‹ Nouveau manuel complet des aspirans au doctorat en medecine, ou, Résumé analytique de toutes les connaissances nécessaires aux élèves pour subir les cinq examens exigés par les facultés de médecin, par des professeurs agrégés et des docteurs de la faculté de Paris, et publié (volume 2)Chapitre 107 sur 133 · Ethers ( I*'" Examen. Chimie · texte numérisé non relu

Ethers ( I*'" Examen. Chimie

608. Ether sulfurique ou. hydratique { i""^ Examen , Chimie, 801 ). Pris intérieurement, à hautes doses , il irrite vivement l'estomac et produit en même temps des étourdissements, des éblouissements et une sorte d'ivresse, mais qui dure moins longtemps que celle qui résulte de l'alcool. A petites doses cette substance produit d'abord un sentiment de chaleur , qui de l'estomac se transmet rapidement dans tout le corps; elle porte ensuite son action sur le système nerveux, tantôt en agissant sur lui comme sédatif, d'autres fois en le stimulant très vivement, mais toujours d'une manière passagère. Dans aucun caS;, elle ne paraît avoir d'influence sur le

système circulatoire. On s'en sert avec avantage dans la plupart des afi'ecLions nerveuses, telles que les vomissements spasniodiques, les coliques nerveuses, l'hystérie, l'asthme, et en général toutes les névroses. On emploie souvent l'éther pour combattre l'ivresse. On en retire des avantages dans les fièvres typhoïdes , pour calmer les mouvements convulsife, le hoquet, etc.

D. Gutt. vj à X , sur du sucre, xx à 3 fî , dans une potion.

609. Êther hydrochioricjfue ( i^' Examen y Chi" mie , 8o3 ). Il est très peu employé , à cause de sa grande volatiHté. Son action est à peu près la même qi\e celle de l!étlier sulfurique.

Qio. Ether nitrique { i^'' Examen^ Chimie^ 8o5 ). Il agit à peu près de la même manière que l'éther sulfurique; mais comme il est beaucoup plus volatil, son application à la surface du corps occasione un froid plus intense. Il paraît jouir de quelques propriétés diurétiques. On l'a employé avec quelques succès dans certaines maladies du foie. Il est beaucoup moins usité que l'éther sulfurique.

611. Ether acétique ( i*^"" Examen, Chimie, 806 ). Il jouit des mêmes propriétés que les autres éthers, mais il est beaucoup moins volatil ; c'est pourquoi on le préfère souvent pour les applications extérieures.

Famille des Laurinëes.

612. Camphre ( i*'^ Examen, Chimie, -^^gB }, Principe immédiat contenu dans beaucoup de plantes , mais que l'on retire principalement du Laurus camphora , L. L'action locale du camphre est fai-» ble , et de nature irritante. Son action générale va-» l'ie beaucoup suivant les doses et les individus ; c'est

cependant sur le système nerveux que ses effets se font principalement sentir. Adniinislré à petites doses, il n'augmente pas la rapidité du pouls, si ce n'est par suite de son action locale sur une surface enflammée; il calme la douleur, porte au sommeil , diminue les mouvements spasmodiques;. enun mot, il paraît agir comme sédatif. A fortes doses ^ il devient lin excitant très énergique, et donne lieu à des vertiges , à des syncopes et à des convulsions accompagnées de pâleur du visage , de frissons ;, de ralentissement du pouls; quelquefois même il peut occasioner la mort. Ce médicament est employé à l'intérieur, dans des affections nerveuses et spasmodiques , telles que les névralgies , les spasmes de la vessie et de l'œsophage, l'hystérie, la danse de Saint- Guy , etc. On l'a souvent administré dans les fièvre^ typhoïdes, pour combattre les symptômes nerveux^ "s?^^!

et sur-iout le délire, les soubresauts dés tendons, '%V^i etc. A l'extérieur, on s'en sert avec beaucoup d'à- '^. vantage dans les douleurs rhumatismales, la goutte, les névralgies, etc, C'est un des médicaments les plus employés.

D. G^ ij à 3 j et même 5 fî à 5 j par jour , en pilules , ou suspendu dans un véhicule à l'aide du jaune d'œuf ou du mucilage.

61 3. Asa-fietida , suc gommo^résineux fourni par la Ferula asa-fœiida , Lam. Cette substance est en masses agglutinées plus ou moins volumineuses ; d'une couleur brune ou fauve, parsemées de points blancs et violets , se ramollissant facilement à une douce chaleur , d^une odeur pénétrante et d'une fétidité remarquable , d'une saveur acre , amère et piquante, et d'une pesanteur spécifique de i,52.

Elle est composée de résine, d'huile volatile, de gomme,de bassorine et de malate acide de chaux.

556 MATIERE Me'biCALE.

Elle est soîiible dans l'alcool^ l'éthcr, le vinaigre, le jaune d'œuf, et en partie seulement dans Teau.

L'asa-fœtida est un excitant très actif, dont l'influence paraît se porter plus particulièrement sur le système nerveux. Administré à hautes doses , il donne lieu à un sentiment de chaleur à l'épigastre , à des vomissements et à des évacuations alvines , suivies de malaise général, d'agitation et d*anxiété. A petites doses , il facilite les fonctions de l'estomac , et porte son action secondaire sur le système nerveux , sur lequel il agit le plus ordinairement à la manière des antipasmodiques. On l'emploie très souvent et avec avantage dans l'hystérie, l'hypochondrie, les coliques nerveuses.

i7. G^' x à 5 fS gh pilules, ou suspendus dans une émulsion.

6i4. Gomme ammoniaque , suc épaissi qui, paraît provenir d'une espèce du genre Fe.rula, très voisine de la précédente. Cette substance est en larmes blanches ou jaunâtres , ou en masses d'un volume variable , formées, de larmes agglomérées, mêlées avec des graines, d'une saveur un peu amère et nauséabonde , d'une odeur faible mais désagréable , et d'une pesanteur spécifique de 1,^07. Elle est formée de gomme , de résine, de matière glutineuse insoluble dans l'eau et dans l'alcool et d'eau. Elle se ramollit par la chaleur, mais ne fond pas; elle est en partie soluble dans l'eau, l'alcool, l'éther et le vinaigre.

Son action se rapproche beaucoup de celle de l'asa-fœtida , et se fait principalement sentir sur le système nerveux. On l'emploie comme excitant et antispasmodique dans l'asthme et les névroses de la l'cspiration et de la digestion , dans les affections 'hystériques, la chlorose, etc. Comme expectorant, on l'administre dans les catarrhes pulmonaires cliro-

niques et les autres affections anciennes des voies aériennes.

X>. G^' X à 5 fS en pilules, ou suspendue dans une potion à l'aide du jaune d'œuf.

Le galbanuni , qui provient du Selîniini galbanum^ Spreng. , est en larmes ou en masses jaunes, demi-transparentes , molles, tenaces, à cassure grenue , d'une odeur forte et particulière, et d'une saveur acre et amère. Sa composition se rapproche beaucoup de celle de l'asa-fœtida.Il jouitàpeu près des mêmes vertus ) mais il est très peu usité de nos jours.

Il en est de même du sagapeniun , que l'on croit fourni par la Fcrida persica , qui est en masses tnolîes , poisseuses, rousses sur-tout en dehors, demitransparentes, mêlées de semences brisées, d'une saveur acre et désagréable, et d'une odeur semblable à celle de l'asa-fœtida , mais moins forle.

Uopopanax , suc goramo-résineux fourni par le Paslinaca opopanax, L., jouit de propriétés analogues à celles des substances précédentes. Il est en larmes irrégulières, anguleuses, opaques, friables, d'une couleur rougeâtre en dehors , et jaune marbré de rouge en dedans. Sa saveur est amère et acre, et son odeur très forte rappelle celle de la myrrhe.

Famille des Valérianées.

Ci 5. Valériane sauvage , racine de la V aleriana officinalis ^ L. Cette racine est formée d'un grand nombre de radicules cylindriques, d'une à deux lignes de diamètre , blanchâtres en dedans et jaunâtres en dehors, d'une odeur presque nulle, lorsqu'elle est fraîche , devenant très forle et très fétide au contraire par la dessiccation, et d'une saveur acre et amère.

Elle contient un principe particulier;, soluble dans l'eau et insoluble dans l'alcool et dans l'éther , une résine noire, une huile ti'ès volatile d'un blanc verdâtre, d'une odeur forte et camphrée, de la matière gommeuse, etc.

La valériane est un excitant général, mais dont l'action se porte principalement sur le cerveau. A hautes doses, elle occasione des éblouissemcnts, des contractions convuisives , de l'agitation, etc. A petites doses, elle agit comme antispasmodique et tonique. On l'emploie avec avantage dans l'hystérie , l'épilepsie , certaines migraines et autres névroses. Elle est quelquefois fort utile dans l'hypochondrie et les fièvres graves présentant des symptômes atoniques.

D, Poudre , 3 ij à 5 j , 2 ou 3 fois le jour , et progi'essivement jusqu'à 5 iv et vj. Décoction, 5 j à iv par ft» ij d'eau.

Famille des Auraniiacées,

616. I^es fleurs d'oranger, Citriis aurantium, sont blanches, d'une odeur des plus suaves, et d'une saveur amère et aromatique. Elles contiennent une huile essentielle {nëroli), une matière amère, jaune, soluble dans l'eau et dans l'alcool, et insoluble dans l'éther, de la gomme, de l'albumine, dq l'acétate de chaux , de l'acide acétique libre ei du soufre.

L'action stimulante de ce médicament est peu intense; mais il exerce une influence très marquée sur le système nerveux, sur lequel il agit à la manière des antispasmodiques. On l'emploie tous les jours pour combattre une f )ule d'affections nerveuses. L'eau distillée de ces fleurs, qui est la préparation

lapins usitée, entre dans la composition d'un grand nombre de potions.

D. Infusion, pinc. j à ij par îfe ij d'eau bouillante.

Les feuilles cV oranger jouissent de propriétés toniques et stimulantes assez énergiques. Elles paraissent agir en outre sur le système nerveux de la même manière que les fleurs. Elles sont journellement employées à petites doses, dans les affections nerveuses , telles que certaines dyspepsies , l'hystérie, les toux couvulsives, les palpitations, etc. A hautes doses , on les administre dans le traitement de l'épilepsie.

D, Poudre, comme antiépileptique , 9 j à | j progressivement , en bols ou sous forme d'électuaire avec du miel. Infusion, n'* iv à x par îb ij d'eau. Décoction , n" xxx à xxxvj par ft) ij d'eau.

La racine de la pù'oine , Fœonia qfficinalis , L., de la famille des P\.enonculacées , ne jouit que d'une très faible action.

SUBSTANCE VEGETALE MINERALISEE.

617. Succin on Ambre jaune. Substance analogue aux résines, que l'on trouve dans les terrains tertiaires et sur le rivage de la mer Baltique. Il est solide, dur, cassant, à cassure vitreuse, souvent transparent, quelquefois opaque, susceptible de poli , d'une couleur jaune plus ou moins foncée , ou même rouge-hyacinthe, inodore , insipide , et d'une pesanteur spécifique de 1,078. Chauffé à l'air, le fiuccin se ramollit, fond et brûle en répandant une odeur aromatique. Il donne par la distillation un acide particulier {succiiiigue), de l'huile essentielle, de l'eau, de l'acide acétique etune matière particulière.

56o MATIÈRE MEDICALE.

Oa a beaucoup vanté autrefois cette substance comme antispasmodique. Aujourd'hui elle est très peu employée. L'huile essentielle qu'on en retire par la distillation est quelquefois administrée dans les affections spasmodiques , et s'emploie sur-tout en frictions dans les douleurs rhumatismales , goutteuses, etc.

U acide succinique , qui existe tout formé dans le succin, est blanc ^ transparent, cristallisé en prismes , d'une saveur acidulé et acre. Il est très soluble dans l'eau. Il est presque inusité de nos jours comme médicament, et ne sert qu'à préparer le sirop de Karahé.

SUBSTANCES ANTISPASMODIQUES d'oRIGINE ANIMALE.

6i8. Musc, produit d'une sécrétion particulière propre au chevrotaiu musqué , Bios chus moschijferus , h. {i^^ Examen , Zoologie, i6o). Le musc est solide , en grumeaux onctueux au toucher, d'une couleur brune foncée avec une teinte de rouge, et qui , au premier aspect , ressemble assez bien à du sang coagulé et desséché j son odeur est particulière , très diffusible et persistante , et sa saveur un peu amère et désagréable. Il est composé d'eau, d'ammoniaque, de stéarine, d'oléine, de cholestérine, d'huile acide combinée à l'ammoniaque, d'une huile volatile,, d'un acide indéterminé, de gélatine, d'albumine , de fibrine , d'une matière très carbonée soluble dans l'eau, de sels à base d'ammoniaque, de potasse et de chaux, enfin de poils , de sable et autres matières étrangères.

Le musc agit à la manière des stimulants diffusibles; mais il exerce en outre sur le système nerveux une action particulière et très marquée qui l'a fait considérer comme un des plus puissants anlispas-

medicamejnts exciïaivïs. 5(3 r

modiques. On l'emploie avec avantage dans les fièvres typhoïdes^ et dans celles qui se ccmpliqL-.ent d'ataxie, pour combattre les symptômes nerveux; dans la coqueluche^ i'épilepsie , le tétanos, Tliydropliobie , l'hystérie et autres affections purement spasmodiques.

D. G*" V à ^ i5 , en pdules ou suspendus dans une potion à l'aid^ du mucilage.

619. Castorëiim, substance particulière, analogue au musc, sécrétée par le castor du Canada ^ Castor Jîber, 1j.{\^'^ Examen, Zoologie , \5'].) Cette substance est solide, fragile à laananière des résines, et cependant un peu onctueuse , d'une couleur brune rougeâtre, d'une odeur forte, désagréable et particulière, et d'une saveur amère, un peu acre et nauséeuse. Dans le commerce , elle se trouve contenue dans les poches qui l'ont fournie. Ces poches sont réunies deux à deux par une sorte de lien naturel qui paraît être leur conduit excréteur* elles sont d'une couleur brune, sèches et ridées, pyriformes et partagées , à l'intérieur^ eu cellules par des cloisons membraneuses. De ces deux poches, l'une, plus grosse et plus arrondie , contient le véritable castoréum; l'autre, beaucoup plus petite, est presque vide, et ne contient guère qu'une substance graisseuse. Le castoréum contient une matière particulière {castorine), une huile volatile odorante , de l'acide benzoïque, de la cholestérine ;, une résine, une matière colorante rougeâtre, du fer et des sels à base de potasse, de chaux et d'ammoniaque.

Le castoréum , comme le musc, jouit de propriétés stimulantes et antispasmodiques très précieuses. Il agit évidemment sur le système nerveux d'une manière spéciale; on l'emploie pour combattre les affections spasmodiques, telles que Tliystcrie, l'hy-

56îi MATIERE MEDICALE.

poclionclrie , les palpitations nerveuses, le hoquet convulsif , l'épilepsie, l'asthme nerveux ;, l'aménorrhée , lorsqu'elle dépend d'un état spasmodique de l'utérus, etc. En raison de son action stimulante, il est utile dans les fièvres typhoïdes , adynamiques et ataxiques , pour relever les forces et combattre les accidents nerveux.

D. Poudre ^ g^ x à 3 j et même S j , plusieurs fois dans les i^ heures , en pilules ou suspendu dans un véhicule. En lavement 3 ft à j , suspendu dans du mucilage de gomme arabique.

620. \u2iCh'ette^ substance sécrétée, comme les précédentes , par une poche que porte près de l'anus la civette, Fiverra civetta, L. (i*^ Examen, Zoologie, 1 56) , est épaisse , onctueuse , blanchâtre , d'une odeur forte et agréable, et d'une saveur un peu amère. Elle jouit des mêmes vertus que le musc et le castoréum , et était autrefois très employée dans les mêmes cas que ces deux substances^ aujourd'hui elle est inusitée.

62 1 . Ambre gris, sorte de bézoârd, ou concrétion morbide qui se forme dans les intestins du cachalot macrocéphale , Cetodon macrocephalus , Lacép. (i*^ Examen, Zoologie , 161). L'ambre gris est eu masses irrrégulières, ordinairenient globuleuses, de grosseur et de poids très différents, formées de couches concentriques, ou d'une substance grenue^ grise , parsemée de taches noirâtres ou blanchâtres. Il est opaque, d'une cassure écailleuse, d'une consistance variable , mais ordinairement dure et cassante, conservant cependant l'impression de l'ongle 5 d'une saveur fade et d'une odeur forte et sut generis.

Cette substance contient de V ambr^éine , principe immédiat particulier, analogue à la cholestérine ; de la résine , de l'acide benzoïque^ et une substance

charbonneuse. Chauffée, elle se ramollit et fond en une huile épaisse et noirâtre qui se volatilise sans laisser de résidu ; elle brûle rapidement el avec une vive clarté.

On l'a employée avec succès dans des cas de névroses, de convulsions, de fièvres adynamiques, etc.

D. (j vj à 3 j en pilules.

MÉDICAMET^TS NARCOTIQUES.

622. Les médicaments narcotiques {anodins, stupéfiants y sédatifs, hypnotiques, etc.) se distinguent de tous les autres par l'influence spéciale et primitive qu'ils exercent sur le système nerveux , et principalement sur le cerveau ; influence caractérisée par la diminution de l'activité , et même par l'interruption momentanée des fonctions de ces organes importants. Administrés à très faibles doses , ils n'ont guère qu'une action purement locale , et n'agissent qu'en diminuant la sensibilité et l'irritabilité des parties avec lesquelles ils sont en contact. A des doses un peu plus fortes, leur action s'étend davantage; ils produisent un léger affaiblissement et un état de calme général qui, le plus souvent, sont suivis de sommeil. Mais si la quantité est plus forte encore, ils donnent lieu à un ensemble de symptômes qu'on a nommé narcotisnie. L'effet de ces médicaments sur les organes digestifs est encore plus marqué; car, même à très petites doses, ils diminuent l'appétit, et lorsqu'ils produisent le narcotisme ; la digestion est presque entièrement arrêtée.

564 MATIÈRE MEDICALti

La plupart des médicaments qui jouissent de ces vertus sont des végétaux remarquables par leur odeur vireuse, et qui doivent, pour la plupart, leur activité à la présence d'un principe particulier, de la nature des alcalis organiques ; d'autres , dont l'odeur n'est pas moins caractéristique, contiennent comme principe actif de l'acide liydrocyanique.

Famille des Papavéracées.

6i3. Opium , suc concret qu'on retire du pavot somnifère , Papaver som,niferiim , L. Tel qu'il est apporté de l'Orient , il est en masses aplaties , circulaires , rougeâtres à l'extérieur, d'un brun noirâtre à l'intérieur, dures , à cassure brillante et compacte , d'une saveur amère , acre et nauséabonde , d'une odeur particulière vireuse, et d'une pesanteur spécifique de i,336. Malaxée entre les doigts , cette substance se ramollit et devient tenace et poisseuse.

11 est composé de morpliine combinée à un acide particulier ( mécoTiique) , de narcotine , d'une matière extractive, de mucilage , de fécule , de résine , d'huile fixe, de caoutchouc, d'une substance végéto- . animale, de débris de fibres végétales et de sable. L'opium est en partie soiuble dans l'eau, l'alcool , retirer, le vinaigre et le jus de citron.

L'opium paraît agir directement sur le système nerveux. Administré à très petites doses, il diminue la sensibilité, et produit un état de calme qui porte au sommeil ; ce qui est sur-tout remarquable lorsque le malade est en proie à la douleur. A doses un peu plus fortes, il agit d'abord comme stimulant très énergique^ il augmente la force, la fréquence et la plénitude du pouls , ainsi que la chaleur animale et les forces musculaires; il exalte les fonctions

iiitellectnelles; mais bientôt et progressivement, on voit succéder à ces effets, de la langueur , de la pesanteur de tête, un affaissement général, et un sommeil agité et non réparateur. A hautes doses , c'est un poison des plus violents : il détermine une inflammation très intense des organes digestifs , accélère la circulation , quelquefois il la ralentit ^ mais dans tous les cas , le pouls est irrégulier , il produit une sorte d'ivresse , le coma , en un mot , tous les symptômes qui caractérisent le narcotisme et qui peuvent être suivis de la mort.

On emploie très fréquemment l'opium pour calmer les douleurs^ combattre l'insomnie et diminuer l'exaltation de la sensibilité dans beaucoup de cas , et notamment dans la plupart des maladies organiques chroniques. On en obtient de très bons effets dans le traitement des diarrhées et du choléra-morbus. On l'a conseillé dans les fièvres intermittentes seul ou uni à l'émétique ou au quinquina. Il est très utile dans les névralgies, et en général, dans toutes les affections nerveuses et spasmodiques ^ dans le tétanos et l'hydrophobie. Son usage est contre-indiqué dans toutes les maladies inflammatoires ^ et lorsque les symptômes fébriles sont très développés. C'est un des médicaments les plus fréquemment employés.

D. Opium purifié ou Laudanum. G^' i/4 à ij. 6îi4' Morp]iùie{\^'^ Examen, Chimie, 819). Elle exei'cc sur l'économie une influence narcotique très prononcée. C'est le principe le plus actif de l'opium, dont elle offre tous les avantages, sans en avoir les inconvénients. A cause de son peu de solubilité ;, elle n'est presque jamais employée qu'à l'état de combinaison.

625. Acétate de morphine {\^^^ Examen ^ Cldmicj 820 ). Il jouit des mêmes vertus que la mor-'

4' jsx. 48

phi ne ; mais il agit avec plus de promptitude et d'énergie, à cause de sa solubilité. Il est très employé aujourd'hui dans tous les cas oii l'opium et ses préparations sont indiqués.

D. Gr*" 1/4 à ij ou iij dans les vingt-quatre heures, en pilules, potions , etc.

Le sulfate de morphine ( i*^^ Examen , Chimie, 821), agit absolum.ent de la même manière et s'emploie dans les mêmes cas. Il en est de même du citrate de morphine , de Vhydrochloj^ate et du nitrate.

La narcotine, ou sel de Derosne ( i^"^ Examen , Chimie^ 83^), d'après les expériences de M. Bailly, ii*a presque pas d'action sur l'homme : suivant M. Orfila , au contraire , elle exerce une influence stupéfiante et délétère 5 et enfin , suivant M.'^Magendie , elle agit comme un excitant puissant. Quoi qu'il en soit de ces opinions si contraires , la narcotine n'est pas employée comme médicament.

Famille des Satanées,

(SoJ^, Belladone , Âtropa helladona , L. Toutes les parties de cette plante ont une odeur vireuse et une saveur nauséeuse et un peu acre. Elle contient du malate acide à' atropine , de la gomme, de l'amidon , delà chlorophylle résineuse, du ligneux, une matière analogue à l'osmazome, des sels, etc. JJ atropine , principe actif de la^ belladone , est une substance alcaloïde, blanche , brillante, cristallisant en longues aiguilles diaphanes, insipide, inodore, insoluble à froid dans l'eau et dans l'alcool , un peu soluble dans ces liquides à chaud , et pouvant se combiner avec les acides pour former des sels acides cristallisables.

A fortes doses, la belladone agit à la manière des poisons narcotico-âcres, et donne promptement la mort. A des doses plus petites, elle irrite l'estomac, et, après avoir été absorbée , occasione de la pesantem- de tête, des vertiges, la dilatation des pupilles, l'irrégularité du pouls^ les sueurs, etc., effets qui sont suivis de la prostration des forces et d'un état de somnolence qui dure plus ou moins long-temps.

On a beaucoup vanté l'usage de cette substance dans le traitement de la coqueluche , des toux convulsives, du tic douloureux de la face et autres affections nerveuses. Plusieurs praticiens l'ont employée dans des cas de cancers , et d'autres l'ont conseillée contre la dysenterie , l'hydropliobie , l'ictère, etc. On l'emploie à l'extérieur, pour combattre certaines inflammations aiguës et chroniques de la peau , les tumeurs blanches articulaires , les affections rhumatismales^ etc. Enfin on a profité de l'action que la belladone exerce sur l'iris , pour com.battre le rétrécissement de la pupille, qui résulte souvent de l'inflammation de l'iris , sur-tout à la suite de l'opération de la cataracte.

D. Poudre , g'' j à xij en pilules , ou mêlée avec du sucre; pour les enfants du premier âge un quart de grain par jour et plus ^ progressivemeiit. Infusion, ;;) j dans § viij d'eau bouillante, dont on donne Bjàij par jour.

627. Stramonium ou Pomme-épinêuse ^ Datura stramoniiun, L. L'odeur de cette plante est vireuse et nauséabonde, et sa saveur acre et amère. Elle contient ime matière extractive gommeuse, de l'extractif, de la fécule, de l'albumine, de la résine^, des sels. M. Brande, en analvsant les semences, y a découvert un principe immédiat alcaloïde , combiné à l'acide malique {dalurine).

La daUirùie , qui paraît être le principe actif du

568 MAÏlÈFxE MEDICALE.

stramonium , est blanche, pulvérnleute, ])resqiie insoluble à froid dans l'eau et dans l'alcool , mais soluble dans ce dernier liquide bouillant, et susceptible de se combiner aux acides pour former des sels solubies.

I/action du stramonium sur réconomie animale est semblable à celle de la belladone. On en a beaucoup vanté l'usage comme antispasmodique, dans le traitement des convulsions , des névralgies, du rhumatisme, etc.

T). Poudre, g^' j à xx, progressivement.

6^8. Tabac ^ feuilles de la Nicodana îahacum, L. Dans l'état frais , elles ont une odeur vireuse et une saveur acre et aromatique. Quand elles sont desséchées, leur couleur est d'un brun plus ou moins foncé, leur odeur aromatique et pénétrante, et leur saveur très acre.

MM. Posselt et Pveimann ont découvert dans les feuilles sèches du tabac une nouvelle substance alcaloïde {nicotine), qui paraît en être le principe actif. La nicotine pure est liquide à — 6°, d'uue'couleur rouge brunâtre, d'une odeur piquante semblable à celle du tabac sec, d'une saveur extrêmement acre, brûlante et persistante. Elle est très volatile"; bout à 246° et brûle à l'aide d'une mèche en répandant des vapeurs blanches j enfin, sa pesanteur spécifique est pi as grande que celle de i'eau^ dans laquelle elle se dissout en toutes proportions.

Administré à l'intérieur, le tabac irrite vivement la surface de l'estomac , et détermine des nausées , des vomissements et même des déjections sanguinolentes. Son absorption est suivie de pesanteur de tête, de tremblements, de somnolence et d'autres phénomènes résultant de son action puissamment narcotique sur le système nerveux; enfin, àhau'es

doses , il agit violemment à la manière des poisons narcolico-dcres.

L'usage du tabac comme errhin et comme masticatoire est trop géiiéralementrépandupour qu'il soit besoin d'en parier ici. On fait usage de diverses préparations de tabac dans les cas de catarrhes chroniques chez les individus d'un tempérament lymphatique. On l'a également vanté dans le traitement de riivdropisie. Les lavements de tabac sont souvent administrés avec avantage dans les cas d'asphvxie, de hernies étranglées , ou pour détruire les ascarides.

D. A Vint. Infusion, ^ j à ij dans eau bouillante 5 vj pour deux doses , comme émétique; très rarement employée.

629. Jiisquiame noire^ Hyosciamus nî^er^ L. Son odeur est fétide et nauséabonde, et sa saveur douceâtre, puis un peu acre. Elle contient de la résine , du mucilage , de l'extractif , de l'acide malique et quelques sois. M. Brande, en analysant les graines, y a découvert un principe immédiat alcaloïde combiné à l'acide malique [hfosciamine ) , et qu'il regarde comme le principe actif de la plante. Celte substance est blanche, cristallisée en longs prismes, inaltérable à une haute température, insoluble dans l'eau , et formé' des sels solubles avec les acides sulfurique et nitrique.

A hautes doses, la jusquiame agit comme les substances que nous venons d'examiner. A des doses moins fortes, c'est principalement sur le cerveau qu'elle porte son action. Elle produit de la céphalalgie, des vertiges, des hallucinations , une sorte d'ivresse gaie, quelquefois de la somnolence, d'autres fois, au contraire^ une agiîalion extrême. Si cette excitation est poilée au point d'occasioner tuie congestion cérébrale , on voit alors survenir une

nouvelle série d'accidents , tels que l'engourdissement des membres, la prostration des forces, l'irrégularité du pouls, etc. On l'a vantée dans le traitement des névralgies, de Fépilepsie , de l'hypochondrie , des toux nerveuses , des coliques de plomb , des tremblements musculaires , etc. A l'extérieur , on applique des cataplasmes de feuilles de jusquiame sur les tumeurs cancéreuses, pour calmer la douleur; on les emploie aussi en lotions, fomentations, bains, etc.

D. A Vint. Poudre, rarement, g*" j à Sj.

Famille des Synantliérées»

630. Laitue vireuse , Lactuca virosa, L. Toutes les parties de cette plante contiennent un suc lactescent très abondant j elles ont une odeur vireuse , désagréable, et une saveur acre et amère. Elle contient un principe amer ^ un acide particulier , analogue à l'acide oxalique, de la résine, du caoutchouc, de la cire, de la gomme, de l'albumine et des sels.

Cette plante agit sur le système nerveux à la manière de la jusquiame et des autres solanées, A doses assez fortes , elle occasioue des nausées et des évacuations alvines , et souvent , sur-tout dans les cas d'œdème ou d'hydropisie , elle a produit une augmentation notable dans la sécrétion urinaire. On l'a administrée avec avantage dans l'hydropisie ascite, dans les engorgements des viscères abdominaux, la jaunisse, etc., et, comme succédanée de l'opium , dans les névroses.

63 1 . Thridace , suc fourni , à l'époque de la fructification , parla laitue cultivée, Lactuca satis'a, L. Elle est sous forme d'extrait sec, attirant puissamment riiumidité , d'une couleur brune, d'une sa-

veur et d'une odeur qui rappellent celle de Topium. M. Cavenlou ^ qui a examiné la thridacc, n'y a trouvé aucun principe analogue à la morphine , mais de l'acide malique, delà chaux, etc.

D'après les observations de M. François , ce médicament paraît agir en diminuant la fréquence du pouls et la chaleur animale. Il possède , à un degré marqué , la propriété de produire le sommeil , sans déterminer jamais le narcotisme, et sans agir comme stimulant, ainsi que le fait l'opium ; c'est pourquoi on peut l'administrer, même dans les cas d'inflammation aiguë.

D. G"" ij à iv et progressivement jusqu'à xv, sous forme de pilules.

Famille des Scrophulariées.

632. Digitale pourprée , feuilles de la Digitalis purpurea, L. Elle contient un extrait aqueux brun, un autre extrait alcoolique , une matière verte huileuse , des sels, de Foxide de fer, etc. M. Lei-oyer, de Genève , y a découvert une substance particulière, qu'il regarde comme le principe actif de cette plante ( digitaline). Cette substance est brune^ poisseuse, extrêmement déliquescente;, faiblement alcaline , d'une amertume très forte et presque incristallisable. Quelle que soit sa nature , elle jouit au plus haut degré des propriétés delà digitale.

A hautes doses, la digitale irrite vivement la surface gastro-intestinale , et produit des nausées , des vomissements et des déjections alvines très abondantes. Elle porte ensuite son action sur le système nerveux, et occasione des vertiges, l'obscurcissement de la vue, le délire , des convulsions ou un affaissement général , et enfin la mort. Lorsqu'on l'administre à moindres doses, on n'observe plus

que des nausées et de légères coliques, sans cependant qu'il y ait toujours perte d'appétit. Quant aux effets généraux , ils se manifestent par i'aiigmenta' tion marquée de la sécrétion de l'urine , l'accélération de la circulation , bientôt suivie d'un ralentissement plus ou moins considérable , etc.j et si l'on en continue l'usage à cette dose , le malade tombe peu à peu dans un accablement profond , et éprouve des nausées continuelles , de la pesanteur de tête , de la langueur et une faiblesse musculaire très marquée. Employée à petites doses, et pendant quelque temps, la digitale peut quelquefois augmenter d'abord le nombre des pulsations artérielles , mais, en général , elle le diminue d'une manière progressive. La plupart des auteurs attiibuent encore à la digitale le pouvoir de diminuer les sécrétions morbides, et d'activer l'absorption. On l'administre principalement comme calmant dans les palpitations nerveuses , i'iiémoplysie , l'asthme , les toux nerveuses , et sur la fin des catarrhes pulmonaires. On a profité;, dans le traitement de l'anasarque et des hydropisies, de son actic'n puissamment diurétique et de celle qu'elle paraît avoir sur l'absorption.

D. Poudre, g'" ij à xij et progressivement jusqu'à 3 j et même 5 fi, en pilules. Infusion, 5 j à iij par îb ij d'eau bouillante.

Famille des Omhellifères.

633. Ciguë maculée, ou Grande Ciguë, Coniiim maculatum, L. Cette plante contient une substance particulière alcaloïde ( co7?em^ ou cicutine) , une huile très odorante, de l'aibuniine, de la résine, une matière colorante et des sels.

La ciguë

quelles elle est en contact, et à hautes doses agit ;i la manière des poisons narcotico-âcrcs. Après qu'elle a été absorbée, elle porte principalement son action sur le cerveau , et tantôt exerce une influence sédative très marquée, d'autres fois, au contraire, occasione la céphalalgie, les vertiges, l'agitation, le délire, la somiîoience et la mort., A petites doses, son mode d'action se rapproche de celui de la belladone. On l'emploie comme sédatif dans le traitement de plusieurs affections nerveuses, le priapisme, les toux rebelles , etc. On l'a aussi beaucoup vantée dans les cas d'engorgements des mamelles, et même dans les affections squirrheuses et cancéreuses dont elle calme les douleurs lancinantes.

D. Poudre, g^' ij à 3 j en pilules.

La cicutaire aquatique , ou ciguë vireuse , Cicuta virosa j L. , et la petite ciguë, ou eïhuse, /Ethusa cyiiapium , L., agissent sur l'économie a peu près comme la grande ciguë. Elles étaient autrefois employées, mais elles sont tout-à-fait inusitées aujourd'hui.

Famille des Renonculacées,

634. Aconit napel, feuilles et racine de l'^^c-onitum napellus , L. La racine a la forme d'un petit navet , noirâtre en dehors et blanche en dedans ; son odeur , ainsi que celle du reste de la plante , et sur-tout des feuilles, est faible, mais nauséabonde, et leur saveur acre et amère laisse dans la bouche un sentiment de chaleur et de cuisson et une sorte d'engourdissement.

Cette plante contient une substance alcaloïde , (aconiline) , une matière huileuse noii'c, une matière verte analogue à celle du quinquina , de l'a!bumine, des malatc, niuriate et sulfate de chaux ,

de raniidon et du ligneux. \J aconitine qui paraît être le principe actif" est sous forme d'écaillés jaunâtres , transparentes , d'une saveur très amère , £olubles dans l'eau, à peine solubles dans l'alcool froid, et faiblement alcalines.

L'aconit napel, à hautes doses, est un poison narcotico-âcre très énergique , dont l'action se porte spécialement sur le système nerveux et sur le cerveau. Il produit une sorte d'aliénation mentale , une inflammation violente des organes digestifs , et la mort. A petites doses, cette substance paraît agir en augmentant la fréquence du pouls et l'activité des sécrétions rénales et cutanées. On l'a employée avec avantage dans le traiLement du rhumatisme chronique, de la goutte, de la syphilis constitutionnelle, de la paralysie , de l'amaurose et des affections cancéreuses.

D. Poudre , g"" ij à 5 f^, progressivement en pilules.

Quelques autres espèces de ce genre , telles que VAconituni anthora^ A. cainmariun et A. lycocloniun , L. , paraissent jouir absolument des mêmes propriétés que celui dont nous venons de parier, et pourraient très bien le remplacer au besoin.

Famille des Rosacées.

635. Laurier-cerise j feuilles du Cerasus laiirocerasus, Willd. Les feuilles, les fleurs et les amandes ont une odeur très forte d'acide prussique , et une saveur amère semblable à celle des amandes am.ères. Les feuilles contiennent une assez grande quantité d'acide prussique et une huile essentielle presque concrète, blanche et très acre.

La manière d'agir de cette substance est la même que celle de l'acide prussique^ seulement elle est

beaucoup moins énergique. M. Fouquier assure avoir donné l'eau distillée de laurier-cerise, jusqu'à douze onces et plus par jour , sans obtenir d'effets marqués , si ce n'est quelques vomissements et parfois de légers embarras gastriques. Cependant il existe un trop grand nombre d'exemples d'empoisonnements par cette substance, pour qu'on doive la regarder comme inerte. On l'a conseillée dans les affections nerveuses , dans les cas d'engorgement des viscères abdominaux, dans les catarrhes pulmonaires chroniques, et en un mot, dans tous les cas où l'emploi de l'acide prussique est indiqué.

D. Eau distillée, goutt. vj à 3 iS et plus, progressivement, dans une potion.

Les amandes amères , fruits de V Amygdaliis communis, L., ont une saveur amère et une odeur qu'elles doivent à une assez grande quantité d'acide prussique qu'elles contiennent. Elles agissent sur l'économie de la même manière que le laurier cerise.

Les amandes au. pêcher, Persica ^Igaris , Mil.; de V abricotier , Armeniaca vulgaris , Lam. ; du prunier, Prunus domestica , L.; du cerisier, Cerasus vulgaris , Mil.; du merisier, Cerasus avium, Mœnclic, etc., contiennent, comme les précédentes, de l'acide prussique, et jouissent par conséquent des mêmes propriétés.

636. Acide prussique ou hydrocyanique , ( i^"" Examen , Chinde , 667 ). L'acide hydrocyanique pur est le poison le plus violent que l'on connaisse, même à des doses extrêmement faibles. Quelques atomes appliqués sur l'œil font tomber mort le chien le plus vigoureux, comme s'il était frappé de la foudre. Etendu d'eau, et à petites doses, il agit d'abord en irritant légèrement l'estomac, et par suite de cette actiou locale , il augmente la

fréquence du pouls ; mais ces effets stiDiulaiits ne sont que momentanés • car bientôt, sous l'influence de ce médicament, on voit la sensibilité et la contraclilité musculaire diminuer d'une manière remarquable. La prostration des forces peut même devenir extrême ; mais elle n'est accompagnée ni de sueurs, ni de somnolence, comme il arrive quand on fait usage de l'opium. On peut donc considérer l'acide prussique comme un calmant très énergique. On l'emploie pour combattre les toux nerveuses et convulsives, les accès d'asthme, la coqueluclie, les palpitations spasmodiques, quelques névralgies, etc. On l'a également vanté contre la plithisie pulmonaire ; mais il ne paraît être réellement utile que pour calmer la toux qui tourmente les malades. En raison des degrés différents de concentration de l'acide prussique obtenu par les divers procédés, il est nécessaire de désigner clairement dans la formule celui dont on entend se servir , et de recommander aux malades ou aux personnes qui l'entourent, d'agiter le mélange cliac|ue fois qu'on veut en administrer une dose , pour éviter l'accumulation de l'acide à la surface, ce qui pourrait donner lieu à de graves accidents.

JD. Acide prussique médicinal , gutt. ij à vj, trois ou quatre fois par jour dans une potion.

637. Cyanure de potassium. Il est sous forme de cristaux cubiques, blancs, transparents, d'une odeur nulle et d'une saveur acre et caustique. Il est soluble dans l'eau, et passe, en s'y dissolvant , à l'état d'iiydrocyanate de potasse, qui est toujours alcalin.

Pour remédier aux i^iconvénients que présente l'administration de l'acide prussicjue liquide, en raison de sa grande volatilité et de la facilité avec laquelle il se décompose , on a proposé de lui substituer cette substance. Elle agit absolument de la

MEDICAMENTS RUBl'fIAKTS. S^*?

lïiême maDièi e que l'acide prussique , mais avec un peu moins de violence. On l'administre dans les mêmes cas.

I), G'' i/8à jj dans une potion, ou en pilules.

Page 1