps thyroïde était une glande vasculaire sanguine chargée de transformer la mucine en une autre substance utile à l’économie (Horsley).

Après l’ablation des corps thyroïdes, cette transformation ne s’opérant plus, la mucine envahit l’économie et produit le myxœdème.

Michaelsen attribue à la glande thyroïde la propriété de neutraliser les effets des principes toxiques produits par la nutrition, et dont l’action est comparable à celle de divers alcaloïdes végétaux comme la strychnine.

Schiff conclut de ses recherches que ces organes sécrètent une substance capable de détruire ou d’annihiler dans l’organisme un poison engendré par la nutrition et dont les effets se font principalement sentir sur le système nerveux.

La théorie sécrétoire, qui s’appuie sur de nombreux faits, est encore confirmée par les recherches histologiques de Rogowitz qui a rencontré dans les cellules nerveuses des altérations analogues à celle de l’intoxication phosphorée. Les accidents produits par la thyroïdectomie affectent entièrement la physionomie d’un empoisonnement.

Pathologie., — Goitre. — Les maladies du corps thyroïde sont peu nombreuses ; elles se résument dans des hypertrophies générales ou partielles et dans des tumeurs cancéreuses ou mélaniques : toutes ces altérations sont connues sous le nom de. goitre.

Cette expression s’applique ainsi à toute tuméfaction du corps thyroïde, quelle que soit la nature de la cause provocatrice et les caractères du tissu de nouvelle formation. Il conviendrait cependant de réserver le nom de goitre à l’hypertrophie des follicules et à la néoformation de la substance glandulaire. C’est une maladie plus fréquente chez l’homme que chez les animaux domestiques. Pourtant, on l’a signalée chez le cheval, le bœuf, le mouton, la chèvre, mais c’est le chien qui en est le plus souvent affecté. Delabère-Blaine soutient que les carlins, les barbets et les chiens d’arrêt français y sont plus exposés que les épagneuls et les autres chiens de grande race. Prévost prétend que les femelles y sont plus sujettes que les mâles, et Baillarger affirme que chez les solipèdes, c’est le mulet qui en est le plus souvent affecté.

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Étiologie. — L’hyperirophie du corps thyroïde est sporadique ou endémique. Le goitre sporadique est souvent lié au développement de diverses néoplasies : carcinomes, épithéliomes, sarcomes ou à des thyroïdites produites, chez le cheval, par la gourme, chez le chien, parla maladie du jeune âge.

Le goitre endémique est considéré comme l’expression d’influences atmosphériques ou telluriques qui font sentir leurs effets chez tous les êtres qui habitent le même milieu.

Certains auteurs attribuent un rôle prépondérant aux conditions géologiques du sol, d’autres à l’altitude. On a prétendu que la désoxygénation, le défaut d’acide carbonique, d’iode et d’iodures, de chlorures, la présence d’une trop grande quantité de sels magnésiens, de fluorures ou de sulfures dans les eaux potables sont des causes de goitre. Mais la plus grande incertitude règne à ce sujet. Ce qu’il y a de certain, c’est que dans certaines régions les animaux sont très souvent atteints de goitre. Dans plusieurs localités de la Maurienne, à Aiguebelle, à Saint-Jean, à Saint-Michel, à Modane, Baillarger a rencontré chez les mulets l’hypertrophie du corps thyroïde dans une proportion si considérable qu’elle dépasse de beaucoup, dans ces localités, celle qu’on observe chez l’homme. A Modane, par exemple, dans une écurie de vingt mulets, il y en avait dix-neuf atteints de goitre. Il évalue aux deux tiers la proportion des animaux atteints. Dans une usine de l’Isère, sur trente mulets, vingt-trois étaient porteurs de goitre.

Le même auteur a vu quatre chevaux sur sept de la brigade de gendarmerie de Saint-Jean-de-Maurienne devenir goitreux. A Augsbourg, Adam a remarqué que le goitre se remarquait sur beaucoup de chevaux; importés, et qu’on l’observait en même temps chez les chiens et chez un grand nombre d’habitants de cette vüle.

L'hérédité joue im grand rôle dans le développement du goitre sporadique ; les néoplasies qui constituent le fond de l’affection peuvent revêtir dans le corps thyroïde comme dans les autres organes, le caractère héréditaire i mais cette influence se fait surtout sentir au sujet du goitre endémique qui paraît se transmettre de génération en génération. Cela n’a rien d’étonnant : l’action héréditaire et l’insuffisance tellurique conspirent pour assurer cette transmission aux descendants issus d’un milieu dangereux et de parents goitreux- Les cas d’hérédité, nombreux chez l’homme, se réduisent à quelques obsei’vations chez les animaux (Varz). Rayer rap-

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porte aussi l’histoire d’un étalon qui, porteur d’un goitre Tolumineuz, le transmettait à tous ses descendants.

Diverses influences mécaniques, des congestions répétées, provoquées par des altérations du voisinage, peuvent occasionner l’hypertrophie du corps thyroïde comme celles des ganglions lymphatiques, de la rate, etc. Peut-être faut-il chercher dans un principe toxique ou dans un agent morbide spécial l’origine du goitre endémique qui expliquerait l’apparition simultanée de la maladie chez l’homme et chez les animaux. Son étiologie est encore bien loin d’être élucidée.

Anatomie pathologique. — Les lésions sont variables suivant qu’il s’agit du goitre simple ou du goitre cancéreux.

Dans le goitre simple, le corps thyroïde est le siège d’une hypertrophie vraie; les éléments normaux de cet organe se sont multipliés et ont déterminé son accroissement.

Follicules glandulaires, vaisseaux et tissu conjonctif sont notablement amplifiés. Les follicules, plus riches en cellules épithéliales, poussent des prolongements et des bourgeons qui se segmentent et forment des follicules nouveaux. Le tissu conserve son aspect homogène et ses caractères anatomiques habituels, tant que la néoformation hypertrophique se produit régulièrement dans toute la glande. C’est la variété de goitre la plus commune chez le cheval. Fréquemment, il est vrai, la glande présente une physionomie lobulée, noueuse par suite de l’augmentation considérable de volume de quelquesuns de ses lobules superficiels. Dans un cas de goitre dont l’ablation fut pratiquée par M. Neyraud, l’examen microscopique des coupes dn corps thyroïde révélait une grande irrégularité de volume des vésicules glandulaires. Beaucoup avaient subi une distension et une hypertrophie considérables; leurs dimensions étaient décuplées, d’autres très petites étaient à peine dessinées ; ces dernières étaient irrégulièrement dispersées sur les coupes, ce qui montrait que la néoformation du tissu glandulaire ne s’était pas effectuée partout avec la même intensité.

En dehors de ces deux variétés de goitre caractérisés par un grossissement modéré de l’organe, par une hyperplasie glandulaire, il faut signaler le goitre kystique et le goitre fibreux.

Le goitre kystique consiste dans un développement exagéré des vésicules dont les dimensions sont si considérables qu’elles représentent de petits kystes. Chaque kyste est limité par la

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paroi agrandie des vésicules dont les cloisons sont nettement reconnaissables.

Dans certains cas, les vésicules agrandies se confondent et forment un grand kyste unique, mais on peut généralement y reconnaître des trabécules qui sont les vestiges des cloisons anciennes. Le contenu a une consistance albumineuse, rarement incolore, le plus souvent jaune ou brun, parfois revêtant une teinte chocolat ou lie de vin, c’est de la matière colloïde que les vésicules sécrètent normalement, mais sa quantité est fortement exagérée dans le goitre. Quelquefois les kystes sont remplis de sang et les vaisseaux glandulaires sont le siège de dilatations anévrysmatiques ; ces goitres acquièrent parfois chez le chien des dimensions considérables ; 1 kilog. 200 et même 2 kilogs. Chez le cheval, les kystes peuvent présenter aussi, mais exceptionnellement de grandes dimensions.

Dans les cas de goitre fibreux, le tissu conjonctif delà glande se sclérose et finit par remplacer les follicules ; les travées fibreuses s’épaississent de plus en plus et paraissent susceptibles, à la longue, de se calcifier ou de s’ossifier. A l’autopsie d’un chien âgé de 10 ans qui portait un goitre depuis quatre ans, on constate que le lobe droit qui pesait 82 grammes laissa échapper, à la section, 16 grammes de sérosité fétide; le parenchyme en contact avec ce liquide est ramolli. Le lobe droit ramolli pèse 250 grammes ; il renferme 96 grammes fie sérosité également fétide, le parenchyme droit a éprouvé de la dégénérescence cartilagineuse ; au centre, on rencontre plusieurs noyaux osseux. {Recueil vétérinaire, 1849.)

Le goitre cancéreux se rencontre chez les vieux chiens et les vieux solipèdes.

Chez les vieux chiens, ces tumeurs acquièrent des dimensions énormes, elles descendent vers la poitrine et se propagent souvent au poumon. La nature du tissu néoplasique se rapporte au type conjonctif embryonnaire.

Chez un chien, nous avons rencontré une tumeur bosselée du corps thyroïde pesant 2 kilog. 500, constituée par un carcinome encéphaloïde.

Chez un autre animal de la même espèce, nous avons recueilli une tumeur du poids de 2 kilogs, entourant complètement la trachée, qui s’était propagée aux ganglions bronchiques et au poumon. A l’examen microscopique, on remarquait la disposition et tous les caractères de l’épithéliome lobulé.

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Chez le cheval, les néoplasies du corps thyroïde semblent être très rares ; les auteurs n’en font pas mention ; une seule fois, chez un cheval d’opération, à robe blanche, nous avons observé une tumeur unilatérale du corps thyroïde constituée par un sarcome mélanique.

Symptômes. — Le goitre s’accuse par des signes physiques et par des troubles fonctionnels.

Les symptômes physiques se résument dans la tuméfaction et la consistance de la tumeur.

Son volume est très variable suivant l’ancienneté du goitre, suivant qu’il est simple ou double. Presque toujours isolé chez le cheval, il est très souvent double chez le chien. Peu volumineuse au début, la tumeur fait une légère saillie à peine perceptible; le corps thyroïde hypertrophié devient plus apparent chez le cheval et chez le bœuf, et produit un empâtement du cou chez le chien. Plus tard, l’hypertrophie prend des proportions énormes ; la tuméfaction remonte vers la parotide, entoure le larynx et la trachée, s’allonge et descend, chez le chien, le long du cou, jusqu’à l’entrée de la poitrine. Sa surface est souvent dans ce cas semée d’irrégularités ; des tumeurs globuleuses, du volume d’une noix ou d’une pomme, occupent la partie médiane ou la partie latérale; cependant le goitre ne contracte aucune adhérence intime ni avec la peau ni avec les tissus sous-jacents. La peau reste souple et exempte d’altérations.

Chez le cheval, le goitre ne prend jamais d’aussi grandes proportions ; sa forme est toujours lisse et régulière.

Sa consistance est tantôt molle, élastique, pâteuse, offrant les indices d’une vague fluctuation ; tantôt ferme, dure ; on peut observer aussi des points indurés et des points ramollis ; il est commun d’en rencontrer chez le chien où le goitre prend le caractère anévrysmalique. On peut même percevoir une fluctuation très nette, très évidente, au niveau des kystes les plus volumineux.

Les troubles fonctionnels sont produits par la compression des organes environnants : pharynx, larynx, trachée, œsophage, vaisseaux et nerfs. La déglutition est difficile; la dysphagie est parfois très évidente, par suite de la compression de l’œsophage, l’animal ne peut manger et il vomit tout ce qu’il prend. La voix s’affaiblit et devient enrouée ; la respiration est difficile, bruyante ; des accès de suffocation se manifestent, puis la dyspnée devient continue, par le fait de