POLYPES DES FOSSES NASALES

Ozène.

1068. On nomme ainsi un ulcère de la membrane pituitaire, qui est presque toujours la suite d'une inflammation spécifique de cette membrane. Si l'ozène dépend du virus vénérien, elle peut attaquer les os propres du nez , qui s'exfolient en partie ou en totalité ) de là l'aplatissement de la racine de cet organe. Il en résulte des douleurs continuelles et l'écoulement par les narines d'un, pus sanieux , fétide et infectant jusqu'à l'haleine du malade.

Polypes des fosses nasales.

1069. L'on donne ce nom à des excroissances de nature et de forme très différentes , développées dans les fosses nasales. On peut en distinguer cinq espèces relativement à leur structure :

1 ° Les polypes vésiculeux qui se présentent sous la forme de vésicules pédiculées , légèrement jaunâtres, demi-transparentes, fortementhygrométriques, grossissant pendant les temps humides, diminuant pendant les temps secs , en sorte que les malades se ; croient complètement guéris • et formés d'un tissu | mou, homogène et contenant dans ses cellules un li- ! quide jaunâtre qui, lorsqu'il s'écoule, ne laisse pins qu'une membrane mince, pellucide et muciforme. ! Ces polypes, toujours indolents , naissent de la muqueuse, sur-tout du bord libre des cornets : ils sont ordinairement multiples et agglomérés les uns aux autres '7 ils n'acquièrent pas un grand volume j mais ils se régénèrent avec la plus grande facilité, et ne dégénèrent point en cancer.

20 Les polypes sarcomateux et fongueux ou charnus sont d'un rouge bleuâtre , durs, ordinairement pyriformes, à base plus ou moins étroite -? leur

parenchyme est homogène et formé d'un tissu cellulaire très dense, divisé par des stries fibreuses; ils croissent plus lentement que les précédents • ils saignent très facilement, sont douloureux, dégénèrent facilement en cancer et s'étendent aux parties voisines (os, cartilages).

4° Les polypes granuleux se présentent sous la forme de petits grains blanchâtres , pédicules , rapprochés les uns des autres , occupant souvent une grande étendue; ils se détachent aisément, croissent lentement et sont peu douloureux; mais ils dégénèrent aussi en cancer.

5° Les polypes fibreux , dont le nom indique la texture , appartiennent à la membrane fibreuse de la pituitaire et se développent sous la muqueuse qui leur forme une enveloppe : ils sont indolents , s'accumulent lentement, mais sont susceptibles de prendre un volume énorme et de déformer horriblement les parties ; ils ne gênent que par l'action mécanique qu'ils exercent sur les parties voisines : ils sont susceptibles de se ramollir et de se transformer en matière cérébriforme.

1070. Symptômes. Au commencement on observe de l'enchiffrènement , de la pesanteur de tête et tous lès symptômes d'un coryza; bientôt il se fait un écoulement séro-muqueux. La céphalalgie frontale et syncipitale augmente ; les yeux et les paupières sont pesants. L'indisposition diminue pendant les temps secs et augmente pendant les temps humides. Peu à peu le nez change de forme : il est épaté , il devient oblique ; les commissures labiales et palpébraies sont tiraillées du côté malade ; la respiration est difficile et ne se fait guère que par la bouche, qui reste ouverte et devient sèche , de même que le pharynx. Si les polypes se développent en arrière , ils compriment le voile du palais , pénètrent dans le