‹ Nouveau manuel complet des aspirans au doctorat en medecine, ou, Résumé analytique de toutes les connaissances nécessaires aux élèves pour subir les cinq examens exigés par les facultés de médecin, par des professeurs agrégés et des docteurs de la faculté de Paris, et publié (volume 2)Chapitre 72 sur 133 · PRINCIPES CONTAGIEUX. S^I · texte numérisé non relu

PRINCIPES CONTAGIEUX. S^I

Croup, Quand on considère que le croup et l'angine gangreneuse sont de même nature j qu'ils ne diffèrent que par la portion de la membrane muqueuse qui est affectée; que cliacune de ces maladies est souvent le résultat de l'extension de l'autre: quand ou considère encore que le croup n'est sou-^ vent qu'un symptôme d'une fièvre éruptive et con^ tagieuse , comme la rougeole et la variole , on peut croire que^ dans certaines circonstances, le principe qui détermine le croup chez un individu est susceptible de passer à un autre.

Dartres, M. Alibert pense que le virus herpétique n'est pas aussi transmissible par la voie de la contagion que le vulgaire le présume. Il s'appuie sur des expériences tentées sur lui-même.

Dysenterie, Quelques médecins considérant que des individus avaient couché sur des lits et porté des vêtements qui avaient servi à des dysentériques, sans le devenir eux-mêmes ; que des troupes arrivées dans des villes où la dysenterie faisait des ravages, ont été logées chez les habitants, sans cependant être atteints de cette affection; qu'on voit tous les jours des médecins , des gardes-malades et des infirmiers toucher des dysentériques, respirei' leurs émanations et celles de leurs déjections , sans cependant devenir malades , ont nié positivement que cette maladie fut contagieuse. A cette opinion on oppose celle de Pringle, Percy, CuUen, Zim^mermann , Pinel , de M, Desgenettes , etc. , et une multitude de faits qui prouvent jusqu'à l'évidence que l'inflammation du gros intestin peut, dans beaucoup de circonstances, être déterminée par un principe morbifique susceptible d'être transmis. Quant au mode de contagion, le plus évident paraît exister dans la respiration des effluves qui s'éjlèvent des matières fécales des dysentériques ^ et

'jgi HYGIÈNE.

sur-tout dans le coutact de ces matières avec le pourtour de l'anus.

Fièvre jaune. Il n'est pas de maladie dont le mode de transmission ait fait naître plus de discussions que celle-ci. Les uns ont soutenu que la fièvre jaune était exclusivement causée par des miasmes fournis par les foyers ordinaires d'infection; d'autres, qu'elle pouvait provenir à la fois de cette source et de la contagion j d'autres, enfin, que celle-ci l'engendrait constamment seule. On voit, disent-ils, la fièvre jaune passer d'une ville à une autre , lorsque les communications ne sont pas interrompues , cette dernière fut-elle;, sous le rapport de sa position topograpliique et de sa salubrité , dans des conditions toutes différentes de la première. On voit ordinairement , disent les contagionistes , la maladie se développer dans les villes maritimes immédiatement après l'arrivée de certains navires venant de lieux infectés. Des vaisseaux arrivent des A-utilles à Port- Malion , lieu des plus salubres, aussitôt la maladie éclate dans le lazaret, et bientôt vingt-liuit gardes de santé succombent. Les contagionistes font encore valoir^ à l'appui de leur opinion, les avantages de l'isolement. Ils rapportent qu'à Barcelonne des couvents ont été préservés de la maladie par cette mesure.

Venons aux raisons contre la contagion de la fièvre jaune. Voici celies que donne M. Devèze. 1** Dans tous les pays où la fièvre jaune règne habituellement, il est des lieux où elle ne se développe jamais que sur les personnes qui en ont apporté le germe du foyer d'infection ; 2° dans les climats tempérés, la maladie ne se répand pas dans les campagnes; les quartiers^levés des villes en sont souvent exempts, alors que ce Héau lavage les rues basses et humides; 3" Dans les hôpitaux bien situés,

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la fièvre jaune ne se montre que sur les individus qui en étaient infectés lorsqu'ils y sont entrés. 4° Dix-huit personnes sont allées mourir à Alcala de Los Panaderos de la fièvre jaune qu'ils avaient contractée à Séville : aucun des habitants d' Alcala n'en fut attaqué. On cite plusieurs faits analogues • 5° Enfin , jamais on n'a pu inoculer ou produire volontairement la fièvre jaune.

Au demeurant, contagionistes et non-contagionistes s'accordent tous en ceci ;, que la fièvre jaune résulte d'un principe morbifique, qui, après avoir pénétré dans l'économie, y engendre le désordre et la maladie : mais ils sont loin de s'accorder sur la source de ce principe. Pour beaucoup de contagionistes , l'origine du virus de la fièvre jaune se perd dans la nuit des temps : la seule chose positive, c'est qu'il a pris plus particulièrement domicile dans certains pays, qui , tels que les Antilles et les côtes orientales de l'Amérique, en sont en quelque sorte des foyers permanents. Pour la plupart des contagionistes , et pour tous ceux qui ne le sont pas, le principe de la fièvre jaune vient d'infection. Selon M. Devèze et beaucoup d'autres, les foyers de cette infection sont tous ceux où se décomposent des matières végétales et animales , foyers qui abondent dans les lieux où la fièvre jaune est endémique; mais cette opinion est combattue par M. Audouard, qui prétend que cette maladie prend naissance dans les vaisseaux négriers ;, et que ce sont ces bâtiments qui l'ont successivement importée dans les ports de l'ancien et du Nouveau- Monde.

Le contact des individus affectés de la fièvre jaune, de leurs matières excrémen'itiiUes , de leurs vêtements, de toutes les choses qu'ils ont touchées, de leurs cadavres ; la respiration d'une atmosphèi'e

chargée des émanations de ces individus et de tous ces objets, tels seraient les moyens de contagion de cette cruelle maladie. On voit par-là qu'il n'y a pas de voie dont elle ne puisse se servir pour se propager.

Gale, Ce n'est pas ici le lieu de discuter si la gale peut naître spontanément , et si son principe de transmission est ou n'est pas l'insecte désigné sous le nom à'aclarus scabie ; disons seulement qu'elle est généralement reconnue comme contagieuse, et qu'il faut le contact immédiat d'un individu galeux, ou d'objets qu'il aurait touchés, pour que cette contagion ait lieu.

Peste. La plupart de ceux qui refusent à la fièvre jaune le caractère contagieux , le refusent aussi à la peste , et par les mêmes motifs. D'autres la considèrent comme étant à la fois endémique et contagieuse. D'après cette opinion , qui est la plus répandue , la peste naîtrait d'infection dans la basse Egypte; mais partout ailleurs, même da^s la haute Egypte, en Syrie, à Constantinople, et à plus forte raison en Europe , elle ne se montrerait qu'après avoir été importée et transmise par contagion.

Phthîsie pulmonaire. Galien , Valsalva^ Morgagni, etc. , ont soutenu que la phthîsie était contagieuse. Peu de médecins en France , où en effet la phthîsie ne paraît pas contagieuse, lui accordent cette propriété.

Pustule maligne. Il paraîtrait résulter d'un fait publié par Tlîomassin , qu'elle peut se communiquer d'homme à homme. Le plus souvent , cependant , elle provient d'un contact soit d'animaux, soit de dépouilles d'animaux morts de maladies charbonneuses ou même de fièvre maligne. Ces dépouilles, et plus particulièrement la laine, peuvent conserver le germe de la pustule maligne pendant long-temps.

ï>rvlNClPES COINTAGIEUX. liQD

Rage. Elle ne para't susceptible de naître spontanément, dans nos climats, que chez le chien , le loup, le renard et le chat : ces animaux peuvent la communiquer à ceux de leur espèce, aux autres quadrupèdes et à l'homme. La rage ne paraît pas contagieuse d'homme à homme. S'il faut en croire quelques auteurs ^ des morsures faites soit par des animaux , soit par des hommes , dans un accès de colère^ auraient communiqué la rage, quoique ni les les uns ni les autres ne fussent atteints de cette maladie. On peut regarder comme démontré qu'à l'exception de la salive et du mucus bronchique , aucune humeur , aucune partie des animaux n'est susceptible de transmettre le virus rabique ^ cette transmission ne paraît possible que par une surface entamée.

Rougeole. L'observation journalière prouve que la rougeole est contagieuse. Ce que nous disons de la rougeole est entièrement applicable à la scarla line.

Scrofules. Malgré les assurances d'un grand nombre d'auteurs , et les croyances répandues dans le peuple, on peut regarder comme certain C£ue les scrofules ne sont jamais contagieuses.

Syphilis. La syphilis ne paraît susceptible d'être transmise, que lorsque les humeurs qui s'écoulent d'une inflammation ou d'une ulcération vénérienne, se trouvent en contact avec une membrane muqueuse, une entamure, ou les portions les plus ten dres et les plus habituellement humides de la peau.

Teigne. M. Alibert est parvenu à inoculer la teigne faveuse chez un individu. Cependant la qualité contagieuse des teignes n'est pas suffisamment démontrée pour tout observateur exact et ju-r dicieux , et cette question problématique nécessite au moins de nouvelles recherches.

296 HYGIENJ£.

Vaccine et variole. Le virus vaccin n'est transniissible qu'autant que le liquide contenu dans les pustules est immédiatement appliqué sur des parties divisées. La variole peut être communiquée nonseulement de cette manière , mais encore par l'atmosphère d'un lieu clos, où serait un varioleux, et par les vêtements et autres corps qui auraient été en contact avec lui.

Règles d'Hygiène relatives aux principes contagieux,

3 16. 1° Les empêcher de naître; 2° les détruire ; 3*^ préserver les hommes de leurs effets, telles sont les indications hygiéniques relatives aux virus.

1° Empêcher le virus de naître. Tout principe contagieux a eu son origine. Il est des virus dont l'origine se perd dans la nuit des temps , et qui ne paraissent sévir sur nous que parce que nos ancêtres nous les ont légués ; tel est le viras syphilitique. Sa source première échappe complètement aux moyens de l'hygiène. Il est d'autres virus qui semblent se reproduire à certaines époques, sans que nous puissions connaître d'où ils viennent ni comment ils viennent. Ainsi, on voit souvent , et sans en saisir les causes, des épidémies d'angine gangreneuse , de coqueluche , de dysenterie, de rougeole^ de scarlatine , etc., apparaître et étendre leurs ravages sur des populations. Quelques autres virus nous viennent des anim.aux : tels sont les principes contagieux de la rage et de la pustule maligne. Ici l'origine du virus est évidente; mais c'est à l'hygiène vétérinaire à dire ce qu'il faut faire pour empêcher les animaux d'être atteints de là rage et du charbon. Nous avons enfin des maladies contagieuses qui naissent de causes évidentes : ce sont celles qui proviennent des foyers d'émana-

PRINCIPES CONTAGIEUX. Q.g'J

tions dont nous avons déjà parlé. Ainsi le typhus contagieux , la dysenterie , la peste , la fièvre jaune, etc., résultent évidemment de l'action, sur le corps humain , des miasmes qui s'échappent de divers foyers d'infection. La première règle d'hygiène «consiste alors à détruire ces foyers , et à prévenir ainsi le développement de maladies qui se propageraient ensuite par contagion. Empêcher plusieurs animaux de contracter des maladies susceptibles de devenir contagieuses , les détruire quand ils en sont atteints , tarii' ou prévenir la formation des sources des émanations susceptibles de vicier l'air, telles sont les seules règles que nous puissions indiquer pour empêcher le virus contagieux de naître.

2" Détruire les virus. Les virus sont dans les hommes ou hors des hommes. Les règles relatives à la destruction des virus , pendant leur séjour dans le corps de l'homme appartiennent à la pathologie et non à l'hygiène. La destruction par le feu des objets contaminés est le plus sûr moyen de détruire les poisons qu'ils recèlent. Lorsqu'on ne peut détruire ces substances , il faut les purifier. On ne saurait trop recommander le lavage , sur-tout à la lessive, des vêtements qui ont touché les individus affectés de maladies contagieuses , ou même simplement soupçonnées telles. Il est d'expérience dans le Levant que , dès qu'une chose contaminée a passé dans l'eau commune;, elle devient incapable de communiquer la peste. Aussi les Francs ont-ils la précaution^ dans ces contrées, de faire placer, lorsque cette maladie règne, un tonneau rempli d'eau et de vinaigre à la porte de leurs maisons^ et de ne laisser pénétrer aucun objet dans celles-ci , qu'après qu'il y a été immergé. L'usage de passer les lettres suspectes de contagion dans de l'eau ou du vinaigre, est connu depuis long-temps. Le 5em-

'2gS HYGIÈNE.

nage consiste à exposer au grand air les marchandises qu'on veut purifier, et à les y laisser jour et nuit pendant un temps assez long. On distingue les sereines, en petite, qui est de neuf jours, en moyenite, qui est de quinze, et en grande , qui est de vingt et un jours.

Fumigations. Celles qu'on pratique avec des acides ou du chlore, peuvent seules avoir une action. Celles de genièvre , de poivre, de bois d'aloès, de cannelle, etc., sont encore en grand honneur dans le Levant, mais elles sont inutiles. Quant à la purification de l'air , nous noterons seulement que les fumigations n'ont eu que rarement du succès dans les temps de contagion.

317. S** Préser'^er les hommes des mauvais effets des virus, 1° Isoler les individus sains des individus ou des choses contaminées; 2° rendre les sujets inaptes à éprouver les effets de cette dernière.

a. Les maladies contagieuses sont de deux sortes. Les unes ne peuvent se communiquer qu'autant qu'il y a contact immédiat avec les parties qui fournissent le virus; telles sont la gale, la pustule maligne, la rage, la syphilis et la vaccine. Les autres sont^ ou paraissent susceptibles non seulement de se communiquer de cette manière, mais encore de se transmettre par l'intermédiaire de l'air : dans cette série, on trouve la peste, la fièvrejaune, le typhus et les fièvres éruptives.

Peste , fièvre jaune , typhus. Pvien de plus important que de séparer les individus qui sont encoj-e sains , de ceux qui sont atteints ou soupçonnés d'être atteints de ces maladies, ainsi que des objets contaminés ou ceux qui pourraient l'être. Cet isolement s'opère au moyen des lazarets et des cordons sanitaires.

10 Lazarets. Ce sont des lieux où l'on transporte les

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ijâflividus et les objets qu'on veut isoler. Là on guérit les pestiférés, et on observe les individus soupçonnés de pouvoir le devenir^ jusqu'à ce qu'on ait acquis la certitude qu'ils ne le deviendront pas. Là, aussi, on soumet les choses suspectes aux différents g^enres de purification. Les lazarets doivent donc, pour atteindre leur but^ être complètement isolés et très surs , suffisamment spacieux , et placés dans une localité parfaitement saine. Le temps pendant lequel on y subit l'isolement , s'appelle quarantmne.

On sent que tous les vaisseaux qui arrivent dans nos ports , ne peuvent être soumis avec une rigidité égale etpendant le même espace de temps à ces mesures préventives. On a imaginé^ pour se diriger à cet égard, de faire délivrer aux navires, par les consuls des ports dont ils partent, une patente indicative, et de la nature de la cargaison, et du genre de rapport qu'elle a eu, ainsi que l'équipage, avec les foyers d'infection. Dans la patente nette ^ il est dit que la santé est bonne, sans soupçon de peste ni de maladie contagieuse. Dans la pat-ente touchée , il est dit que la santé est bonne , sans aucun soupçon de peste ni de maladie contagieuse j mais qu'il arrive dans le lieu oii elle a été délivrée des bâtiments partis d'un lieu infecté, mais dont l'équipage jouissait d'une bonne santé. Par patente soupçonnée ^ on entend celle qui exprime qu'il règne dans le pays une maladie avec caractère de malignité,, qui se communique dans les familles , et que l'on soupçonne pestilentielle : ou bien qu'il y a libre communication avec les caravanes et les marchandises qui viennent des lieux où il y a peste et fièvre jaune. Les patentes brutes sont celles dans lesquelles il est dit que la maladie contagieuse règne dans les pays d'où le bâtiment est parti ou dans le voisinage ;, ou que des marchan-

dise» arrivées de ces pays font partie de la cargaison.

Lorsque la patente est nette, et qu'il n'y a pas d'avis de maladie dans le pays où elle a été délivrée, la quarantaine est plus courte, et peut n'être, suivant les cas, que de dix à vingt-cinq jours. Elle peut, au contraire, dépasser les quarante jours quand la patente est brute. La quarantaine des hommes est plus courte que celle des choses^ et cela avec juste raison, puisqu'il est impossible qu'un être vivant garde plus de vingt jours le germe d'une fièvre contagieuse sans que sa santé en soit altérée; tandis que des liardes et les ballots de marchandises peuvent le conserver pendant plusieurs années. La durée de la quarantaine est encore modifiée d'après les éléments de la cargaison, qui sont distingués pour cela en cargaisons susceptibles de contagion , et en cargaisons non susceptibles ^ la distinction est faite d'après un tableau dressé par l'administration sanitaire.

La quarantaine des marchandises se fait toujours à terre, si le navire a une patente nette; elle se fait dans les lazarets ^ si, au contraire, il vient de lieux soupçonnés de peste; si le bâtiment porte des papiers qui déclarent une fièvre pestilentielle, et s'il a déjà perdu quelqu'un de l'équipage dans la route^ on lui interdit, à Marseille, l'entrée du lazaret, et sa quarantaine se fait dans l'île déserte de Pomègue, destinée à cet usage, et parfaitement isolée. Pendant cette quarantaine , les effets ou marchandises sont soumis à plusieurs fumigations.

La quarantaine ^es hommes se fait soit abord, soit dans le lazaret. Pour ceux qui restent à bord , les provisions leur sont fournies chaque jour, à Marseille, entre deux barrières enfer, en dehors au. bureau de santé. Quant aux autres , ils sont obligés

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de recevoir les trois parfums. Ceux qui sont arrivés avec la patente absolument nette ont la permission de voir leurs parents et amis à la barrière du lazaret, accompagnés de leurs gardes. Ceux de patente brute ne peuveut sortir de leur chambre qu'au bout de quinze jours; et si pendant leur durée il meurt quelqu'un du même bâtiment , même d'une maladie ordinaire, non - seulement ils ne peuvent sortir, mais encore ils doivent recommencer la quarantaine à dater du jour de la mort.

La quarantaine du vaisseau se fait , soit dans le port , soit hors du port. Si la patente est nette , si le vaisseau arrive d'un port d'Europe , et s'il n'a eu communication avec aucun vaisseau suspect , on lui en permet immédiatement l'entrée; mais s'il arrive du Levant, des côtes de Barbarie, ou bien d'un port d'Amérique où l'on sait que règne quelquefois la fièvre jaune; ou encore , si la patente est brute , s'il a été rencontré et visité par un vaisseau suspect, en temps de guerre; s'il a communiqué en quelque manière avec des gens ou des choses suspectes , on lui interdit l'entrée du port et on lui fait faire sa quarantaine dans un lieu désigné à cet effet.

Au moyen des lazarets et des quarantaines, on peut emipêcher l'importation et même l'extension d'ime maladie contagieuse;, lorsqu'elle est encore bornée à un petit nombre d'individus. Mais quand cette maladie résulte, comme le typhus , de l'entassement des hommes ; lorsqu'elle se répand au milieu d'une population nombreuse, il peut y avoir encore des hôpitaux; mais l'isolement dans les lazarets n'est plus possible et n'a plus même de nécessité. Alors il faut faire du quartier, de la ville ou de la province où la contagion fait ses ravages, un vaste lazaret^

4^ EX. iQ

et c'est à quoi Ton parvient au moyen des cordonsf sanitaires.

En établissant un cordon sanitaire , il faut avoir l'attention de lui donner le plus d'étendue possible , de manière à ce que les habitants puissent s'éparpiller et fuir les différents foyers d'infection. Au rapport de Pvusli , les hauteurs de Germantown et de Darby ont offert pendant plusieurs années aux habitants de Philadelphie une retraite assurée contre les épidémies annuelles , et ce fut par l'émigration que la fièvre jaune a été tout-à-coup anéantie à Providence, à Rhode-Island et à !New-Haven , dans le Connecticut, en i8o5.

Telles sont les mesures employées pour empêcher la maladie de se propager au dehors : mais que faut-il faire pour éviter ou diminuer au dedans les rapports qui pourraient en étendre les ravages ?

3i8. La première mesure est l'isolement, non des sujets malades, leur nombre l'a rendu possible , mais des individus sains. 11 paraît positif que l'air libre et renouvelé ne peut se charger de principes contagieux. On a vu un simple fossé, dit M. Desgenettes, fait en avant d'un camp, arrêter les ravages de la peste. A Barcelone, lors de la dernière épidémie de fièvre jaune^ à Marseille, à l'époque 011 cette ville fut ravagée par la peste, la maladie ne pénétra pas dans certains couvents où l'isolement avait été complet.

Les passants doivent éviter de s'approcher dans les rues. Il faut, en temps de peste, éviter toutes les réunions publiques. Les étuves publiques sont regardées comme une des principales causes de la propagation rapide de la peste dans le Levant. L'autorité doit ordonner la destruction , ou au moins la purification de toutes les choses qui ont appartenu

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aux individus atteints de la conta(yion. On devra se hâter toujours d'inhumer les cadavres , après les avoir enveloppés dans des linceuls trempés dans une forte solution de chlorure de chaux.

Ou ne devra porter que des vêtements faits des étoffes les moins propres à retenir les principes contagieux; ce sont celles qui sont composées de lin et de chanvre, et dont le tissu est très serré. Les surtouts de taffetas ciré ont été recommandés avec raison. Les vêtements devront être souvent lavés, immergés , fumigés et sereines : on fera bien de les quitter, chaque fois qu'on rentrera chez soi , dans le vestibule de la maison; de les exposer à l'air et d'en prendre d'autres.

Si le devoir exige que l'on entre dans la chambre d'un pestiféré, on fait préalablement ouvrir les fenêtres; on répand des vapeurs de chlore; on évite d'y faire un long séjour , de s'approcher trop du malade, de respirer son haleine, de s'asseoir, et, en général , de toucher les objets contenus dans l'appartement. Si l'on a eu contact, soit avec le malade , soit avec les corps qu'il a touchés ou qui ont pu recevoir ses émanations , on ne négligera pas de se laver les mains, et ou donnera la préférence, pour ce lavage ;, à une solution soit de chlorure de chaux ^ «oit de sel marin; enfin , on se hâtera, aussitôt que l'on sera sorti, de changer de vêtements, et de se laver à grande eau toute la surface du corps.

La seconde mesure est de rendre les sujets insensibles à l'action des virus. Il est des individus pour lesquels cette indication serait superflue, et qui pai'aissent à l'abri de toutes les contagions. Une seule des maladies contagieuses a un préservatif certain : c'est la variole, qui le trouve dans la vaccine.

Le nombre des moyens vantés comme préservatifs de la syphilis a été considérable. On a pro-

3o4 HYGIENK.

posé d'appliquer de l'onguent meixuriel sur toute la surface du gland et du prépuce avant le coït; de faire après cet acte différentes lotions et injections avec des infusions et des décoctions de gentiane, d'aristoloche, des solutions d'extrait de Saturne, Le lavage des parties sexuelles après la copulation , et peut-être leur onction avant cet acte, pourraient seuls avoir une certaine efficacité.

Mais c'est sur-tout contre la peste et la fièvre jaune c[u'on a conseillé des préservatifs. En tête, il faut placer des frictions huileuses. Dans une année où la peste enleva, tant dans la haute que dans la basse Egypte , un million d'hommes , il n'y eut pas d'exemple qu'un porteur d'huile fut attaqué de cette maladie. On a observé la même chose à Tunis , et c'est ce qui a suggéré la première idée d'employer l'huile comme préservatif et comme remède. Les' frictions huileuses sont maintenant approuvées et généralement pratiquées à Smyrne : elles ont été aussi vantées contre la fièvre jaune. On a conseillé, en outre, les amulettes, le vinaigre des quatre voleurs, démettre un morceau de camphre dans la bouche, de broyer du tabac entre les dents, de porter des chemises qui seraient faites d'étoffes imperméables et collantes sur la peau. On a préconisé le quinquina, le poivre à l'intérieur, les bains de mer, les exutoires, les purgatifs, les saignées, etc. Aucun de ces moyens , dont plusieurs sont ridicules, dont d'autres sont dangereux , n'a été mis en usage avec succès. Le meilleur préservatif consiste à éviter tous les excès , et à suivre un régime en tout semblable à celui que nous avons indiqué eii parlant des émanations.

VENINS. 3o5

'Venins.

1° Insectes.

3 19. Aheille. Extraire l'aiguillon sila chose est possible 5 laver la partie blessée avec de l'eau pure, ou vinaigrée, ou salée, et faire avaler de cette dernière;, si l'abeille a piqué le pharynx ou a été avalée , tels sont les moyens qu'il faut employer. — Cousin. Au m.oyen d'une trompe armée d'un suçoir piquant et de plusieurs soies , les cousins font une blessure , sucent le sang , et distillent dans la plaie une liqueur vénéneuse. Ils forcent, dans nos provinces méridionales, les paysans à se retirer de la campagne avant la fin du jour, et on les a vu obliger les habitants de certaines villes à les abandonner. Les Lapons sont obligés de s'oindre le corps de graisse et de poix , et de vivre au milieu de la fumée pour se préserver de ces insectes. L'odeur du tabac a, dit-on, la propriété de les écarter. On s'en garantit dans certains pays pendant la nuit au moyen de gazes, qu'on nomme cousinières. Certaines personnes sont à l'abri de ces insectes par la seule odeur de leur transpiration. — Perce-oreille. Il ne perce pas Toreille comme on l'a dit : mais il peut, en s'y introduisant, y causer de la démangeaison. Pour se débarrasser de cet insecte , il suffit d'injecter de l'huile dans le conduit auriculaire , ou d'y introduire un petit tampon de coton. — Poux. La principale règle hygiénique à leur égard est la propreté : viennent ensuite les bains sulfureux , et diverses lotions qui ne sont pas toutes innocentes. On détruit le pou du pubis avec l'onguent mercuriel. — Puce. Le pouliot, dit-on, enfermé dans un sachet et mis dans le lit ^ en classe les puces. —

fî*;5^

3o6 HYGIENE.

Punaise. Toutes les odeurs fortes, celles de la rue , de l'absinthe, du chanvre, du noyer, etc., les chassent. Un mélange d'huile de térébenthine et d'eau-de-vie , la solution de sublimé corrosif, l'infusion de tabac, les détruit, ainsi que leurs œufs. — Scorpion. C'est sa queue qui lui sert d'aiguillon : elle est percée de deux petits trous qui versent dans la plaie une liqueur très vénéneuse. Les plus dangereux sont ceux d'Italie, d'Espagne, et sur-tout de la zone torride. Les effets de leur piqûre ont beaucoup d'analogie avec ceux de la vipère. — Tarentule. Espèce d'araignée, qu'on trouve plus particulièrement dans les royaumes de INaples et de Sicile, et sur laquelle on a fait les contes les plus absurdes. On a prétendu que sa morsure causait des accidents très graves , qui ne se dissipaient que sous l'influence de la danse et de la musique. Maintenant l'opinion des médecins éclairés est qu'elle ne produit aucun phénomène extraordinaire , que ses effets sont peu intenses, et plutôt locaux que généraux.

a° Reptiles.

320. Vipère. Il n'est pas de notre objet de faire connaître ici le traitement des morsures de cet animal 5 nous noterons seulement l'application de la ventouse sur la partie blessée, qu'on a recommandée dans ces derniers temps. Il résulterait des assertions de MM. Mutis , Zéa et autres, qu'on peut se préserver des morsures des serpents à sonnettes , ou en rendre les effets nuls, en portant sur soi des feuilles d'une plante appelée guaco , en avalant de temps à autre une certaine quantité de son suc exprimé , ou en se l'inoculant. Les faits qu'on rapporte à cet égard sont si extraordinaires , qu'on ne peut se défendre d'un certain doute en les lisant.

INGESTA.

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