MORT APPARENTE

deur cadavérique, les muscles seuls présentent de la résistance ); que dans la roideur convulsive les membres ne peuvent être changés de position qu'avec une grande difficulté ; qu’ils ne peuvent rester fixes lorsqu'on est parvenu à les déplacer (le contraire a lieu dans la roideur cadavérique )E que dans la syncope la roideur est instantanée , et la chaleur encore sensible au ventre et à la poitrine (c’est le contraire dans la roideur cadavérique ) 5 enfin, que chez les asphyxiés la roideur est toujours un signe certain de la mort; car chez ces dermiers la mort est Prompte , et la rigidité ne se mamfeste qu'après dix ou douze heures, laps de temps au bout duquel un asphyxié ze peut être rappelé à la vie, il ne.sera pas difficile de pro- ‘ noncer sur la valeur de la roideur cadavérique,

Considérée isolément, la face hippocratique n’est d’aucune valeur, car elle peut devancer la mort de trente-six et |

même de quarante-huit heures : On sait encore que ce signe manque souvent chez les personnes qui ont péri de mort subite,

L'enfoncement des yeux dans les orbites, leur mollesse, leur flaccidité et leur obscurcissement, sont des signes qui ne s’observent pas toujours après la mort. L'insensibilité aux exCitants, aux moxas,ete., n'est que peu probante, caril ÿ a certaines maladies où les sujets sontincapables d’éprouver aucune douleur.

Il n’y a donc que la putréfaction qui soit le signe certain de la mort; et tous ceux que nous avons examinés ne sont d'aucune valeur quand ils sont isolés. Maintenant, qui décidera s’il ÿ a ou non commencement de putréfaction ?

L'homme de Part , le médecin qui à appris à distinguer les taches livides, les ecchymoses, l'odeur infecte d’un membre ;

‘d’un organe gangrené, avec

les marques certaines de la putréfaction générale.

EMPOISONNEMENTS

CHAlITRE TITI.

Signes généraux d'un empoisonnement.

On pourra soupconner un empoisonnement toutes les fois qu’appeié près d’un malade, celui-ci se plaindra d’une odeur nauséabonde et infecte, ou d'une saveur désagréabie, acide , alcaline, âcre , styptique ou amère; d’une chaleur âcre ou brûlante dans le gosier et l'estomac ; que la bouche sera sèche ou écumeuse, l’haleine fétide , la gorge frappée de constriction; que la langue et les gencives seront livides, d’un jaune citron, blanches, rouges ou noires; qu’une douleur plus ou moins vive, plus ou moins fixe se fera sentir le long du tube digestif ou dans l’un de ses points plus que dans tout autre ; qu'il y aura des rapports, des nausées , des vomissements plus ou moius fréquents de matières muqueuses, bilieuses ou sanguinolentes, blanches, jaunes, vertes, bleues, rouges ou brunâtres, bouillant sur le carreau, rougissant Ou verdissaut la couleur de tournesol ; qu’on observera des hoquets , de la constipation ou des déjections alvines plus ou moins abondantes, avec ou sans té-

nesme, de couleur et de na-!

ture différentes; que la respi-:

ration sera difficile, le pouls:

fréquent, petit, serré, irrégu- :

lier, souvent insensible ou fort et régulier, la soif ardente, les frissons fréquents , la peau et les membres inférieurs glacés ou dévorés par une chaleur:

brûlante, une éruption dou-.

loureuse; que les sueurs se-:

ront froides et gluantes , l’é-.

mission des urines difhecile, très rare ou brûlante , et les boissons rejetées hors de l’es- ..

tomac aussitôt qu’elles auront :

été imgérées.On tiendra compte :

encore de l'altération de la:

physionomie, de la couleur

pâle, livide ou plombée de la:

face , de la perte de la vue et:

de l’oxïe, de la rougeur et de * la siccité des yeux; de la con-.

traction ou de la couleur de la pupille , de l'agitation géné-:

rale , des cris , du délire, des:

convulsions générales ou lo-. cales, des contorsions, du rire :

sardonique, du trismus , de la:

stupeur , de la syncope , de la

pesanteur de tête , de la som-:

nolence, des vertiges, des pa-ralysies locales ou générales, de la prostration des forces, de l’altération de la voix, du priapisme, etc. Enfin, le mé--

EMPOISONNEMENTS

decin constatera s'il y a cessâtion, retour plus ou moins régulier des différents symptômes que nous venons d’énumérer.

Traitement général, — Les médications à remplir varient selon le temps qui s’est écoulé depuis l’empoisonnement. Ainsi, le poison est-il avalé depuis peu de temps, se trouve-t-il encore dans l’estomac,ou,en d’autres termes, est-on appelé à la première époque des accidents? on cherchera à chasser le poison, soit par le haut, soit par le bas, à l’aide des évacuants , ou bien on neutralisera ses propriétés vénéneuses en les combinant avec une substance appelée contre - poison. La substance délétère a-t-elle été avalée depuis un certain laps de temps, - les symptômes de l’empoisonnement sont-ils manifestes?

on combattra la maladie par des moyens généranx appropriés à la nature des symptômes, à l’état du sujet et des

organes affectés, au genre de poison, etc., après avoir eu la précaution, toutefois, de s’assurer si toute la substance vénéneuse a été rejetée par les vomissements. :

Les évacuants mis en usage dans la première période d'empoisonnement sont, l'eau chaude, et en grande quantité, l'émétique (rarement), le sulfate de zinc,la titillation de la luctte , les boissons aqueuses, mucilagineuses, adoucissantes , etc.

Les contre-poisons ou antidotes sont des substances capables de décomposer ou de neutraliser les poisons en se combinant avec eux. À la tête de ces substances, que l’on doit pouvoir prendre en grande quantité sans danger, et dont l’action doit être prompte et indépendante des sues gastriques, muqueux, bilieux, etc., renfermés dansl’estomac,sont:

Voyez chaque poison en particulier.

[€ CLASSE. — POISONS IRRITANTS > CORROSIFS Ou CAUSTIQUES,

1° Acides minéraux. et végé- | de guimauve, eau de savon,

laux.

Contre - poisons. Magnésie calcinée délayée dans l'eau, macératé de graine de lin ou

lavements émollients, etc.

Traitement. Le vomissement n’ayaut pas eu lieu, ce qui est extrêmement rare, on

titillera la luette avec les barbes d'une plume ; le poison qui n’a pas encore agi étant neutralisé, on aura recours aux antiphlogistiques, aux fomentations émollientes sur l'abdomen, aux bains tièdes ; à une saignée du bras, aux sangsues, si les premiers moyens ne suffisent pas; aux boissons mucilagineuses, aux sangsues au col si la déglutition ne peut se faire.

Une fois maître des accidents , on prescrira quelques tasses d’eau de veau, de bouillon de poulet; on favorisera la convalescence par usage du gruau, des fécules, des crèmes de riz, des bouillons gras; on évitera le vin, les spiritueux et les aliments solides ; enfin, la convalescence étant confirmée,on permettra desaliments solides, peu à la fois, et d’uue digestion facile.

Si, par une cause quelconque , le malade ne peut avaler aucun des médicaments pres= crits, on videra l'estomac à l’aide de la sonde de PBoërrbaave, modifiée par MM. Dupuytren et Renault, et perfectionnée par M. Charrière.

2° Alcalis concentrés (potasse, soude, ammoniaque).

Contre-poisons.Ninaigre, suc de citron étendus d’eau (deux

EMPOISONNEMENTS

cuillerées à café pour un verre :

d’eau ); beaucoup d'eau chaude; eau albumineuse.

Traitement. Faire vomir ::

ensuite avoir recours aux bois-sons, fomentations émollien- tes, cataplasmes, sangsues,etce., , si les accidents ne cèdent pas...

Voyez AciDes.

3° Préparations mercurtielles.

Contre-poisons. Eau albumi. neuse , lait étendu d’eau, glu-ten de Toddey, farine délayée :

dans de l’eau : la farine agira à par son gluten.

l’eau albumineuse se faitt avec 4 à 6 blancs d'œuf pour® un verre d’eau ; M. Alph. De-vergie préfère le jaune aui blanc de l'œuf; 1 jaune d'œuf!

peut neutraliser 3 grains der sublimé.

Le gluten de Toddey se pré-pare de la manière suivante: :

Gluten frais, 6 parties, Savon noir, 10 parties.

Mélez; étendez sur des assiettes , faites sécher à l’étuve et pulvérisez.

36 grains de cette poudre délayée dans « I Once d’eau, peuvent neutraliser 1 grain de sublimé.

Traitement, Voyez Actipes.

4° Préparations arsenicales.

Contre-poisons. Eau sucrée pure ou coupée avec un tiers:

d’eau de chaux, potion hui-leuse , lait, albumine étendue :

d’eau, décocté de noix de galle:

ou de quinquina, poudre de:

EMPOISONNEMENTS

charbon, sulfures alcalins , } quina , de saule,, d’écorce de

eaux sulfureuses artificielles , tritoxide de fer hydraté (r2 à 15 fois le poids présumé du poison) délayé dans de l’eau sucrée.

Traitement. Décoctés émollients, eau de veau, de poulet, etc. Voyez Acrpes.

Préparation du Trivox1De DE FER HYDRATÉ HyDRATE DE TRITOxXIDE on de PrER- OXIDE DE FER, SESQUI- OXIDE DE FER.

Pr. Tournure de fer, quantité voulue; versez dessus quatre fois son poids d'acide nitrique. Quand il ne se dégage plus de vapeurs nitreuses, même à une légère élévation de température, ajoutez 10 à 72 parties d’eau ; décantez ; versez peu à peu de l’ammoniaque jusqu’à ce qu’un papier de tournesol ; rougi par un acide. et plongé dans le liquide, prenne une teinte bleue; jetez le tout sur une toile étendue sur un, carrelet; lavez à l’eau distillée bouillante jusqu’à ce que les eaux de lavage soient sans action sur le papier de tournesol rougi ; conservez Phydrate de peroxide de fer, ainsi obtenu, dans de l’eau houillie et dans un flacon bien bouché.

50 Préparations Cuivreuses,

Voyez PRÉPARATIONS MER- CURIELLES.

Go Préparations antimontales.

Contre-poisons. Eau tiède en abondance, Le vomissement n'a-t-il pas lieu? plusieurs tasses d’infusé de noix de galle, de décocté de quin-

chêne.

Traitement. On combattra le vomissement en donnant de l’eau sucrée, plusieurs verres d’eau tenant ‘en solution un grain d’opium ou une once de sirop diacode. On pourra remplacer ce liquide par un décocté de trois ou quatre capsules de pavot dans deux verres d’eau édulcorée avec le sucre, Les douleurs, les vomissements persistent- ils? quelques sangsues sur l'estomac, ou autour du cou si la déglutition est difficile, Enfin, on se comportera comme dans les empoisonnements par les acides, si les douleurs intestinales persistent ou augmentent,

7° Sels d’étain, de bismuth , d’or, de zinc, d’urane, de cérium, de manganèse, d’iridium, de nikel, de cobalt, de palladium; hydrochlorate de platine, chromate de potasse , hydrochlorate de “hrôme.

Contre-poisons. Lait coupé avec de l’eau, eau albumineuse.

Traitement. Voyez AGIDEs ET PRÉPARATIONS ARSENI-